關于醫院成本核算與成本控制方法的相關探究

徐清 盛軼佳

摘 要：近年來我國經濟取得了快速的發展，與此同時隨著市場經濟的不斷發展對醫院發展的影響越來越大。管理方式也應該順應市場經濟的發展做出改變。新時代新思想理應用新的管理方式，本文將從目前醫院成本核算和控制的現狀進行分析并且提出更好的方案。進一步明確醫院適應經濟發展，提高醫療水平和醫療成本集約的重要性，促進醫院管理成本的最優控制。

關鍵詞：成本核算;控制方法;探究

一、醫院成本核算和成本控制的概念和現狀

（一）醫院成本核算和成本控制的概念

隨著我國社會經濟的不斷進步，人們的生活水平得到了快速提高，這也對我國醫療衛生事業的發展以及改革優化提出了新的要求，現階段隨著我國醫療保障體系的進一步推進，居民看病難，看病貴的問題得到了相應的解決，同時要求醫院根據市場經濟的性質，在成本核算和成本方面進行進一步優化，從而促進醫院的可持續發展。醫院成本核算和成本控制是醫院財務管理中十分重要的部分之一，不斷加強對成本控制體系的完善度，才能有效降低醫院經營成本，加強預算管理等工作。

（二）目前醫院醫療成本核算和成本控制存在的現狀

目前，為了促進醫院更好的發展，對其成本管理工作有著更高的要求，醫院必須完成預算成本的逐級核算。在對成本核算的實際過程中，盡管大多數醫院為了實際發展的需要，已經按照相關規定開展成本核算和成本控制，但相關方面的工作，但管控體系依然缺乏系統性，管控制度依然缺乏科學完整性，在實際工作中并沒有得到更好的解決，從而導致了醫院成本核算和成本控制工作存在著許多不足。在醫院管理人員中成本控制的理念不強，在預算工作中理念缺失，財務內控方面也存在著很多的弊病，都給醫院成本管控工作產生了不利影響。

二、醫院成本核算的改革

（一）構建全方位的成本核算體系

積極構建全方位的成本核算體系，可以改變原有的單一的傳統合作模式，它的范圍更大，實現了對醫院資產配置，醫療收支，以及國家財政項目等各個方面的嚴格把控。系統整理醫療各項成本進行全方位核算，核算并不是單一的對醫療費用和資金進行核算，它還包括了醫院財務的每一個方面。

（二）醫院成本核算工作的完善

成本核算工作是醫院財務工作的重中之重，構建較為完善的成本核算體系，是醫院成本核算的目標。想要在成本核算中真正實現成本降低，需要建立健全的財務核算制度，同時還要根據具體情況構建財務保障體系，進一步對醫院的實際財產配置情況進行明確掌握。其一需要進一步加強對醫院財務管理的掌控力度，進一步規范信息統計的完整性，確保將醫院各個方面所涉及的成本核算工作能夠進行統一管理核算。其二需要對各部門間的成本管控意識進行逐步提高，通過相應的制度激勵調動醫院全體人員參與到成本核算中，構建一個完整的科學的成本核算體系。但是無論如何都需要加強醫院基礎成本核算工作，提高相關記錄的及時性，準確性，促進醫院各部門之間的協調聯系，合作提升部門的成本管理核算水平。

（三）醫療成本精細化管理

當前，醫院成本核算，沒有設立獨立的部門進行監管，這會造成醫院實際財務核算和和經營管理相脫節，從而導致管理制度跟不上實際的經營活動，于是不能第一時間發現問題解決問題。所以要提高成本核算的可靠性，準確性就要對成本核算工作的每一個環節進行細化，確定每一個階段的審核標準，一是按照一定的順序嚴格的執行，在充分結合醫院發展實際財務狀況的前提下，不斷反思自身存在的問題，確保制度的產生既有準確性，完整性，真實性可靠性。

三、醫院提高成本控制的具體 措施

（一）科學化成本控制

為了滿足人民日益增長的需求以及適應我國經濟發展轉型的需要，國家各部門越來越重視成本的科學化控制，因此出臺了一系列的醫療政策，對醫院的成本管理控制越來越高。從我國目前醫院成本管理的實際效果來看，還需要廣泛借鑒其他國家先進的成本管理理念和管理方法，根據自身發展的實際情況，設立相對獨立的管理機構，加大對日常各項開銷的。把成本控制工作細化到各個部門，各個環節，各個項目之中，從而在提高醫院經濟效益的同時，也能夠為醫院的發展提供更多的管理優勢。

（二）深入貫徹全面預算管理

隨著經濟的快速發展，社會各項制度的不斷健全，醫療衛生體系也得到了不斷的完善，為了適應新形勢發展的需要，醫院自身需要與時俱進。在激烈的競爭中尋找方向，尋找發展，這就要求醫院在財務內控中貫徹全面預算的理念。各個方面嚴格審批和控制，對醫院的現有資源進行優化整合，對各個環節進行全面預算。對成本進行嚴格的審批、分析、考核做到全流程控制。醫院的成本控制是醫院可持續發展的重要環節，一個完整而又有效的預算管理制度，能夠實現醫院成本最優化，提升醫院實際經濟效益的同時，提高其社會效益。

（三）成本管理的信息化

提高成本管理效率，必定要推行信息化管理，因此要求醫院要建立信息化成本監督管理系統，使用較為先進的科學信息技術手段，通過計算機大數據管理平臺的構建，對醫院的各項成本進行更好的管控，建立和不斷完善成本管理以及監管流程體系，確保能夠對成本的運行趨勢進行及時控制和分析，除此之外，信息化管理需要把各項成本管理結合起來，系統匯總，有效控制。

四、結語

現階段隨著我國經濟水平的不斷提高，各個醫院所面臨的經營壓力也越來越大，為了更好的跟上時代經濟發展的步伐，需要不斷對自身的財務管理方式進行改善和優化，進一步提高其管理水平，不斷完善自身的成本系統，也要積極的引進先進的管理理念，通過多種方式對自身的成本進行高效管理，從而推動其可持續發展。

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