膝關節屈曲是腰椎畸形矢狀位保持平衡的代償機制。作者回顧性分析了一系列全膝置換術后關節僵硬需要在麻醉下做手法康復鍛煉的病例資料。檢測脊柱畸形、骨盆傾斜等指標,計算脊柱畸形的發生率。做手法康復鍛煉之前的活動度為3°~83°,其中62%的患者骨盆傾斜減去腰椎前凸≥10°。在脊柱畸形組,做手法康復鍛煉之后僅僅是屈曲范圍改善,而在非脊柱畸形組,屈曲、伸直范圍都有明顯的改善。因此作者認為,腰椎畸形可能導致全膝置換術后活動范圍丟失。
臨床骨科雜志2020年5期
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