豬傳染性胸膜肺炎的鑒別診斷與綜合防控措施

徐玉

（貴州大學動物科學學院，貴州貴陽550025）

豬傳染性胸膜肺炎(porcine contagious pleuropneumonia，PCP) 是目前集約化養豬場高發的呼吸道疾病之一， 是由豬傳染性胸膜肺炎放線桿菌(Actinobacillus pleuropneumoniae，APP)引起的接觸性傳染病，主要導致豬的急性出血性纖維素性胸膜肺炎和慢性纖維素性壞死性胸膜肺炎，死亡率高，易與豬肺疫、豬支原體肺炎(mycoplasmal pneumonia of swine，MPS)、 副豬嗜血桿菌病和豬圓環病毒病 (Porcine circovirus disease, PCVD)混淆。

1 流行病學

PCP 在世界范圍內廣泛流行，可感染各生長階段的豬群， 以2～4月齡的豬群最易感， 其中育成豬和出欄豬最易發病， 這主要是因為哺乳仔豬食用的母乳中含有母源抗體。 該病主要傳染源是病豬、 帶菌豬， 以無臨床癥狀有病理變化或無臨床癥狀無病理變化的隱性帶菌豬較為常見。 該病主要通過氣溶膠或接觸帶菌物品傳播。 該病可分為最急性型、 急性型、 亞急性型和慢性型。 最急性型發病突然、病程短、死亡快，病死豬的腹部、雙耳、四肢皮膚發紺， 口、 鼻流出帶血的紅色泡沫，剖檢肺部呈紫紅色；急性型常表現為群發，發病急，食欲減退、呼吸困難、咳嗽，剖檢可見肺臟間質性肺炎、肝臟瘀血、暗紅色，腹股溝淺淋巴結和腸系膜淋巴結腫大、充血、紫紅色， 治療不及時的常在1～2 天內死亡。 也有耐過后康復或轉為慢性的， 這主要是與病豬的臨床癥狀和免疫力有關，大部分病豬為急性型；亞急性型和慢性型的臨床癥狀較輕，間歇性咳嗽，剖檢可見肺組織充滿黃色結節或膿腫結節， 腹股溝淋巴結和肺門淋巴結腫大、出血。 該病有明顯的季節性， 多發于4～5 月和9～11 月高溫高濕的季節。 外界環境改變、飼養管理較差、衛生條件較差的豬場容易發生該病。 同時，如有繼發感染或混合感染其他病原易導致病情惡化，加重臨床癥狀，提高發病率和死亡率。

2 鑒別診斷

2.1 豬肺疫

豬肺疫是由多殺性巴氏桿菌引起的一種急性傳染病， 可感染各種年齡的豬， 臨床上常以最急性型和急性型為主。 最急性型的豬未出現任何癥狀就突然發病，迅速死亡，死亡率常高達100%；急性型的豬體溫高達40℃～41℃，臨床表現為痙攣性咳嗽，呼吸困難，常呈犬坐姿勢，多死于窒息。

2.2 豬支原體肺炎

MPS 是由豬肺疫支原體引起的豬慢性呼吸道傳染病，俗稱氣喘病，可感染各種年齡、性別和品種的豬，乳豬和斷乳豬病死率高。 該病臨床癥狀以咳嗽、 氣喘為主， 死亡率不高， 但其繼發性感染可造成嚴重的死亡。 病豬在臨床癥狀消失后可持續一年排毒，成為帶菌豬。 特征性病理變化是病變部位呈蝦肉樣實變。

2.3 副豬嗜血桿菌病

副豬嗜血桿菌病是由副豬嗜血桿菌引起的豬呼吸道傳染病， 臨床主要表現為漿液性或纖維素性多發性漿膜炎、關節炎和腦膜炎。 患病豬多表現為發熱、呼吸困難、尖叫、關節腫脹、 共濟失調、 被毛凌亂等癥狀。

2.4 豬圓環病毒病

PCVD 是由豬圓環病毒2 型引起的豬多種疾病的總稱， 使豬產生嚴重免疫抑制，繼發、并發其他傳染病。 各種年齡的豬均可感染，仔豬易感。 臨床常見的病癥為斷乳仔豬多系統衰竭綜合征、 豬皮炎和腎病綜合征、 豬呼吸道病綜合征、PCV2 相關性繁殖障礙、PCV2 相關性肉芽腫性腸炎和PCV2 相關性先天性震顫。其中斷乳仔豬多系統衰竭綜合征的臨床癥狀容易與慢性的PCP 相混淆，表現為慢性呼吸道疾病。 豬呼吸道病綜合征以彌漫性間質性肺炎為特征， 一般是由細菌和病毒混合感染引起。

3 綜合防控措施

3.1 良好的飼養環境

APP 是條件性致病菌， 加強集約化養殖場的飼養管理是防控該病的有效手段之一，保持圈舍干凈、通風良好，定時消毒、處理污染物，根據季節變化控制空氣溫度和濕度，采用全進全出的飼養方法， 保證投放全價優質飼料和清潔的飲水。

3.2 嚴格的養殖管理

嚴格控制人員進出， 不可相互串舍， 進入生產區的工作人員更換專用衣物并消毒， 使用過的衣物及時消毒備用。

3.3 堅持自繁自養

豬場應堅持自繁自養， 引種的豬場要確保防止引入帶菌豬， 隔離檢疫半年以上的時間， 確保引進種豬的健康才可混群。

3.4 堅持免疫接種

預防PCP 最有效的方法就是免疫接種， 選擇與本豬場APP 血清型一致的疫苗最為合適。 種公豬每年免疫2 次， 經產種母豬產后一個月免疫一次，仔豬一月齡首免，后備公豬和母豬配種前一個月加強免疫一次。

3.5 藥物預防

除了疫苗免疫以外， 豬場平時還可進行藥物預防。 可選用土霉素、諾氟沙星、氨芐西林、林可霉素、利高霉素等輪換拌料飼喂。

3.6 推薦治療

PCP 早期可及時根據藥敏試驗結果和本豬場的藥物使用情況選擇敏感藥物治療。 推薦治療方法有：丁胺卡那霉素注射液， 按0.2 毫升/千克、林可霉素，按10 毫克/千克，肌內注射，每天1～3 次，連用3～5 天；頭孢喹肟，按2.5 毫克/千克；10%氟苯尼考注射液， 按0.2 毫升/千克、10%丁胺卡那注射液，按0.2 毫升/千克，肌內注射，每天1～3 次，連續使用3～5 天。