免疫的特異性和非特異性

⊙綿陽市九〇三醫(yī)院風濕內科 趙怡濤

免疫是人體的一種生理功能，人體依靠這種功能識別“自己”和“非己”成分，從而破壞和排斥進入人體的抗原物質（如病菌等），或人體本身所產生的損傷細胞和腫瘤細胞等，以維持人體的健康。

免疫可分為非特異性免疫與特異性免疫。非特異性免疫是人一生下來就具有的，而特異性免疫需要經歷一個過程才能獲得。

非特異性免疫，又稱先天免疫或固有免疫，指機體先天具有的正常的生理防御功能。非特異性免疫作用范圍廣，對各種不同的病原微生物和異物的入侵都能作出相應的免疫應答；反應快，抗原物質一旦接觸機體會立即遭到機體的排斥和清除。它還有相對的穩(wěn)定性，既不受入侵抗原物質的影響，也不因入侵抗原物質的強弱或次數而有所增減。但當機體受到共同抗原或佐劑的作用時，也可增強免疫的能力。

非特異性免疫系統(tǒng)包括組織屏障（皮膚和黏膜系統(tǒng)、血腦屏障、胎盤屏障等）、固有免疫細胞（吞噬細胞、殺傷細胞、樹突狀細胞等）、固有免疫分子（細胞因子、酶類物質等）。它可分為3道防線：第一道防線是皮膚黏膜，能夠有效阻擋抗原物質的入侵，皮膚黏膜分泌物（如汗腺分泌的乳酸、胃黏膜分泌的胃酸等）也有一定殺菌作用。若抗原物質僥幸突破第一道防線進入機體，便會遭到第二道防線如吞噬細胞的清除。在正常體液中的一些非特異性殺菌物質，如調理素、溶菌酶、干擾素、乙型溶素、吞噬細胞殺菌素等，也有助于消滅入侵的微生物。血腦屏障是第三道防線，主要是由軟腦膜、脈絡膜和腦毛細管組成，可以阻止微生物等侵入腦脊髓和腦膜內，從而保護中樞神經系統(tǒng)不受損害。

特異性免疫一般是后天獲得的，具有自動識別的能力，通常只能夠防范特定的細菌、病毒感染。例如人體通過注射乙肝疫苗，能夠有效實現(xiàn)乙型肝炎的預防?？傮w而言，特異性免疫具有后天形成、特異性、出現(xiàn)慢、針對性強、強度較強等特點。

在整個免疫反應的過程中，特異性免疫和非特異性免疫兩者的功能常常是相互交叉的。非特異性免疫是特異性免疫的基礎，特異性免疫所產生的免疫物質又能增強非特異性免疫的作用。

免疫通常對機體是有利的，但在某些條件下也可對機體造成損害，如過敏便是由免疫系統(tǒng)對外來物質過度敏感引起的。其特點是發(fā)作迅速、反應強烈、消退較快；一般不會破壞組織細胞，也不會引起組織嚴重損傷，有明顯的遺傳傾向和個體差異。過敏反應機制復雜，有的是因為身體免疫系統(tǒng)自身識別功能出了問題，從而錯誤地把“自己人（自己的組織細胞）”當成“外人（外來的組織細胞）”，進而對身體發(fā)動攻擊，從而產生過敏反應；有的則是人體在服用某些特定藥物后，或因自身原因遭受了外界影響（如遭受了較大的輻射），導致身體部分細胞發(fā)生變化，身體免疫系統(tǒng)無法識別，同樣會引發(fā)過敏反應；還有一些過敏反應至今醫(yī)學界也沒有找出準確的原因，因此盡可能地避開過敏原才是上上之策。

另外，人體免疫力不是一成不變的。比如，吸煙飲酒會損害免疫力。煙草中有1200多種有害物質，有10多種致癌物質。這些有害物質能明顯降低人體的免疫功能，使人易患肺癌、氣管炎、心臟病、感冒等諸多疾病。而飲酒能促進致癌物的致癌作用，抑制免疫系統(tǒng)的監(jiān)督功能。世界衛(wèi)生組織已經將酒精列為一類致癌物。而科學的飲食和運動能增強人體免疫力。長期飲用健康水（喝水的最佳選擇是涼白開，是指水經過沸騰之后，讓其自然冷卻到 20～25℃所得到的水，其安全、衛(wèi)生且廉價）也能提高細胞免疫力，從而提高機體抗病和抗衰老的能力。