PCI 心肌梗死患者應用漸進式心臟康復護理對術后生活質量的影響分析

陳軍玲 梁娜娜

（喀什地區第一人民醫院 新疆 喀什 844000）

心肌梗死在醫學上解釋為由于長時間性缺血而導致的心肌細胞損傷或者死亡的現象。胸痛是其最常見的一種癥狀，即胸骨后或心前區的疼痛，胸痛癥狀持續時間比較長且劇烈，常伴有惡心、嘔吐、大汗和呼吸困難等癥狀[1]。經皮冠狀動脈介入治療(Peripheral Component Interconnection，PCI)是治療心肌梗死有效手段之一，能有效縮小心肌梗死面的積，促進梗死區存活心肌功能恢復[2]。但存在有患者術后生活質量較差的問題，所有本研究主要探討PCI 心肌梗患者術后護理問題，研究中分析了漸進式心臟康復護理對患者術后生活質量的影響。具體內容如下所述：

1.資料和方法

1.1 一般資料

選擇2019 年9 月—2020 年4 月在我院行PCI 治療心肌梗死患者30 例，將其按照不同的護理方法分為對照組15 例，男10 例，女5 例，年齡20 ～70 歲，平均年齡（39.85±19.85）歲；治療組15例，男9例，女6例，年齡20～70歲，平均年齡（39.15±18.36歲）。對兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無統計學意義（P＞0.05）。所有患者對本研究均完全知情同意并簽署知情同意書。我院倫理委員會對本研究也完全知情，并批準研究。

1.2 方法

術后患者在住院觀察期間，在遵醫囑下對所有患者進行藥物治療外，對照組僅對其實施常規的護理方法，即在護理的過程中詳細觀察患者的病情，根據患者病情的變化實施針對性處理措施，另外對其實施健康教育知識普及、關注患者的飲食護理、并發癥護理等常規護理。

具體護理：為患者科普有關心肌梗死的知識和預防方法，讓患者了解到及時接受治療的必要性和重要性；告誡患者戒煙酒，飲食上多吃富含纖維素、清淡易消化的食物，少食高脂高熱量的食物等；定時檢測患者生命體征，對于有并發癥發生的患者針對性的進行處理，酌情延長患者出院時間，叮囑患者定期復查。

治療組則在常規護理的基礎之上對其進行漸進式心臟康復護理。具體護理：針對患者的個體情況，進行了解分析后科學的制定適合患者術后康復的具體措施；通過與患者溝通交流了解患者對于心肌梗死相關知識的了解，為患者補充其模糊的領域，告訴患者治療后所取得的效果，讓患者能夠以平和的心態面對治療和護理；根據患者平常生活不良習慣和不規律的作息時間情況，為患者制定一個科學的能有助于患者術后恢復的生活計劃表；最后就是康復鍛煉護理，生命在于運動，在患者恢復期間由專業的護理人員為其制定一個科學的康復鍛煉計劃，讓患者能夠通過適當的鍛煉提高自身的身體素質，盡快恢復。

1.3 觀察指標

兩組患者護理后生活質量評估采用生活質量綜合評定問卷（GQOLI-74），其涵蓋機體職能、心理功能、社會能力、物質生活四維度內容，各維度分值0 ～100 分，分值越高代表相應項目質量越高。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS20.0 統計學軟件分析處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

組間對比顯示觀察組患者機體職能、心理功能、社會能力、物質生活等生活質量評分均較對照組更高，組間差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理后生活質量對比（±s，分）

表1 兩組患者護理后生活質量對比（±s，分）

組別 例數 機體職能 心理功能 社會能力 物質生活觀察組 15 85.90±6.13 84.35±5.88 88.13±4.68 82.43±4.79對照組 15 74.78±5.63 76.16±5.05 78.30±4.52 71.80±5.13 t- 5.175 4.092 5.851 5.866 P- 0.000 0.000 0.000 0.000

3.討論

心肌梗死具有多并發癥、高致殘致死率的特點，對患者的健康威脅很大[3]。因此在疾病發生的時候及時采取藥物或非藥物治療可以緩解患者癥狀，而治療期間患者需要臥床休息，且需要實施相應的護理措施干預以降低并發癥的發生率，常規的護理方法在一定程度上對患者起到一定的效果，但是有一定的局限性達不到最佳的治療效果[4-5]。

在這樣前提下本研究通過對患者實施漸進式心臟康復護理后顯示，觀察組患者機體職能、心理功能、社會能力、物質生活等生活質量評分均較對照組更高，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。所以給予PCI 心肌梗死患者運用漸進式心臟康復護理可有效提高患者的舒適度，提高患者生活質量，使護理工作更為滿足患者需求，值得應用。