責任鏈、無菌鏈與服務鏈“3C”模式在消毒供應中心手術器械管理中的應用效果

鄭新蓮

（成都市新都區人民醫院，四川 成都 610500）

消毒供應中心主要是為醫院各個科室之間提供無菌物品，對手術器械給予消毒、滅菌、包裝以及清洗等，若手術器械滅菌不徹底，易導致感染等癥狀，對患者疾病診斷和治療造成嚴重影響[1]。因此，本次研究將針對消毒供應中心手術器械管理中采取責任鏈、無菌鏈與服務鏈“3C”模式管理，并對其療效予以分析，情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2019年1月～6月消毒供應中心進行常規管理的462件手術器械作為對照組，而2019年7月～12月消毒供應中心給予“3C”模式優質管理的460件手術器械為研究組。

1.2 方法

對照組采取常規管理模式，研究組則采取責任鏈、無菌鏈、服務鏈“3C”模式管理：（1）責任鏈，成立護理小組，細化責任，明確分工，確保全程優質原則，不斷完善和規劃護理制度。定期對小組內部給予考核、審查，建立激勵獎懲制度，激發工作積極性，加強小組成員優質服務精神、規范操作規程、嚴格控制感染預防標準，提高護理人員綜合素質能力，要求護理人員能夠熟練掌握和了解消毒無菌器械、消毒供應中心實際操作流程。（2）無菌鏈，將重復使用與一次性器械包分類擺放，回收可重復使用器械時，要求專業人員操作，嚴格遵守清潔規范、消毒操作，以器械特點為依據，給予清洗、消毒、滅菌處理，操作過程中注意個人防護，反腐之銳器刺傷。并且，清洗結束后要求審核人員檢查，若清洗不合格、未遵守滅菌原則、物品標簽錯誤和器械功能故障情況時，要立即處理，并給予二次檢查，直到檢查合格后方可發放于各個科室。此外，相關科室要加強消毒和滅菌處理，確保器械無菌安全性、有效性。（3）服務鏈，全部工作環節以臨床工作、服務患者為主體，提高科室工作人員、患者對于消毒供應中心的滿意情況。組內成員落實職責，確保器械消毒滅菌工作開展順利，將責任鏈、服務鏈和無菌鏈相銜接，給予質控前移、過程質控，從而有效提高服務質量。

1.3 觀察指標

對兩組器械消毒合格率、感染率進行比較。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS 21.0分析，計量行t檢驗，計數資料行x2檢驗，檢驗標準P＜0.05。

2 結 果

兩組器械消毒質量對比，研究組器械消毒合格率比對照組高，而手術器械感染率則低于對照組，數據之間，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

3 討 論

消毒供應中心在醫院內尤其重要，承擔者醫療器械消毒、滅菌、清洗以及包裝等工作。嚴格消毒、維護手術器械既能延長使用壽命，又能提高器械消毒質量，減少院內感染風險[2]。以往，臨床上對于消毒供應中心手術器械采取常規管理，但療效較差，器械消毒不徹底，易引起感染風險。因此，對于手術器械管理采取針對性的護理管理模式尤其重要。

責任鏈、無菌鏈、服務鏈“3C”模式屬于全程優質護理服務，以臨床工作為主體，全面落實管理責任制，明確職責，相互監督，簡化工作流程，通過專業管理措施提高整體服務水平、質量[3]。嚴格把關手術器械、轉運過程和消毒滅菌工作，審核各個環節，避免院內交叉感染，降低疾病風險。建立激勵獎懲制度，提高工作積極性，活躍工作氛圍，確保護理質量，為患者提供舒適、滿意的醫療服務，從而提高患者、家屬滿意度，降低醫療糾紛[4]。同時，根據器械特點分類清洗，并檢查清洗質量、器械功能情況，若清洗不合格或者功能障礙，立即維修與更換，確保器械正常使用，提高合格率。本次研究顯示，研究組手術器械消毒合格率比對照組低，而手術器械感染率則比少于對照組，數據比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對消毒供應中心手術器械管理中采取責任鏈、無菌鏈和服務鏈“3C”模式管理，可有效提高器械消毒合格率，減少感染風險。