綜合護理在腦梗死后不同程度吞咽困難患者中對飲水恢復時間的影響

張倩倩

【摘要】目的 分析綜合護理在腦梗死后不同程度吞咽困難患者中對飲水恢復時間的影響。方法 選取2018年3月～2020年1月我院收治的腦梗死后吞咽障礙患者64例;分組：隨機分為研究組與對照組，各32例。對照組基礎護理，研究組綜合護理。比較兩種干預措施吞咽改善情況與飲水恢復時間。結果 研究組總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。研究組飲水恢復時間、進食時間早于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 綜合護理能夠緩解腦梗死患者吞咽困難癥狀，盡快進食飲水補充機體營養需求，提高護理效果。

【關鍵詞】綜合護理;腦梗死;吞咽困難;飲水恢復時間

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.31..02

Effect of Comprehensive Nursing on Recovery Time of Drinking

Water in Patients with Difficulty Swallowing after Cerebral Infarction

ZHANG ?Qian-qian

（Department of Neurology， people's Hospital of Siyang County，Jiangsu Province Suqian 223700，China）

【Abstract】Objective To analyze the effect of comprehensive nursing on recovery time of drinking water in patients with varying degrees of dysphagia after cerebral infarction.Methods Research period：March 2018-January 2020;research object：64 patients with dysphagia after cerebral infarction admitted in our hospital; grouping： randomly divided into research group and control group， 32 cases in each group. Basic nursing in the control group and comprehensive nursing in the research group. Compare the improvement of swallowing with the two interventions and the recovery time of drinking water.Results The total effective rate of the study group was higher than that of the control group （P<0.05）.The water recovery time and eating time of the study group were earlier than those of the control group （P<0.05）.Conclusion Comprehensive nursing can relieve the symptoms of dysphagia in patients with cerebral infarction， eat and drink as soon as possible to supplement the body's nutritional needs， and improve the nursing effect.

【Keywords】Comprehensive care;Cerebral infarction;Dysphagia;Drinking water recovery time

腦梗死會引起機體功能不穩定，患者治療后留下不同程度的后遺癥，例如：語言交流障礙、吞咽障礙、肢體活動受限等。其中，常見的是吞咽障礙，給患者生活帶來嚴重影響，無法順利進食就會出現焦慮、煩躁情緒，影響康復效果。為提高康復效果，我院提出綜合護理措施從而改善患者吞咽障礙，恢復正常進食，保證機體營養需求，提高康復效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～2020年1月我院收治的腦梗死后吞咽障礙患者64例;分組：隨機分為研究組與對照組，各32例。

對照組：男（n=13），女（n=19），年齡45～85歲，平均：62.1±3.5歲。其中，3級10例、4級10例、5級12例。

研究組：男（n=16），女（n=16），年齡46～84歲，平均：60.4±3.6歲。其中，3級9例、4級12例、5級11例。64例患者臨床資料對比無差異，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：常規護理：健康指導、用藥管理、活動指導、環境護理。

研究組：基于常規護理下綜合護理：（1）吞咽訓練。讓患者伸出舌頭，左右運動擺向口角，舌尖舔下唇、舔上唇。如果患者活動困難，護理人員可以利用壓舌板按摩舌頭。刺激與空吞咽：冰棉棒蘸取少量水刺激軟腭、舌根、咽喉壁，患者做吞咽指令。（2）進食訓練。患者保持半臥位，首先從4 mL開始逐步增加15 mL，指導患者咀嚼、吞咽并記錄所用時間。由流質轉為半流質、正常飲食。引導識記攝食、咀嚼、吞咽等動作，重建運動傳導通路。（3）護理人員主動與患者交流，改善不良情緒，鼓勵主訴，促進交流表達能力。第四，飲食方面以清淡為主，多食水果，預防便秘。