孫婧
(臨沂市中醫醫院 山東 臨沂 276002)
子宮切除術對患者的機體傷害極大,患者可能會受麻醉、禁食、手術創傷等因素影響,術后脾胃氣血功能和泌尿系統功能均會出現紊亂,多表現出腹脹腹痛等癥狀[1]。對子宮切除術患者采取有效的護理措施干預,能減輕其術后不適感,促使患者早日康復。與常規護理相比,中醫特色護理干預融合了中醫治療方法,其獨特的護理方法,能減少患者身心傷害,且能起到治療效果。本文選取2018 年4 月—2019 年4 月本院行子宮切除術80 例患者的臨床資料分析,報告如下。
本研究經過醫學倫理會批準,患者簽署知情同意書,選取2018 年4 月—2019 年4 月本院行子宮切除術80 例患者的臨床資料,隨機分為兩組,對照組40 例患者,年齡35 ~60 歲,平均(45.26±5.15)歲;研究組40 例患者,年齡38 ~62 歲,平均(44.27±4.72)歲,兩組基線資料比較差異在統計學上無意義(P>0.05),具可比性。
對照組行常規護理:術前健康知識宣傳,手術準備,術后抗感染護理等;研究組在對照組基礎上行中醫特色護理干預:圍手術期護理:術前輔助患者做好相應的檢查及術前準備,術中觀察患者的生命體征,避免暴露患者隱私部位,并做好保暖工作;術后告知患者注意事項。耳穴壓豆:選擇交感、小腸、內分泌、胃、三焦,耳穴局部用酒精消毒,選擇王不留行貼敷膠布中,放在雙側的耳穴位置,耳穴按壓刺激;艾灸:選擇足三里穴、雙側內關穴、上巨虛穴等穴位進行溫和懸灸法,點燃艾條放在穴位兩側,距離皮膚2cm 操作,局部溫熱感;穴位按摩:中藥浸泡后,按摩足底的三陰交穴和反射區穴等穴位,促進胃腸道蠕動。
觀察兩組手術指標,如手術時間、術后恢復時間和住院時間等;比較患者術后不良事件發生率,不良事件包括切口滲血、排尿異常、陰道出血、腹脹腹痛等。
數據采用SPSS21.0 統計學軟件分析處理,計數資料采用率(%)表示,行χ2檢驗,計量資料用均數±標準差(±s)表示,行t檢驗,P<0.05 為差異有統計學意義。
護理后,研究組的手術時間、術后恢復時間和住出院時間均優于對照組,比較差異顯著(P<0.05)見表1。
表1 兩組手術指標比較(±s)

表1 兩組手術指標比較(±s)
組別 例數 手術時間(h) 術后恢復時間(h)住院時間(d)研究組 40 1.68±0.24 9.26±1.44 12.42±1.04對照組 40 2.82±0.48 14.52±2.06 18.99±2.25 t-13.4350 13.2359 16.3676 P-<0.05 <0.05 <0.05
護理后,研究組不良事件發生率5.00%,低于對照組的22.50%,兩組比較差異顯著(P<0.05),詳情見表2。

表2 兩組不良事件發生率對比[n(%)]
子宮切除術能治療多種子宮疾病,緩解患者痛苦,但是子宮是女性身體不可或缺的一部分,子宮切除會造成患者抑郁、恐懼和焦慮等不良情緒,術前過度焦慮,術后過度擔憂都可能影響患者恢復,降低手術效果[2]。子宮切除后,患者的胃腸道功能和泌尿功能均會受到損害,因此,子宮切除術圍手術期的護理顯得極為重要[3]。中醫特色護理干預包括耳穴壓豆、艾灸和穴位按摩護理,能對患者身體進行調理,促使患者早日康復,減輕患者心理負擔[4]。為探討中醫特色護理干預在子宮切除術圍手術期臨床效果及不良事件,本文針對本院行子宮切除術80 例患者的臨床資料進行分析。
本結果顯示:研究組的手術指標優于對照組;研究組不良事件率5.00%,低于對照組22.50%,表明中醫特色護理干預在子宮切除術圍手術期的應用效果顯著,能縮短手術時間,減少手術對患者機體傷害,促使患者早日康復,且不良事件發生率低,更安全。究其原因考慮分析是,中醫特色護理干預在子宮切除術圍手術期的應用,通過耳穴壓豆、艾灸將中藥作用于神經經絡,能調經,調節胃腸,有鎮靜鎮痛的功效,減輕患者腹部脹痛,加快患者快速恢復。穴位按摩擠壓則能增強膀胱機能和術后恢復力,活氣血,有利于術后恢復[5]。
綜上所述,中醫特色護理干預在子宮切除術圍手術期的應用效果顯著,能縮短手術時間,減少手術對患者機體傷害,促使患者早日康復,且不良事件發生率低,更安全,值得臨床應用。