“課程團(tuán)隊(duì)式”院校聯(lián)合辦學(xué)在高職外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用研究

鄧 寧 唐英姿

（[1]湘潭市中心醫(yī)院科教科 湖南·湘潭 411100；[2]湘潭市醫(yī)衛(wèi)職業(yè)技術(shù)學(xué)院外科教研組 湖南·湘潭 411100）

院校聯(lián)合“課程團(tuán)隊(duì)式”專兼職教師聯(lián)合教學(xué)模式是以課程為基礎(chǔ)，根據(jù)課程內(nèi)容，從醫(yī)院相應(yīng)的外科臨床科室選聘多名護(hù)理骨干作為兼職教師組成一個(gè)課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)，共同承擔(dān)某一門課程的理論教學(xué)和臨床見習(xí)指導(dǎo)，由教師根據(jù)自己的業(yè)務(wù)擅長(zhǎng)和工作時(shí)間選擇具體所教的內(nèi)容及教學(xué)量。同時(shí)，從學(xué)校外科教研室選派1-2 名專職教師參與兼職教師團(tuán)隊(duì)，主要負(fù)責(zé)該課程教學(xué)的組織、安排、協(xié)調(diào)以及校內(nèi)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的組織、臨床見習(xí)的協(xié)助等。取得初步成效。

1 對(duì)象

在2013 屆學(xué)生中，13501、13502 班為實(shí)驗(yàn)組，13513、13514 班為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生75 名，均為女生，年齡16-18（17.34 ±0.76）歲；對(duì)照組學(xué)生76 名，女生74 名，男生2 名，年齡16 -18（17.25 ± 0.83）歲。均為初中起點(diǎn)五年制大專生，兩組學(xué)生性別組成（P=0.497）和年齡（t=0.695,p=0.488）比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 方法

2.1 實(shí)驗(yàn)組方法

2013 屆初中起點(diǎn)五年制大專生在2016 年學(xué)習(xí)“外科護(hù)理”課程時(shí)，所有理論課、實(shí)踐課、理實(shí)一體化課，共計(jì)316 個(gè)課時(shí)均由醫(yī)院“外科課程團(tuán)隊(duì)”完成。

2.1.1 組建醫(yī)院“外科課程團(tuán)隊(duì)”

（1）根據(jù)學(xué)校外科教研組工作安排，將教學(xué)內(nèi)容各章節(jié)分配至相關(guān)臨床科室，由各相關(guān)科室選派老師參與教學(xué)。

（2）外科課程團(tuán)隊(duì)入選標(biāo)準(zhǔn)：①主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱。②熱愛本職工作，具有積極正向的思維，能夠?qū)W(xué)生表示尊重和關(guān)懷。［1］③有臨床授課經(jīng)驗(yàn)；④具備扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和良好的溝通能力。⑤每個(gè)相關(guān)專業(yè)選派兩名兼職教師，避免特殊情況打亂教學(xué)安排。

（3）護(hù)理學(xué)院與“外科課程團(tuán)隊(duì)”開學(xué)前舉辦座談會(huì)，共享優(yōu)勢(shì)資源。在教學(xué)中轉(zhuǎn)職教師各種教學(xué)資源較為完善、規(guī)范、全面，如授課計(jì)劃、教案、課件、練習(xí)題庫等，[2]但兼職教師有諸多的臨床病例及前沿知識(shí)。將二者的教學(xué)資源共享，收到事半功倍的效果。

2.1.2 建立通暢的溝通平臺(tái)

建立QQ群與微信群，在授課過程中的疑惑或建議能夠在院-校、專職教師-兼職教師、老師-學(xué)生之間交流。

2.1.3 院校聯(lián)合進(jìn)行教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控

院校雙方實(shí)行“五統(tǒng)一，一區(qū)別”方針，即統(tǒng)一教學(xué)大綱、統(tǒng)一教材、統(tǒng)一授課計(jì)劃、統(tǒng)一考核內(nèi)容和時(shí)間；[3]區(qū)別是實(shí)驗(yàn)組為兼職教師授課，對(duì)照組為專職教師授課。

2.2 對(duì)照組方法

由學(xué)校專職教師按常規(guī)完成“外科護(hù)理”教學(xué)工作，全程無醫(yī)院人員參與。

3 結(jié)果

3.1 “外科護(hù)理”教學(xué)結(jié)束后

表1 兩組學(xué)生期中及期末理論考試成績(jī)比較

表2 兩組學(xué)生期中及期末實(shí)訓(xùn)技能考試成績(jī)比較

表3 兩組學(xué)生期見習(xí)期間綜合能力優(yōu)良率的比較

4 討論

（1）緩解師資資源，保證教學(xué)質(zhì)量。我國(guó)護(hù)理高職教育發(fā)展的時(shí)間較短，底子薄弱。由于高職院校大多是由原來的普通中專升格而來，很多教師的教育理念仍然停留在原有水平。[4]整個(gè)教師的結(jié)構(gòu)層次體系也并不合理，高學(xué)歷、高職稱、雙師型教師比例相對(duì)較低，對(duì)于師資的培訓(xùn)力度和繼續(xù)教育也還不夠。[5]兼職老師的介入，對(duì)師資力量是有效的補(bǔ)充，教學(xué)質(zhì)量得到有效保證，

（2）豐富了教學(xué)模式，院校聯(lián)合教學(xué)真正得以實(shí)施。這一課程團(tuán)隊(duì)式教學(xué)模式從很大程度上解決了臨床兼職教師工作忙、工作時(shí)間變化多等困難，讓職業(yè)院校聘請(qǐng)臨床兼職教師參與校內(nèi)課程教學(xué)真正得以實(shí)施。自2015 年課程團(tuán)隊(duì)式教學(xué)模式在“外科護(hù)理”教學(xué)中實(shí)施以來，院校聯(lián)合更加緊密，沒有出現(xiàn)缺課或調(diào)課現(xiàn)象。

（3）授課內(nèi)容與臨床實(shí)際結(jié)合更緊密，學(xué)生參與度增高。五年制高職學(xué)生文化課水平較低，自控力差，課堂積極性不高。課程團(tuán)隊(duì)的介入，每章節(jié)的授課老師不一樣，風(fēng)格也有所不同，總是保有新鮮感；由于兼職老師都有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，能通過個(gè)案將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合，使得教學(xué)生動(dòng)、具體、印象深刻。同時(shí)縮短了學(xué)校教學(xué)與臨床實(shí)際工作之間的差距，見習(xí)適應(yīng)期縮短。

（4）增加護(hù)生的職業(yè)興趣與自豪感。興趣和愛好是學(xué)習(xí)的動(dòng)力，絕大部分學(xué)生就讀衛(wèi)校是由家長(zhǎng)做的選擇，學(xué)生在入學(xué)后，毫無專業(yè)思想上的準(zhǔn)備，面對(duì)大量的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)往往感到束手無策，學(xué)習(xí)動(dòng)力消失殆盡，一部分學(xué)生甚至無法對(duì)自己的職業(yè)生涯做出合理規(guī)劃。[6]課程團(tuán)隊(duì)中的各位老師都是醫(yī)院的骨干，其中還有多名護(hù)士長(zhǎng)的參與，她們的職業(yè)經(jīng)歷與發(fā)展能極大提升學(xué)生的職業(yè)興趣與自豪感。

（5）提高了兼職老師的教學(xué)能力。兼職老師在駕馭教學(xué)內(nèi)容、控制教學(xué)進(jìn)度、調(diào)動(dòng)課堂氣氛、維持課堂紀(jì)律方面較專職老師弱，通過此種模式下的多次鍛煉，教學(xué)能力提升，為下社區(qū)講座、健康宣教打下良好的基礎(chǔ)。

5 小結(jié)

綜上所述，“課程團(tuán)隊(duì)式”院校聯(lián)合辦學(xué)可以緩解學(xué)校師資缺乏，又可以發(fā)揮兼職教師獨(dú)特的教學(xué)優(yōu)勢(shì)，同時(shí)提高學(xué)生的職業(yè)興趣，使教學(xué)貼近臨床，有助于高職護(hù)理實(shí)用型人才的培養(yǎng)。