奧美拉唑聯合克拉霉素治療慢性胃炎的療效及不良反應

李騰

【摘要】目的：探討對慢性胃炎患者采用奧美拉唑聯合克拉霉素進行治療的效果以及用藥不良反應。方法：選擇我院2019年6月至2019年12月診治慢性胃炎患者計110例，隨機分為單采用奧美拉唑治療對照組（n=55）與聯用克拉霉素治療實驗組（n=55），對比臨床療效。結果：實驗組總有效率高于對照組，P<0.05，不良反應率低于對照組，P<0.05。結論：對慢性胃炎患者采用奧美拉唑聯合克拉霉素治療療效理想，且可降低不良反應的發生率，值得在臨床中廣泛應用。

【關鍵詞】奧美拉唑;克拉霉素;慢性胃炎

【中圖分類號】R573.3?【文獻標識碼】B?【文章編號】1002-8714（2020）11-0107-01

慢性胃炎屬于臨床中發生率較高的疾病，常伴隨食欲減退、反酸等癥狀，對患者的正常生活存在一定的不良影響。為了提高對本病的治療效果，研究選擇我院收治慢性胃炎患者計110例為對象，評價了單采用奧美拉唑治療與聯合使用克拉霉素治療的臨床療效以及用藥安全性，現報告如下。

1?資料與方法

1.1臨床資料

選擇我院2019年6月至2019年12月診治慢性胃炎患者計110例，隨機分為單采用奧美拉唑治療對照組（n=55）與聯用克拉霉素治療實驗組（n=55）。對照組中男31例，女24例，年齡24～65（45.28±12.51）歲，病程1～18（11.24±3.10）年。實驗組中男32例，女23例，年齡23～66（46.18±13.04）歲，病程1～17（11.30±3.24）年。兩組基礎資料對比，P>0.05，具有可比性。納入患者均滿足慢性胃炎診斷標準，無用藥禁忌癥。

1.2方法

對照組單使用奧美拉唑進行治療，口服，每日用藥2次，每次劑量設定為20mg。實驗組則在此基礎上聯合使用克拉霉素進行治療，克拉霉素每日用藥2次，每次劑量為0.25g。

1.3觀察指標

（1）臨床療效，癥狀消失，胃部黏膜病變完全消失，判定為痊愈;癥狀基本改善，胃黏膜病變范圍縮小70%以上，判定為顯效;癥狀減輕，胃黏膜病變范圍縮小30%，判定為有效;未見顯著改善判定為無效。（2）對比不良反應，常見不良反應包括腹痛、惡心、燒心、噯氣、食欲不振、腹瀉等。

1.4統計學方法

數據采用SPSS21.0處理，設定為P<0.05，差異有統計學意義。

2?結果

2.1臨床療效

實驗組痊愈29例（52.73%），顯效13例（23.64%），有效11例（20.00%），無效2例（3.64%），總有效率為96.36%（53/55），對照組痊愈18例（32.73%），顯效14例（25.45%），有效15例（27.27%），無效8例（14.55%），總有效率為85.45%（47/55），實驗組總有效率高于對照組，P<0.05（X2=7.198，P=0.007）。

2.2不良反應

實驗組不良反應包括腹痛4例（7.27%），惡心1例（1.82%），燒心1例（1.82%），噯氣4例（7.27%），發生率為18.18%（10/55），對照組不良反應包括腹痛7例（12.73%），惡心4例（7.27%），燒心4例（7.27%），腹瀉2例（3.64%），食欲不振2例（3.64%），噯氣4例發生率為7.27%（23/55），實驗組不良反應率低于對照組，P<0.05（X2=5.359，P=0.021）。

3?討論

慢性胃炎為消化內科常見病，由于胃黏膜慢性炎性病變而引發，典型癥狀包括上腹部隱痛、飽腹、反酸、食欲衰減等[1]。奧美拉唑為治療本病的常用藥物，屬于質子泵抑制劑，可抑制胃酸分泌。該藥物在作用于人體后，可選擇性作用于胃黏膜壁細胞，可通過抑制H+-K+-ATP酶活性，起到抑酸的作用，起效迅速[2]。而克拉霉素則屬于紅霉素衍生物，其可有效滅殺葡萄球菌、肺炎球菌、鏈球菌等，能夠阻斷細菌細胞核蛋白聯結過程，進而抑制蛋白質的合成[3]。該兩藥物聯合使用，可以在抑酸的同時，滅殺病菌，具有協同作用，能夠減輕患者的臨床癥狀，提高臨床療效，還有利于降低患者所出現的不良反應率。本次研究結果中，實驗組在采用奧美拉唑聯合克拉霉素進行治療后，治療總有效率高于對照組，P<0.05，說明該用藥方案有著較好的療效，能夠提高治療的效果。而在不良反應方面，實驗組不良反應低于對照組，P<0.05，該結果則表示，聯合用藥有利于降低患者在治療過程中的不良反應，可提高用藥的安全性。

綜上所述，對慢性胃炎患者，在常規使用奧美拉唑治療的同時，聯合使用克拉霉素能夠提高治療的效果，降低不良反應的發生率，用藥安全性高，值得在臨床中廣泛應用。

參考文獻

[1]?楊開宇.奧美拉唑聯合克拉霉素治療慢性胃炎的療效及不良反應[J].中國醫藥指南，2019，17（27）：134-135.

[2]?董珺波.奧美拉唑聯合克拉霉素治療慢性胃炎的療效及不良反應[J].北方藥學，2019，16（06）：180+196.

[3]?吳曉麗.奧美拉唑聯合克拉霉素治療慢性胃炎的臨床療效觀察[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，4（32）：108+110.