高流量濕化氧療治療慢阻肺合并輕度高碳酸血癥的護理措施及效果

姚 靜，孫 凌，呂愛莉*

（1.西安交通大學醫學部護理系，陜西 西安 710061；2.西安市第九醫院消化內科，陜西 西安 710061）

慢性阻塞性肺疾病，俗稱為慢阻肺，屬于高發病率的慢性呼吸疾病，該病的發生后治愈率極低，患者需進行長期的治療，所花費的治療費用較大，對患者及其家屬產生較大的生活壓力[1]。現我院對慢阻肺患者合并輕度高碳酸血癥患者進行高流量氧化治療，探究有效的護理措施，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2018年1月至2020年6月在我院進行治療的120例慢阻肺合并輕度高碳酸血癥患者并分為兩組，其中觀察組患者中男30例，女30例，年齡為61-73歲，平均年齡為（63.12±1.14）歲，病程為4-6年，平均病程為（4.5±0.66）年；實驗組患者中男29例，女31例，年齡為63-72歲，平均年齡為（63.01±1.58）歲，病程為5-7年，平均病程為（5.12±0.35）年，組間差異無統計學意義（P＞0.05）。抽取患者及其家屬對此次研究均擁有知情權，并簽訂了相關的書面文件，表示對此次實驗持有贊同態度。

1.2 方法

對抽取的120例患者進行分組護理，其中觀察組進行常規護理，實驗組進行高流量濕化氧療治療舒適護理干預，在護理開始前對患者進行詳細的護理措施講解，使患者配合護理工作。

實驗組進行高流量濕化氧療治療護理干預，詳細的護理措施如下：（1）保持醫療設施的潔凈，患者進行治療時，將氧氣管與氣流計緊密連接，同時，護理人員應對患吸收氧氣的裝置和供氧裝置進行定期消毒，必要時進行更換處理，保證裝置的潔凈性，防止感染的發生[2]。（2）患者在接受治療時，醫護工作人員要根據患者狀況，控制氧氣的含量和流動速度，使氣體的具備一定的濕度，保障治療可以連續進行。（3）對加熱管道進行嚴格監控觀察，及時清除管道表面的冷凝水，另外要使加熱管道低于患者[3]。

1.3 觀察指標

應用丹麥JAE-GER耶格肺功能儀測定FEV1和FVC，應用羅氏診斷AVLCOMPACTⅢ血氣分析儀測定患者PaO2和PaCO2。將上述測定指標作為觀察指標，對比測定指標，分析測定結果。

1.4 統計學方法

所得數據均借助SPSS18.0進行處理，計量資料的表示形式為平均值±標準差，并將t值作為檢測標準，P＜0.05表明兩組數據間具備差異。

2 結 果

對抽取患者進行分組護理，其中觀察組患者的FVC水平為（1.79±0.39）L，FEV1水平為（0.58±0.18）L，PaO2水平為（52.12±4.68）mmHg，PaCO2水平為（58.05±3.71）mmHg;實驗組患者的FVC水平為（1.36±0.37）L，FEV1水平為（0.64±0.14）L，PaO2水平為（63.12±7.06）mmHg，PaCO2水平為（50.13±5.23）mmHg，其組間差異具有統計學意義（t=6.196,P=0.000）、（t=2.038,P=0.044）、（t=10.059,P=0.000）、（t=9.567,P=0.000）。

3 討 論

慢阻肺作為一種慢性呼吸疾病，可導致心力衰竭，低氧血癥、通氣功能和換氣功能的障礙和全身重要器官功能不全，其本身可以預防和治療，但由于該病的復發性較高，病情持續時間較長，治愈率極低；研究表明，慢阻肺若持續發作可導致患者呼吸衰竭，對患者產生嚴重的影響。部分患者在接受治療后治療效果往往不佳，其癥狀雖有所改善，但肺功能仍不能達到正常水平[4]。

在本次研究中，對慢阻肺患者合并輕度高碳酸血癥患者進行分組護理，觀察組進行常規護理，實驗組進行高流量濕化氧療治療護理干預，結果發現實驗組患者的FEV1水平和FVC水平，PaO2水平和PaCO2水平均較好，原因在于高流量濕化氧療治療護理干預，可以準確把握患者在進行治療時的機體狀況，并給予及時的相應措施，并且保證醫療設備的潔凈和安全性，保障患者的健康[5]。

綜上所述，對慢阻肺合并輕度高碳酸血癥患者進行高流量濕化氧療治療護理干預，患者的血氣分析及肺功能檢查指標改善情況較好，對患者的治療產生了積極的影響，建議推廣應用。