護理干預2型糖尿病合并冠心病患者血糖控制及生活質量的作用探討

鄭麗麗

【摘要】目的 護理干預對2型糖尿病合并冠心病患者血糖控制及生活質量的作用探討。方法 以2017年12月～2019年12月收診的64例2型糖尿病合并冠心病患者為研究對象，根據患者治療期間采取護理干預措施的差異對患者分組，各32例。其中，常規組采用常規護理，對于實驗組而言，在此基礎上強化護理干預措施。分析兩組患者實施護理后血糖控制效果、患者生活質量以及臨床護理滿意度。結果 在護理干預的應用下，實驗組患者的血糖水平得到了更好的穩定，生活質量更佳，臨床護理滿意度更高，兩組數據對比差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在2型糖尿病合并冠心病患者實施護理期間，基于護理干預措施的實施，患者的臨床護理效果得到了顯著的提升，保證患者治療效果的同時為患者獲得了更好的預后，臨床應用價值顯著，值得推廣。

【關鍵詞】護理干預;2型糖尿病合并冠心病患者;血糖水平;生活質量;護理滿意度

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.31..02

2型糖尿病合并冠心病患者病情較為復雜，治療難度較大，因此再對患者實施治療期間還需配合護理干預措施才能進一步提升患者的救治效果。在本研究當中，通過對我院選取的32例2型糖尿病合并冠心病患者實施護理干預，并與常規護理進行對比，以下就具體護理內容進行回顧。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年12月～2019年12月收治的64例2型糖尿病合并冠心病患者，將其分為常規組和實驗組，各32例。

常規組的32例患者中，男17例，女15例;年齡58～72歲，平均（66.32±3.21）;實驗組的32例患者中，男19例，女13例;年齡57～73歲，平均（65.29±3.53）歲;對比兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對于常規組患者采用常規護理。對于實驗組患者實行護理干預。

心理干預：首先在實施護理期間，針對病程較長的特點，在對患者實施護理干預期間，要加強患者的用藥管控，積極與患者進行溝通，綜合分析患者出現的心理問題，與其溝通交流，掌握患者心理變化情況，借助成功的案例幫助患者建立治療信心[1]。

健康宣教：落實健康知識宣教，提升患者以及家屬對該疾病的了解程度，消除患者產生困惑。將臨床護理期間的相關高危因素告知患者，加強患者的自我保護意識，能夠嚴格遵照護理人員的意見開展護理工作[2]。

飲食干預：加強患者的飲食管理，綜合患者的體質情況以及病理特點，為患者制定做針對性的飲食計劃，確保在飲食的配合下，能夠使得患者的血糖水平得到更好難度穩定，保證食物的低鹽低脂，禁煙禁酒[3]。

并發癥預防：針對患者的疾病特點，病情發展期間很容易會誘發急性冠脈綜合征、心衰等高危疾病，因此再對患者實施護理期間，密切監測患者的生命體征，強化并發癥的預防護理工作，確?；颊咭坏┏霈F突發癥狀就能夠及時的采取救治工作。

1.3 觀察指標

分析兩組患者實施護理后血糖控制效果、患者生活質量以及臨床護理滿意度。血糖從患者的空腹血糖以及餐后2小時血糖進行判定[4]。患者的生活質量以SF-36為標準，抽取患者生理機能、情感職能、社會功能以及精神健康來進行比較，分數越高，表明患者的生活質量越佳。護理滿意度從實施護理后的整體護理效果來進行評分，總分為100，評分等級分別為滿意、較滿意和不滿意，評分范圍依次為80～100分;60～79分;60分以下。

1.4 統計學方法

把2型糖尿病合并冠心病患者的數據資料用SPSS 17.0進行統計分析，患者的治療前后的血糖水平以及生活質量用t檢驗，表示為（x±s），護理滿意度用x2檢驗，用（n，%）表示。P<0.05，則具有統計學意義。

2 結 果

2.1 比兩組患者的血糖水平

對比兩組患者的實驗結果顯示，常規組患者在實施護理前與護理后的空腹血糖以及餐后2小時血糖分別為（10.13±1.85）、（7.91±1.71）、（11.73±1.24）、（8.78±1.24），實驗組患者在實施護理前與護理后的空腹血糖以及餐后2小時血糖分別為（10.24±1.62）、（6.21±1.11）、（11.71±1.25）、（7.23±1.11），t值分別為0.2530、4.7171、0.0642、5.2685;P值分別為0.8011、0.0000、0.9490、0.0000;兩組數據對比差異顯著，實驗組更佳，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 對比兩組患者的生活質量

研究結果顯示，在患者實施護理后，實驗組患者生理機能、情感職能、社會功能以及精神健康分別為（50.32±1.42）、（57.45±3.24）、（43.71±2.23）、（42.12±2.41），常規組患者生理機能、情感職能、社會功能以及精神健康分別為（38.41±1.38）、（42.56±3.18）、（33.64±2.45）、（36.17±2.29），t值分別為，34.0250、18.5537、17.1946、17.4859;P值分別為0.7491、0.0001、0.4585、10.1243;實驗組患者的生活質量明顯高于常規組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.3 對比兩組患者的臨床護理滿意度

在常規組組32例患者當中，患者的滿意：較滿意：不滿意的概率為15：10：7;實驗組32例患者當中，患者的滿意：較滿意：不滿意的概率為20：11：1;實驗組96.88%，31/32）患者的臨床護理滿意度明顯高于常規組（78.12%，25/32），組間數據對比差異顯著，差異有統計學意義（P<0.05）（x2=5.1429，P=0.0233）。

3 討 論

2型糖尿病合并冠心病均屬于慢性疾病，該疾病多發于老年患者當中，患者病程較長，而且在臨床當中容易出現反復發作的現象，在二者聯合并發期間，進一步加劇了臨床治療難度，患者治療效果得不到保證，而且在后期容易出現反復發作的現象[5]。

在本次研究當中通過對患者實施治療期間配合針對行的護理干預措施，研究結果表明，通過對實驗組在常規護理的基礎上實行護理干預，實驗組患者實施護理后的血糖變化情況優于常規組;實驗組患者實施護理后的生活質量得到了顯著的提升，患者的臨床護理滿意度更高，差異有統計學意義（P<0.05），組間數據差異顯著?；谧o理干預措施的實施，從2型糖尿病合并冠心病患者的角度出發，加強患者心理干預，綜合分析患者存在的心理問題實施調整;加強健康知識宣教，提升患者的臨床治療信心，消除其產生的困惑;注重患者的飲食干預以及并發癥的預防，改進患者護理質量，從而為患者獲得更好的愈后[6]。

綜上所述，對2型糖尿病合并冠心病患者實施治療期間，配合臨床護理干預措施，患者的血糖水平得到了更好的穩定，能夠為患者獲得更好的預后，護理效果顯著，值得推廣運用。

參考文獻

[1] 沈梅芳，陳志朋，黃桂珍.多樣性護理干預對2型糖尿病患者血糖控制、疾病認知、生活質量和護理滿意度的影響[J].齊魯護理雜志，2020，26（07）：42-44.

[2] 肖 可.全程護理干預對2型糖尿病合并冠心病患者血糖控制、心理狀態及生活質量的影響[J].實用糖尿病雜志，2019，15（06）：33.

[3] 延 亮，凌 青，陳玉紅.多學科協作模式對2型糖尿病并發冠心病患者血糖波動及生活質量的影響[J].心臟雜志，2019，31（05）：529-533.

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[5] 朱桂萍.循證護理對老年冠心病合并2型糖尿病患者支架植入術后并發癥及生活質量的影響[J].慢性病學雜志，2018，19（04）：468-470.

[6] 張桂娟，陳焯然，顏顯欣.社區護理干預2型糖尿病合并冠心病患者的臨床療效觀察與分析[J].中國醫學創新，2019，16（12）：67-72.