血細胞形態學檢驗在發熱疾病診斷中的價值體會

司馬赟

（蘇州市吳中人民醫院檢驗科，江蘇 蘇州 215128）

本文將2017年2月-2019年5月本醫院診斷的100例發熱疾病患者、同期100例健康體檢者納入項目數值資料，對血細胞形態學檢驗方法實行在發熱疾病患者診斷中的臨床意義予以評定。

1 資料與方法

1.1 基礎資料 將本醫院診斷的100例發熱疾病患者（2017年2月-2019年5月是納入病例時間）納入試驗組指標分析資料，選擇同期100例健康體檢者納入對照組指標分析資料。對照組：其年齡均值是（42.36±3.24）歲；男女相比是56/44。試驗組：其年齡均值是（42.41±3.35）歲；男女相比是53/47。對兩組受檢人員基礎數值資料實施比對，P＞0.05。

1.2 方法 采集兩組2 mL外周靜脈血，添加乙二胺四乙酸二鉀抗凝劑混合均勻，制作血涂片，予以放干，采取瑞氏染劑實施染色處置，測定血細胞形態學不正常陽性情況，于顯微鏡之下實施觀測細胞狀況，實施細胞分類處理和計數統計。

1.3 相關指標 記錄對照組及試驗組血細胞形態學不正常陽性檢出狀況、血細胞形態學檢測結果。

1.4 統計學分析 計量資料（HCT檢測數值、RDW-SD檢測數值、MCHC檢測數值、MCV檢測數值、MCH檢測數值）、計數資料（異型淋巴細胞陽性檢出例數、大細胞貧血陽性檢出例數、異常細胞陽性檢出例數、白細胞變小陽性檢出例數、小細胞貧血陽性檢出例數）依次以均數±標準差（Mean±SD）、例數（n）或是率（%）開展描述，依次予以t檢驗以及χ2檢驗，數據指標錄入SPSS 23.0實施檢驗，P＜0.05表明數值測定及分析統計學意義。

2 結果

2.1 觀察兩組血細胞形態學不正常陽性檢出狀況 指標檢測結果中，對照組：異型淋巴細胞陽性檢出4例，大細胞貧血陽性檢出2例，異常細胞陽性檢出2例，白細胞變小陽性檢出3例，小細胞貧血陽性檢出4例；試驗組：異型淋巴細胞陽性檢出13例，大細胞貧血陽性檢出15例，異常細胞陽性檢出15例，白細胞變小陽性檢出18例，小細胞貧血陽性檢出13例。試驗組發熱疾病患者異型淋巴細胞陽性檢出例數、大細胞貧血陽性檢出例數、異常細胞陽性檢出例數、白細胞變小陽性檢出例數、小細胞貧血陽性檢出例數比對于對照組健康受檢者統計指標得以提升，表明數值測定及分析統計學意義（卡方值=5.207、10.864、10.864、11.971、5.207，P=0.022、0.000、0.000、0.000、0.022＜0.05）。

2.2 觀察兩組血細胞形態學檢測結果 指標檢測結果中，對照組：HCT檢測數值是（38.20±3.54）%，RDW-SD檢測數值是（11.64±1.20）%，MCHC檢測數值是（342.60±15.69）g/L，MCV檢測數值是（2.31±0.10）μm2，MCH檢測數值是（31.40±2.36）pg；試驗組：HCT檢測數值是（42.65±4.10）%，RDW-SD檢測數值是（12.50±2.31）%，MCHC檢測數值是（348.72±17.50）g/L，MCV檢測數值是（6.70±0.22）μm2，MCH檢測數值是（33.58±3.20）pg。試驗組發熱疾病患者HCT檢測數值、RDW-SD檢測數值、MCHC檢測數值、MCV檢測數值、MCH檢測數值比對于對照組健康受檢者統計指標得以提升，表明數值測定及分析統計學意義（t=8.215、3.303、2.603、181.659、5.482，P=0.000、0.001、0.009、0.000、0.000＜0.05）。

3 討論

近幾年，血細胞形態學檢驗方法存在比較高的準確度[1]，能夠了解不同細胞生理改變及數目不正常情況，有助于發熱疾病患者的臨床診斷[2]。血細胞形態學改變包含白細胞改變情況、不正常細胞狀況、小細胞性貧血情況、異型淋巴細胞狀況、大細胞性貧血情況等，發熱疾病患者多會出現血細胞形態學不正常改變情況[3]。

此文相關指標展示，發熱疾病患者異型淋巴細胞陽性檢出例數、大細胞貧血陽性檢出例數、異常細胞陽性檢出例數、白細胞變小陽性檢出例數、小細胞貧血陽性檢出例數多于健康受檢者，發熱疾病患者HCT檢測數值、RDW-SD檢測數值、MCHC檢測數值、MCV檢測數值、MCH檢測數值高于健康受檢者。

綜上所述，在發熱疾病患者診斷中運用血細胞形態學檢驗方法的臨床效果較好。