腸道康復護理技術聯合干擾電刺激對腦卒中后便秘的療效觀察

譚明敏 尹云霞 楊玲

（常州市德安醫院 江蘇 常州 213000）

目前腦血管疾病已經成為危害人類生命健康最重要的殺手之一，受到全世界人民的關注和重視[1]。腦卒中是常見的腦血管疾病，該疾病致殘率非常高，并發癥眾多，其中腦卒中后便秘就是比較常見的一種，嚴重降低了患者的生活質量。對此，我院對部分腦卒中后便秘患者采用腸道康復護理技術聯合干擾電方案進行護理干預，取得了較好的效果，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年5月—2020年6月我院67例腦卒中后便秘患者，隨機分為對照組（33 例）和觀察組（34 例）。對照組男性18 例，女性15 例，年齡55 ～79 歲，平均（69.55±8.43）歲；觀察組男性20 例，女性14 例，年齡56 ～78 歲，平均（69.47±8.24）歲。對兩組患者的一般資料進行比較，沒有發現顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

兩組患者均進行常規護理，包括病情觀察、飲食護理、健康教育、運動指導等，在此基礎上，對照組實施腸道康復護理技術，如下：（1）制定康復計劃。首先需要對患者的情況進行全面評估，了解患者便秘產生的因素，排除存在禁忌癥患者，告訴患者強化腸道康復護理的重要意義，制定有效的康復計劃。（2）定時排便，重新建立直腸反射。護士需要指導患者進行定時排便訓練，使患者養成定時排便的習慣。然后使用手指刺激直腸，誘導肛門反射，促進直腸尤其是降結腸蠕動。（3）腹部按摩。使用雙手食指、中指和環指自右沿結腸解剖位置向左環形按摩，從盲腸部開始，依結腸蠕動方向做環形按摩，每次按摩的時間為10min 左右，每天按摩兩次。觀察組在對照組基礎上增加干擾電刺激療法治療，具體如下：使用酒精對電極杯口進行消毒，將兩組電極杯交叉，放置在腹部胃腸區域，使用3 ～15Hz 電流對患者進行刺激，治療過程中可以逐漸提高電流強度，以患者可以耐受為標準，連續治療20min，每天治療1 次，連續治療1 個月，觀察治療效果。

1.3 觀察項目和評價標準

（1）對比兩組臨床效果。排便次數正常，每天1 次或者兩天一次，大便的性狀恢復正常，患者不存在排便困難或者不適感，判定為顯效；以上標準滿足一項及以上，判定為有效；便秘情況沒有改善，判定為無效[2]。（2）比較兩組患者首次排便時間、排便間隔時間以及每次排便時間。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS22.0統計學軟件分析處理，計數資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者臨床效果比較

觀察組有效率顯著高于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者臨床效果比較[n(%)]

2.2 兩組患者首次排便時間、排便間隔時間以及每次排便時間對比

觀察組排便間隔時間和每次排便時間都顯著短于對照組，P＜0.05。見表2。

表2 兩組患者首次排便時間、排便間隔時間以及每次排便時間對比（±s）

表2 兩組患者首次排便時間、排便間隔時間以及每次排便時間對比（±s）

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3.討論

便秘是腦卒中患者常見的并發癥，嚴重降低了患者的生活質量。基于此，通過腸道康復護理，可以有效刺激胃腸蠕動，加速排便。干擾電刺激療法屬于中頻電療法，通過干擾電刺激治療，可以有效提高患者胃腸平滑肌的張力，改善排便障礙情況。兩種方法聯合使用可以取得更好的治療效果[3]。

通過本文的研究發現，觀察組和對照組臨床有效率分別為94.12%和75.76%，兩組比較差異顯著，P＜0.05；在首次排便時間方面對比，兩組無顯著差異（P＞0.05），觀察組排便間隔時間和每次排便時間都顯著短于對照組（P＜0.05），有統計學意義。研究結果說明采用腸道康復護理技術與干擾電治療技術對腦卒中后便秘患者進行治療是有效的，可以將其作為臨床護理的優良選擇[4-5]。

綜上所述，對腦卒中后便秘患者聯合采用腸道康復護理技術與干擾電治療技術進行護理，效果顯著，可以有效改善便秘癥狀，提高患者的生活質量，值得臨床應用。