快速康復外科理念在手術室護理中的應用

陳姝穎

（泗陽縣中醫院，江蘇 泗陽）

0 引言

隨著社會經濟的不斷發展，人們的生活水平也在不斷地提高，隨著生活質量的提升，人們對護理質量也有更高的要求。手術治療是臨床上一種快速、有效的治療方式，能夠在很大程度上保證患者的生活質量及身體健康。患者在手術過程中采用優質護理的方式能夠讓手術的成功率得以提升，提高患者的治療愉悅度，提升患者的生活質量，降低患者的心理壓力，從而促進醫院治療效率的提升[1-4]。快速康復的外科護理理念是臨床上一種優質的手術室護理理念，本文就快速康復外科理念在手術室護理中的應用做出探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年7月至2019年8月在我院進行手術的患者100例進行觀察研究，根據隨機分配的原則將100例患者分為觀察組和對照組，每組50例。其中，觀察組患者中男性 28例，女性為 22例，年齡為33～71歲，平均（53.27±11.79）歲。對照組患者中男性30例，女性20例，年齡為36～72歲，平均（56.72±10.96）歲。對比兩組患者的一般資料無統計學意義（P＞0.05），有可比性。

1.2 入選標準

本次研究經過醫院倫理委員會的批準，且所有患者及患者家屬同意；患者家屬簽署同意協議；患者自愿住院接受治療，且能夠配合本次研究，患者的基本資料齊全；患者及患者家屬意識清楚，沒有嚴重的精神障礙。

1.3 排除標準

因特殊情況不能堅持治療的患者；心、肺、肝、腎功能不全的患者；臨床檢查資料不齊全的患者；有凝血功能障礙或其他重大特殊疾病的患者；患者及家屬患有嚴重的精神障礙患者；伴有嚴重的藥物過敏史。

1.4 方法

對照組患者采用傳統的護理模式對患者進行護理，觀察組患者則采用快速康復外科理念的方式對手術患者進行護理。其中，觀察組患者的具體措施如下。

（1）術前護理：根據患者的情況與患者進行溝通交流，給患者講解疾病有關的知識，取得患者的信任，建立良好的護患關系。幫助患者樹立康復的信心，向患者講解配合醫生治療的重要性。告知在治療過程中會遇到的問題及需要注意的事項，讓患者有一定的心理準備。對于年齡較小的患者可以通過動畫片、游戲等方式與患兒溝通，放松患兒的情緒，緩解患兒緊張、焦慮的情緒。

（2）術中護理：將手術室的溫度和濕度調整到舒適的程度，患者進行手術治療時要密切觀察患者生命體征，有異常情況出現時要及時采取相應的措施。

（3）切口護理：患者在手術完成后，復蘇過程中護理人員幫助患者保持正確的體位，隨時監測患者的生命體征和切口狀況，發生狀況時立即通知醫師進行處理。

（4）疼痛護理：手術結束后麻醉藥漸漸失效，患者通常會出現疼痛的狀況，護理人員密切觀察患者疼痛評分，若患者的疼痛程度比較高需要根據醫生的建議對患者使用止痛藥止痛，并告知家屬電子鎮痛泵使用方法及注意事項。

（5）術后護理：持續性對患者進行生命體征監測，提早做出干預，避免不良狀況發生。根據醫生的建議，制定相關的飲食方案。對于年齡較小的患者可以根據患兒的興趣愛好與患者進行游戲或觀看動畫片等，幫助患兒放松情緒，讓患兒盡快地恢復。

1.5 觀察指標

通過對比兩組患者的SAS、SDS評分、患者的臨床護理指標及手術效率對進行評判，判斷快速康復外科理念在手術室護理中的應用效果。

1.6 療效評判

療效總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.7 統計學方法

將實驗所得數據采用統計學軟件SPSS 22.0進行分析處理，計量資料采用t檢驗，以（±s）表示；計數資料采用χ2檢驗，以（%）表示，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者的SAS、SDS評分

對比兩組患者的SAS、SDS評分，SAS、SDS評分更優的是觀察組，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義，見表1。

表1 對比兩組患者的SAS、SDS評分（±s, 分）

表1 對比兩組患者的SAS、SDS評分（±s, 分）

SAS SDS護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 50 54.14±2.38 14.27±5.18 57.13±1.14 13.24±5.21對照組 50 53.65±2.37 39.34±7.86 56.89±1.23 38.13±7.59 t 1.032 18.832 1.012 19.118 P 0.305 0.000 0.314 0.000組別 例數

2.2 對比兩組患者的臨床護理指標

對比兩組患者的臨床護理指標，臨床護理水平勢態更高的是觀察組，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義，見表2。

表2 對比兩組患者的臨床護理指標（±s）

表2 對比兩組患者的臨床護理指標（±s）

住院時間（d）觀察組 50 34.15±5.46 2.85±0.41 1.46±0.38 8.28±3.15對照組 50 55.75±7.83 4.52±1.49 3.55±0.53 14.85±3.19 t 16.000 7.641 22.661 10.363 P 0.000 0.000 0.000 0.000組別 例數 麻醉清醒時間（min）肛門排氣時間（d）首次進食時間（d）

2.3 對比兩組患者的手術效率

對比兩組患者的手術效率，手術效率更高的一組為觀察組，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義，見表 3。

表3 對比兩組患者的手術效率[n(%)]

3 討論

快速康復外科理念是手術室護理當中一種重要的、優質的護理理念，是以患者為中心而展開的一項穩定的康復治療護理方案。護理人員通過手術前、手術中、手術后3個層面對患者進行有效的護理，通過將手術室的溫度和濕度調整到舒適的程度，并通過心理護理幫助患者樹立康復的信心，向患者講解配合醫生治療的重要性。進行手術治療時要密切觀察患者生命體征，根據醫生的建議，制定相關的飲食方案的護理方式對患者進行全方位的護理，讓患者在手術后能夠得到快速的康復，減少患者的手術創傷，降低患者的手術應激反應[5-8]。護理人員在進行快速康復護理的過程中通過不斷提升自己的專業知識、護理水平、團隊配合意識，提高自身的護理質量，讓患者在治療的過程當中能夠體驗到更優質的護理，從而提升護理質量。

綜上所述，通過對比兩組患者的SAS、SDS評分、患者的臨床護理指標及手術效率對進行評判，判斷此護理理念在手術室護理中的應用效果。SAS、SDS評分更優的是觀察組，臨床護理水平的勢態更高的是觀察組，手術效率更高的一組為觀察組，差異顯著（P＜0.05），有統計學意義。通過對兩組患者的研究數據進行對比，證明此理念在手術室護理中的應用效果良好，能夠幫助患者提升日常生活水平、提高醫院的治療效率，緩解患者的臨床癥狀、減少患者的心理壓力，幫助患者更快、更有效地康復，促進護患關系的和諧發展，具有很高的臨床學意義，值得臨床推廣使用。