全膝置換術(shù)后再干預(yù)為什么失敗？一項(xiàng)1 170例連續(xù)隊(duì)列研究

SCHMIDT A, BATAILLER C, LORDING T, et al//J Arthroplasty,2020 Apr 21.pii:S0883-5403(20)30430-7. doi: 10.1016/j.arth.2020.04.043. [Online ahead of print]

作者分析了1 170例全膝置換術(shù)后再干預(yù)患者資料，分析手術(shù)失敗原因。其中192例需要再手術(shù)(16.4%)。平均隨訪7.7年，患者平均年齡69.2歲。平均再干預(yù)時(shí)間為術(shù)后9.6個(gè)月，90.1%失敗發(fā)生在2年內(nèi)。感染是再干預(yù)的主要原因(92/192，47.9%) ，其它原因包括伸膝裝置病變(14.6%)、僵硬(13.5%)、疼痛(6.8%)、無菌性松動(dòng)(5.2%)、不穩(wěn)(5.2%)、假體周圍骨折(3.6%)、傷口并發(fā)癥(3.1%)。二次再干預(yù)的主要原因是再干預(yù)失敗，其中：感染 (59/355, 16.6%,P<0.05), 僵硬 (18/174, 10.3%,P<0.05), 伸膝裝置失敗 (9/167, 5.4%，P<0.05), 以及疼痛 (4/137, 2.9%,P=0.003) 。再干預(yù)1年存活率為87.9%，8年存活率為83%。