林霞 吳婷
( 喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院產(chǎn)科 新疆 喀什 844000)
產(chǎn)婦分娩后,因失血、疼痛感等生理因素的影響,會使產(chǎn)婦在短時(shí)間內(nèi)機(jī)體無法快速恢復(fù),再加上身體虛弱,對產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)造成一定影響[1]。此外,較多的年輕產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識了解不佳,因擔(dān)心乳房會因母乳的影響而變形,從而拒絕母乳。但對于新生兒來講,母乳是其天然營養(yǎng)的來源,其不僅可以保證機(jī)體營養(yǎng)補(bǔ)充,還可促進(jìn)器官的發(fā)育,提高自身抵抗力,因此,母乳喂養(yǎng)效果顯著[2]。故在臨床產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理中,配合耳穴壓豆及乳房按摩護(hù)理至關(guān)重要。本次針對耳穴壓豆及乳房按摩護(hù)理對促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后乳汁分泌的效果進(jìn)行分析,報(bào)告如下。
選取2018 年6 月—2019 年11 月本院收治的產(chǎn)婦100 例,隨機(jī)將所有產(chǎn)婦分為對照組和實(shí)驗(yàn)組各50 例。對照組:年齡23~37 歲,年齡均值(30.55±2.24)歲;孕周37 ~41 周,平均孕周(39.25±0.53)周。實(shí)驗(yàn)組:年齡22 ~36 歲,年齡均值(31.00±2.59)歲;孕周37 ~42 周,平均孕周(39.50±0.55)周。統(tǒng)計(jì)處理兩組基本資料,無顯著差異(P>0.05)。
本次研究醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)且同意。且所有參與者及家屬均知情,并簽署同意書。
產(chǎn)婦入院后,在護(hù)理過程中,對照組用常規(guī)護(hù)理,即新生兒分娩后1 小時(shí)內(nèi),要求產(chǎn)婦與新生兒接觸20min,科學(xué)地完成母嬰感性連接。在喂養(yǎng)過程中,根據(jù)新生兒需求進(jìn)行喂養(yǎng),并對哺養(yǎng)方法、姿勢加以講解,此外,給予產(chǎn)婦基礎(chǔ)的環(huán)境護(hù)理,并在固定時(shí)間內(nèi)做好巡視查房工作?;诖?,實(shí)驗(yàn)組(50 例)增加耳穴壓豆及乳房按摩護(hù)理,方法:
耳穴壓豆:對產(chǎn)婦耳部皮膚進(jìn)行觀察,了解有無破損現(xiàn)象,如耳部皮膚出現(xiàn)破損,則于后方用醫(yī)用酒精進(jìn)行擦洗及消毒,之后對相關(guān)經(jīng)絡(luò)開展耳穴定位操作,并對胸部、脾部、胸椎、肝臟進(jìn)行刺激。同時(shí),在操作時(shí)用一手固定耳廓,另一手將王不留籽對準(zhǔn)相關(guān)穴位,之后用按、揉、壓等方式對穴位進(jìn)行刺激,對經(jīng)絡(luò)開展科學(xué)的刺激,時(shí)間控制在2 分鐘以內(nèi),耳穴壓豆數(shù)控制在每天3~5次,治療7天[3]。同時(shí)于24天內(nèi),對產(chǎn)婦乳房進(jìn)行按摩,按摩凝膠涂于指端,對乳房四周進(jìn)行涂抹,保持順時(shí)間方向按摩,次數(shù)不少于10 次,每次15 分鐘,每天一次,連續(xù)按摩3 天。
對比首次泌乳時(shí)間、母乳喂養(yǎng)率、母乳滿足率。針對順產(chǎn)與剖宮產(chǎn)首次泌乳時(shí)間、母乳喂養(yǎng)率進(jìn)行記錄。
母乳滿足率:泌乳可滿足新生兒為多;乳汁合達(dá),2 次哺乳期無乳房脹感為中;不滿足新生兒需求為少[4]。多與中比例之和為母乳滿足率。
數(shù)據(jù)采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理,計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,行t檢驗(yàn),P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
首次泌乳時(shí)間與對照組相比,實(shí)驗(yàn)組較短(P<0.05);母乳喂養(yǎng)率與對照組相比,實(shí)驗(yàn)組較高(P<0.05),見表1。

表1 首次泌乳時(shí)間、母乳喂養(yǎng)率比較
實(shí)驗(yàn)組母乳滿足率高于對照組,P<0.05,見表2。

表2 母乳滿足率比較[n(%)]
母乳中含有多種適用于新生兒生長、發(fā)育需求的元素,如免疫蛋白、營養(yǎng)物質(zhì)、免疫活性細(xì)胞等,對促進(jìn)新生兒消化、吸收具有積極作用,同時(shí)還可以在質(zhì)、量的不斷轉(zhuǎn)換中充分保證新生兒需求,因此,對產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳護(hù)理做好相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)非常關(guān)鍵。
目前,在產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理中,耳穴壓豆及乳房按摩護(hù)理的應(yīng)用,對促進(jìn)產(chǎn)婦乳汁分泌具有積極作用。耳穴壓豆主要對耳朵穴位進(jìn)行刺激,取得相應(yīng)的干預(yù)效果,有助于氣血、新陳代謝的調(diào)理,發(fā)揮通乳及活血作用[5]。乳房按摩是對乳房進(jìn)行充分的刺激,疏通乳腺管,加快乳房血液循環(huán),刺激乳腺分泌乳汁。將耳穴壓豆及乳房按摩護(hù)理用于產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理中,對促進(jìn)乳汁分泌具有積極作用。
綜上,耳穴壓豆及乳房按摩護(hù)理對促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后乳汁分泌效果顯著,值得應(yīng)用。