中西醫結合療法與護理干預對老年癡呆癥的臨床療效觀察

王博雯 王靜怡 趙佳媛

摘要：目的：了解老年癡呆癥患者應用中西醫結合療法與護理干預起到的臨床療效。方法 2019年9月至2020年9月稱之為研究時間，期間我院共計156位老年癡呆癥患者接受治療，將其做出兩組劃分，即常規組與研究組，每組患者人數平均為78位。常規組采取中西醫結合療法，研究組在此基礎上結合護理干預，并對兩組患者的臨床療效展開對比分析。結果 研究組的臨床療效明顯要強于常規組。差異具備統計學意義（P<0.05）。結論 為老年癡呆癥患者應用中西醫結合療法與護理干預，能夠有效緩解患者的病情，控制患者的臨床癥狀，加快患者的治愈率，值得大力推廣使用。

關鍵詞：老年癡呆癥;中西醫結合療法;護理干預

老年癡呆癥，醫學上稱之為阿爾茲海默癥，同樣，也被稱之為“最漫長的告別”，在老年人群中屬于高發性疾病，記憶力減退、精神低迷、表情冷漠是其最明顯的臨床表現[1]。隨著醫療水平的不斷發展，相關學者指出，在中西醫結合療法的基礎上，采取護理干預，能夠顯著提升患者的療效?；诖?，本文將針對我院老年癡呆癥患者的中西醫結合療法與護理干預臨床療效展開分析，具體內容如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

2019年9月至2020年9月稱之為研究時間，期間我院共計156位老年癡呆癥患者接受治療，將其做出兩組劃分，即常規組與研究組，每組患者人數平均為78位。其中，常規組男性為39例，女性為39例，年齡62-87歲，平均年齡（67.69±21.31）歲。研究組男性為38例，女性為40例，年齡62-88歲，平均年齡（65.38±21.62）歲。

納入標準：1.患者診斷符合國家醫學會所頒發的關于老年癡呆癥診斷標準。

2.患者均知情并同意本次研究、調查，自愿參加。

排除標準：1.未獲得患者本人與其家屬同意。

2.排除對所用藥物存在過敏反應的患者。

1.2 方法

1.2.1常規組

常規組應用中西醫結合療法。首先，為患者選取藥物多奈哌齊（生產廠家：陜西方舟制藥有限公司，生產批號：國藥準字 H20030583），每日早餐后服用，每日1次，用量為：服藥的1-3周內，每次5mg，之后每周遞增5mg，最大用量為20mg。其次，為患者展開中醫辨證治療。針對于痰熱腑實型老年患者而言，選取15g黃芩，12g大黃，芍藥、芒硝、當歸各9g，瓜萎、丹皮各6g;針對于陰虛風動型患者而言，選取懷牛膝30g，細生赭石27g，搗碎生牡蠣、生龜板各15g，搗碎生杭芍、生龍骨各12g，玄參、天冬、生麥芽各9g，甘草、川楝子、茵陳各6g;針對于氣虛血瘀型患者而言，選取生黃芪12g，當歸尾、赤芍、生地龍各6g，紅花、桃仁、川芎各3g。以上藥材用800ml清水煎煮至400ml，每日早、晚各服用1次，每日1劑。

1.2.2研究組

研究組在中西醫結合療法基礎上結合護理干預。主要包含：

（1）睡眠護理：護理人員需要指導患者每日安排合理的作息，在清晨6-7時起床、晚21-22時休息。并且在患者入睡以前，協助患者選取更為舒適的體位，為肺癌手術患者播放輕柔、舒緩的音樂，幫助其盡快入睡。同時，指導患者自然呼吸、微閉雙眼、放松身體各個部位。

（2）心理疏導：護理工作者必須要充分運用自身所了解的心理知識，同患者積極溝通，舒緩患者的情緒。

（3）加強健康知識教育：護理工作者需要詳細、全面的向患者及其家屬講述治療病情期間，所需要特別注意的事項，以及自我護理知識，保障患者及家屬能夠對病情有大概的認知，同時極大程度的提升患者與家屬的配合度。

（4）開展益智活動：護理人員針對于老人不同的情況，為其給予生活能力訓練、定位訓練以及認知訓練，進而促使患者認知功能的恢復。同時，組織患者參與一些適合自身、帶有競爭性的集體活動，例如：讀報、分類、折紙等活動，每日訓練不超過30min，促使患者能夠延緩認知障礙的發生。

（5）癡呆末期護理：此時的患者已經進入到全面衰退的狀態，生活無法自理，如洗澡、穿衣、吃飯等，都需要他人的照顧。此時，護理人員應該保障患者高質量的睡眠，必要的情況下，為其給予小劑量的安眠藥。同時，應該確保床位的情節，避免臥床患者發生尿路感染與慢性肺炎、壓瘡等情況。最后，需要每2-3h為患者翻身一次，將其肢體活動量逐漸增加，確?；颊卟粫驗殛P節變形而喪失正常功能。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的臨床療效。分為治愈、有效、無效三個等級，總有效率為治愈+有效。治愈：患者病情得到徹底控制;有效：患者病情有所改善;無效：患者病情未改善或加重。

1.4 統計學方法

調查研究所收集的數據全部經過SPSS21.0軟件分析，率采取計數單位（%）表示，通過卡方檢驗。統計學差異采取（P<0.05）進行表示。

2 結果

研究組老年癡呆癥患者的臨床療效明顯強于常規組，具體如表1所示，具有統計學意義P<0.05。

3 討論

老年癡呆癥屬于臨床醫學中，極為常見的疾病，老年人會出現記憶力減退、精神低迷、表情冷漠等臨床癥狀，在治療方面，主要采取中西醫結合療法。通過西藥的改善腦神經細胞代謝率、恢復大腦功能，中藥材的利尿、強心、降壓、抗菌、托毒、排膿、生肌、加強毛細血管抵抗力、止汗和類性激素等作用，控制患者的臨床表現[2]。而相關學者研究指出：在中西醫結合療法的基礎上，應用護理干預，能夠確保老年患者在心理方面收獲極大的安慰，促使其在患病期間得到精心護理與無微不至的關懷，確保老年患者在日后能夠適應家庭與社會環境，為其安度晚年打下扎實的基礎[3]。本文通過調查研究以后，證明研究組患者在中西醫結合療法與護理干預的應用下，能夠取得良好的臨床療效，具備統計學意義（P<0.05），同相關學者所提出的觀點趨于一致。

綜合上述的分析而言，為老年癡呆癥患者應用中西醫結合療法與護理干預，能夠有效緩解患者的病情，控制患者的臨床癥狀，加快患者的治愈率，值得大力推廣使用。

參考文獻

[1]苗思露，史鈺芳.中西醫結合治療阿爾茲海默病67例臨床觀察[J].中國民族民間醫藥，2018，27（17）：120-123.