多西他賽與順鉑同步放化療治療中晚期食道癌的臨床療效觀察

楊曉明

（吉林國(guó)文醫(yī)院，吉林 公主嶺）

0 引言

已有相關(guān)報(bào)告指出，將多西他賽同步放化療治療應(yīng)用于中晚期食道癌疾病的治療，療效更為明顯[1]。有利于改善患者的癌癥癥狀，提高臨床治療效果[2]。但此方面報(bào)告仍然不多，在本次研究中，對(duì)研究組和對(duì)照組104 例中晚期食道癌患者進(jìn)行觀察評(píng)價(jià)，研究中晚期食道癌患者通過順鉑和多西他賽同步放化療治療的效果與應(yīng)用，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2017 年1 月至2019 年1 月收治的中晚期食道癌患者104 例，將所有患者根據(jù)治療方式不同分為對(duì)照組（52 例）與研究組（52 例）。研究組中女性23 例，男性29例，年齡41～73 歲，平均（56.37±5.53）歲，對(duì)照組中女性24例，男性28 例，年齡42～74 歲，平均（57.57±5.82）歲，對(duì)研究組和對(duì)照組患者的常規(guī)資料通過采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，結(jié)果得出P＞0.05，可進(jìn)行對(duì)比和討論。

1.2 方法

所有患者均進(jìn)行放射和化學(xué)治療，對(duì)照組（52 例，使用順鉑同步放化療治療方式）給予患者30 mg/m2順鉑射液（國(guó)藥準(zhǔn)字H20084068；山東睿鷹先鋒制藥有限公司）進(jìn)行靜脈注射治療，每周1 次。研究組（52 例，使用多西他賽同步放化療治療方式）給予患者20 mg/m2多西他賽注射液（國(guó)藥準(zhǔn)字H20052067；深圳萬(wàn)樂藥業(yè)有限公司）進(jìn)行靜脈注射治療，每周1 次，同步給予患者放化療治療后，比較兩組患者的治療結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)

通過記錄患者的臨床療效對(duì)研究組與對(duì)照組的治療效果進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0 軟件處理中晚期食道癌患者的有關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量數(shù)據(jù)通過t檢驗(yàn)，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)數(shù)資料通過χ2檢驗(yàn)，并以率（%）表示，順鉑同步放化療治療和多西他賽同步治療比較，P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 104 例患者的有效率對(duì)比

相比于對(duì)照組，研究組患者通過放化療治療后的有效率明顯更高，使用多西他賽同步化療治療的療效較為理想（P＜0.05），見表1。

表1 中晚期食道癌患者的臨床療效比較[n(%)]

2.2 104 例患者的不良反應(yīng)對(duì)比

經(jīng)治療后，研究組患者出現(xiàn)1 消化道反應(yīng)與4 例骨髓抑制，研究組不良反應(yīng)發(fā)生率為9.62%，對(duì)照組患者出現(xiàn)2例骨髓抑制和5 例消化道反應(yīng)，對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為13.46%，相比于對(duì)照組，研究組患者通過放化療治療后的不良反應(yīng)率更低。

3 討論

食道癌是我國(guó)臨床較為多發(fā)和常見的一種惡性腫瘤[3]。隨著我國(guó)總?cè)丝诘脑黾右约叭藗儾涣嫉娘嬍沉?xí)慣，中晚期食道癌疾病的發(fā)病幾率在逐年提高[4]。若不采取有效的治療方案，可能會(huì)對(duì)患者的生命安全與健康產(chǎn)生威脅[5]。

大部分患者在疾病確診時(shí)，食道癌已發(fā)展至中晚期階段[6]。此時(shí)患者不能進(jìn)行外科手術(shù)治療，由于食管癌放療治療時(shí)，通過放射線對(duì)腫瘤進(jìn)行照射超分割反應(yīng)較大，容易造成患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。因而化療治療逐漸成為中晚期食管癌的常用治療措施[7]。使用多西他賽同步放化療治療作為個(gè)性化的中晚期食道癌治療措施，其主要通過給予患者適量多西他賽注射液進(jìn)行靜脈注射治療，同步給予患者放療治療，每天1 次，每次劑量為DT 2 Gy，根據(jù)患者的實(shí)際情況慢慢增加至36 Gy/18f 后，改用后程加速超分割放療，每天2 次，每次劑量為DT 1.5 Gy，治療間隔時(shí)間需＞6 h，根據(jù)患者的實(shí)際情況慢慢增加至DT 60～69 Gy[8]。

此次研究對(duì)104 例中晚期食道癌患者進(jìn)行觀察評(píng)價(jià)，對(duì)照組（52 例）使用順鉑同步放化療治療方式，研究組（52 例）使用多西他賽同步放化療治療方式。研究組患者通過放化療治療后的有效率比對(duì)照組更高，相比于對(duì)照組，研究組患者通過放化療治療后的不良反應(yīng)率明顯更低，使用多西他賽同步化療治療的療效較為理想（P＜0.05）。

研究結(jié)果表示，使用多西他賽同步放化療治療在此研究中的作用較為理想，對(duì)于患者疾病的緩解具有較為理想的效果，值得臨床更多的推廣和研究。