高致病性禽流感疫情應急實施方案（2020 年版）

（接上期）

2.追蹤和追溯調查

對首發病例出現前21 天內以及疫情發生后采取隔離措施前，從疫點輸出的易感家禽、 相關產品、運載工具及密切接觸人員的去向進行追蹤調查，對有流行病學關聯的養殖、屠宰加工場所進行采樣檢測，評估疫情擴散風險。

對首發病例出現前21 天內，引入疫點的所有易感家禽、相關產品、運輸工具和人員往來情況等進行追蹤調查，對有流行病學關聯的相關場所、 運載工具進行采樣檢測，分析疫情來源。

疫情追蹤調查過程中發現異常情況的，應根據風險分析情況及時采取隔離觀察、抽樣檢測等處置措施。

（五）應急監測

疫點所在地（市）、縣要立即對所有養殖場所開展應急監測，對重點區域、關鍵環節和異常死亡的家禽加大監測力度，及時發現疫情隱患。 要加大對家禽交易場所、屠宰場所、 無害化處理廠的巡查力度，有針對性地開展監測。 要高度關注家禽、野禽的異常死亡情況，應急監測中發現異常情況的，必須按規定立即采取隔離觀察、抽樣檢測等處置措施。

（六）野禽控制

當地畜牧獸醫主管部門應向林業和草原部門及時通報有關信息，指導養殖場（戶）強化生物安全防護措施，避免飼養的家禽與野禽接觸。

（七）健康監測和人員防護

加強對疫情處置人員的安全防護（附件2）。 當地畜牧獸醫主管部門要協助衛生健康部門加強對家禽飼養、撲殺等高風險人員的醫學觀察。

（八）解除封鎖和恢復生產

疫點內所有禽類及其產品按規定進行無害化處理完畢21 天后，對疫點和屠宰場所、市場等流行病學關聯場點抽樣檢測陰性的，經疫情發生所在縣的上一級畜牧獸醫主管部門組織驗收合格后，由所在地縣級畜牧獸醫主管部門向原發布封鎖令的人民政府申請解除封鎖，由該人民政府發布解除封鎖令， 并通報毗鄰地區和有關部門。 解除封鎖后，可以恢復家禽生產經營活動。

（九）撲殺補助

對強制撲殺的家禽，符合補助規定的， 按照有關規定給予補助，撲殺補助經費由中央財政和地方財政按比例承擔。

四、信息發布和科普宣傳

及時發布疫情信息和防控工作進展，同步向衛生健康等相關部門和國際社會通報情況。 未經農業農村部授權，地方各級人民政府及各部門不得擅自發布發生疫情信息和排除疫情信息。 堅決打擊造謠、傳謠行為。

堅持正面宣傳、 科學宣傳，第一時間發出權威解讀和主流聲音，做好防控宣傳工作。 科學宣傳普及防控知識，加強與衛生健康部門的交流與合作，針對生產者和消費者的疑慮和關切， 及時答疑解惑，引導公眾科學認知禽流感，增強防疫和防護意識，消除恐慌心理，理性消費禽產品。

五、善后處理

（一）后期評估

應急響應結束后，疫情發生地畜牧獸醫主管部門組織有關單位對應急處置情況進行系統總結，可結合體系效能評估，找出差距和改進措施，報告同級人民政府和上級畜牧獸醫主管部門。 較大（III 級）疫情的，應上報至省級畜牧獸醫主管部門； 重大（II級） 以上疫情的，應逐級上報至農業農村部。

（二）表彰獎勵

疫情應急處置結束后，對應急工作中，態度堅決、行動果斷、協調順暢、配合緊密、措施有力的單位，以及積極主動、勇于擔當并發揮重要作用的個人，縣級以上人民政府應予以表彰、獎勵和通報表揚。

（三）責任追究

在疫情處置過程中，發現禽類養殖、販運、交易、屠宰等環節從業者存在防疫主體責任落實不到位，以及相關部門工作人員存在玩忽職守、失職、瀆職等違紀違法行為的，依據有關法律法規嚴肅追究當事人責任。

（四）撫恤補助

地方各級人民政府要組織有關部門對因參與應急處置工作致病、致殘、死亡的人員，按照有關規定，給予相應的補助和撫恤。

六、附則

（一）本實施方案適用于所有亞型高致病性禽流感疫情的處置。

（二）本實施方案有關數量的表述中，“以上” 含本數，“以下”不含本數。

（三）針對供港澳家禽及其產品的防疫監管，涉及本方案中有關要求的，由農業農村部、海關總署另行商定。

（四）野禽發生疫情的，根據流行病學調查和風險評估結果，參照本方案采取相關處置措施，防止野禽疫情向家禽擴散。

（五）監測中發現家禽感染H5和H7 亞型流感的， 應立即隔離觀察，開展緊急流行病學調查并及時采取相應處置措施。 該陽性禽群過去21 日內出現異常死亡、 經省級復核仍呈病原學陽性的，按疫情處置。 過去21 日內無異常死亡、經省級復核仍呈病原學陽性的，撲殺陽性禽及其同群禽，并采集樣品送國家禽流感參考實驗室復核分析。 對檢測陽性的信息，應按要求快報至中國動物疫病預防控制中心。

（六）動物隔離場、動物園、野生動物園、保種場、實驗動物場所發生疫情的，應按本方案進行相應處置。 必要時，可根據流行病學調查、實驗室檢測、風險評估結果，報請省級有關部門并經省級畜牧獸醫主管部門同意，合理確定撲殺范圍。

（七）本實施方案由農業農村部負責解釋。

（八）本實施方案自公布之日起施行。

附件1 高致病性禽流感診斷技術規范

一、流行病學

（一）傳染源

主要為病禽（野鳥）和帶毒禽（野鳥）。 病毒可在污染的糞便、水等環境中存活較長時間。

（二）傳播途徑

主要為接觸傳播和呼吸道傳播。 感染禽（野鳥）及其分泌物和排泄物，污染的飼料、水、蛋托（箱）、墊草、種蛋、雞胚和精液等媒介以及氣溶膠，都可傳播禽流感病毒。

（三）易感動物

雞、火雞、鴨、鵝、鵪鶉、雉雞、鷓鴣、鴕鳥、孔雀等多種禽類易感，多種野鳥也可感染發病。

（四）潛伏期

病毒毒力、 家禽免疫情況、品種和抵抗力、 飼養管理和營養狀況、環境衛生及應激因素等都會影響潛伏期。 潛伏期可從數小時到數天，最長可達21 天。 世界動物衛生組織《陸生動物衛生法典》將高致病性禽流感的潛伏期定為21 天。

（五）發病率和病死率

與宿主、感染毒株和禽群免疫狀況等因素密切相關， 最高可達

100%。

（六）季節性

沒有明顯的季節性，但冬春多發。

二、臨床表現

（一）飲水量異常變化、采食量下降。

（二）精神沉郁，嗜睡，可見扭頸等神經癥狀；呼吸困難，有呼吸道癥狀。

（三）冠髯發紺、發紫，腳鱗或有出血。

（四）產蛋突然下降，軟殼蛋、畸形蛋增多。

（五）發病率高，發病急、死亡快。

（六）鴨、鵝等水禽可見腹瀉和神經癥狀， 有時可見角膜發紅、充血、有分泌物，甚至失明。

三、剖檢變化

（一）氣管彌漫性充血、出血，有少量黏液；肺部有炎性癥狀；

（二） 腹腔有渾濁的炎性分泌物；腸道可見卡他性炎癥；輸卵管內有渾濁的炎性分泌物，卵泡充血、出血、萎縮、破裂，有的可見卵黃性腹膜炎；胰腺邊緣有出血、壞死；

（三）心冠及腹部脂肪出血；腺胃肌胃交界處可見帶狀出血， 腺胃乳頭可見出血； 盲腸扁桃體腫大出血；直腸黏膜及泄殖腔出血。

急性死亡家禽有時無明顯剖檢變化。

四、實驗室診斷

（一）樣品的采集、運輸和保存

盡量在發病初期采集具有典型臨床癥狀的禽只樣品。 采樣過程中應避免交叉污染， 并規范填寫采樣登記表。

1. 血清樣品的采集

無菌采集禽類的血液， 每只約2 毫升，編號并填寫相應采樣單。待血液凝固，血清析出后，收集血清用于血凝抑制（HI）檢測。

2. 病原學樣品的采集

活禽可采集咽喉和/或泄殖腔拭子樣品，病死禽可采集氣管、肺和腦等組織樣品。

拭子樣品。 取咽喉拭子時將拭子深入喉頭及上顎裂來回刮2～3次并旋轉，取分泌液；取泄殖腔拭子時將拭子深入泄殖腔旋轉一圈并沾取少量糞便； 將采樣后的拭子分別放入盛有1.2 毫升采樣緩沖液的2毫升采樣管中， 編號并填寫相應采樣單。

組織樣品。 發病禽可無菌采集氣管、肺、腦、腸（包括內容物）、肝、脾、腎、心等組織臟器，裝入無菌采樣袋或其他滅菌容器， 編號并填寫相應采樣單。

3. 樣品保存、包裝和運輸

樣品采集后置保溫箱中， 加入預冷的冰袋，密封，盡量24 小時內送到實驗室。 樣品的包裝和運輸應符合農業農村部《高致病性動物病原微生物菌（毒）種或者樣本運輸包裝規范》等規定。

樣品運抵后應盡快處理。 病原學樣品4℃存放不得超過4 天，否則應在-70℃下保存；在樣品保存過程中， 應避免反復凍融； 盡量避免在-20℃下保存。血清學樣品在一周內能檢測，則保存在4℃環境中，否則應在-20℃下保存。

（二）血清學檢測

采用HI 試驗，檢測血清中H5或H7 亞型禽流感病毒血凝素抗體。 HI 抗體水平≥24，結果判定為陽性。

（三）病原學檢測

1. 病原學快速檢測。 采用反轉錄-聚合酶鏈式反應 （RT-PCR）或實時熒光定量RT-PCR 等方法。

2. 血凝素基因裂解位點序列測定。 對血凝素基因裂解位點的核苷酸序列進行測定， 與高致病性禽流感病毒基因序列比對。

3. 病毒分離與鑒定。 采用雞胚接種或細胞培養分離鑒定病毒。 從事高致病性禽流感病毒分離鑒定，必須經農業農村部批準。

4. 致病性測定。 靜脈內接種致病指數（IVPI）大于1.2 或用0.2 毫升1：10 稀釋的無菌感染流感病毒的雞胚尿囊液， 經靜脈注射接種8只4～8 周齡的易感雞，在接種后10天內， 能致6～7 只或8 只雞死亡，即死亡率≥75%。

五、結果判定

（一）可疑病例

禽群發病率、 死亡率超出正常范圍，且符合下述標準之一的，判定為可疑病例。

1. 臨床判斷標準

（1）腳鱗出血。

（2）冠髯發紺，頭部和面部水腫。

（3）產蛋突然下降，軟殼蛋、畸形蛋增多。

（4）出現神經癥狀。

符合上述條件之一的， 判定為符合臨床標準。

2. 剖檢病變標準

（1）消化道、呼吸道粘膜廣泛充血、出血。

（2）心冠及腹部脂肪出血。

（3）卵泡充血、出血，可見卵黃性腹膜炎。

（4）腺胃肌胃交界處可見帶狀出血。

符合上述條件之一的， 判定為符合剖檢病變標準。

（二）疑似病例

對臨床可疑病例，經市（地）、縣級動物疫病預防控制機構實驗室檢測為H5 或H7 亞型禽流感病毒核酸陽性的，判定為疑似病例。

（三）確診病例

對疑似病例， 省級動物疫病預防控制機構經RT-PCR 或實時熒光定量RT-PCR 方法復核陽性，且測序證實含有高致病性禽流感病毒分子特征的病毒核酸或病毒分離鑒定為高致病性禽流感病毒的， 可判定為確診病例。

附件2 人員防護技術規范

一、疫情處置人員

（一） 進入疫情處置相關場所時， 疫情處置人員應穿防護服和膠靴，佩戴橡膠手套、N95 口罩、護目鏡。

（二） 離開疫情處置相關場所時，應在出口處脫掉防護用品，交工作人員進行集中處理， 并在換衣區域進行消毒，回到駐地后要洗浴。

二、飼養人員

飼養人員一般不參與疫情處置工作， 特殊情況下參與疫情處置工作的，應采取適當的防護措施：

（一）與可能感染的家禽及其糞便等污染物品接觸前，必須戴口罩、手套和護目鏡，穿防護服和膠靴。

（二）工作完畢后，脫掉防護用品，交工作人員進行集中處理，并洗浴。同時，要對可能污染的衣物須用70℃以上的熱水浸泡5 分鐘或用消毒劑浸泡，然后再用肥皂水洗滌，于太陽下晾曬。

三、健康監測

（一）免疫功能低下、60 歲以上和有慢性心臟和肺臟疾病的人員原則上不應參與與家禽接觸的疫情處置工作。

（二）疫情處置人員和家禽飼養人員應及時報告健康異常情況。

（三）所有暴露于感染或可能感染禽和場的人員均應接受衛生健康部門監測。

（四）出現呼吸道感染癥狀的人員及其家人應盡快接受衛生健康部門檢查。 （完）