男性不育癥患者予以芳香化酶抑制劑治療的效果

安源

（磐石市醫院，吉林 吉林）

0 引言

在對男子不育患者的臨床研究中，所謂的男性不育是由于男性的自身因素而導致其女性伴侶無法懷孕的病情，會對患者的日常生活造成較為嚴重的影響[1-2]。本次針對采用芳香化酶抑制劑對患者的療效進行研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2017年2月至2019年2月收治的20例男性不育癥患者，隨機分為觀察組與對照組。其中觀察組患者10例，年齡23～38歲，平均（34.29±3.69）歲；對照組患者10例，年齡20～38歲，平均（33.03±4.07）歲。對比兩組患者一般資料差異較小（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

在對患者進行治療前，首先對所有患者進行常規檢查，其中包括對患者的身高、體重、性生活質量、1周后精液情況以及睪丸容積等數據進行記錄。同時采集患者精液標本，對患者的精液質量進行檢測，再抽取患者晨間空腹靜脈血液，對患者的T水平、E2水平等進行檢測。

給予對照組患者十一酸睪丸酮膠囊進行治療。采用十一酸睪丸酮膠囊對患者進行治療，患者每次口服40 mg，服用 2次 /d。

給予觀察組患者來曲唑進行治療。采用來曲唑對患者進行治療，患者每次服用2.5 mg，服用1次/d。

兩組患者均接受為期3個月的治療。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療前后的血激素水平。

對比兩組患者治療后的精液質量。

對比兩組患者經過治療后的不良反應情況。包括惡心、反酸、頭痛等。

1.4 統計學方法

將實驗所得數據采用統計學軟件SPSS 19.0進行分析處理，計量資料采用t檢驗，以均數±標準差（±s）表示，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組患者治療前后的血激素水平

見表1。

表1 對比兩組患者治療前后的血激素水平（±s）

表1 對比兩組患者治療前后的血激素水平（±s）

治療后E2水平 睪丸容積 T水平 E2水平 睪丸容積 T水平觀察組 10 48.53±0.13 12.36±4.02 0.95±0.13 53.69±0.18 19.28±4.32 1.32±0.25對照組 10 48.59±0.15 12.49±4.13 0.92±0.18 51.37±0.13 15.16±4.28 1.08±0.17 t 0.956 0.071 0.427 33.042 2.141 2.510 P 0.352 0.944 0.674 0.000 0.046 0.022治療前組別 n

2.2 對比兩組患者治療后的精液質量

觀察組患者經過治療后的精液質量顯著優于對照組（P＜0.05），見表 2。

2.3 對比兩組患者經過治療后的不良反應發生率

觀察組患者經過治療后的不良反應發生率（10%）顯著優于對照組患者（30%）（P＜0.05）。

3 討論

芳香化酶抑又被稱為雌激素合成酶，是微粒體細胞中的一種復合酶，并廣泛存在于人體肝臟、肌肉、脂肪中，能催化人體內的雄性激素向著雌性激素而轉變[3]。而芳香化酶抑制劑則能夠使芳香化酶失去活性，阻斷芳構化反應從而有效地抑制雌激素的生成，顯著降低患者血液中雌激素水平，從而達到治療男性不育癥的目的。而常用的芳香化酶抑制劑主要是依西美坦、來曲唑以及阿那曲唑三種。通過本次對男性不育癥患者進行研究，取得以下結果：治療前，兩組患者血激素水平差異較小（P＞0.05），治療后，觀察組患者血激素水平顯著優于對照組（P＜0.05）；觀察組患者經過治療后的精液質量顯著優于對照組（P＜0.05）；觀察組患者經過治療后的不良反應發生率顯著優于對照組（P＜0.05）。因此，我們認為，采用芳香化酶抑制劑對男性不育癥患者進行治療，不但提高了對患者的治療效果，同時提高了患者的精液質量，并且提高了患者的用藥安全性，從而使患者能夠得到更安全有效的治療。

表2 對比兩組患者經過治療后的精液質量（±s）

表2 對比兩組患者經過治療后的精液質量（±s）

組別 精液量（mL） 精子活力（%） 精子總數（106/次） 精子存活率（%） 精子密度（109/L） 精子正常率（%）觀察組（n=10） 3.47±1.28 59.72±17.25 181.52±43.58 64.76±17.58 91.35±42.52 22.34±6.47對照組（n=10） 1.68±1.28 30.85±10.95 109.53±37.34 38.82±12.74 51.39±40.62 8.47±4.18 t 3.127 4.468 3.967 3.780 2.149 5.694 P 0.006 0.000 0.001 0.001 0.046 0.000

綜上所述，對男性不育癥患者采用芳香化酶抑制劑進行治療，具有更佳的療效與安全性，值得廣泛推廣使用。