妊娠合并糖尿病的產科護理策略探討

趙 冉

（徐州醫科大學第二附屬醫院，江蘇 徐州 221006）

女性妊娠期容易患得妊娠糖尿病，該疾病在分娩后大部分會消失，但會造成患者比正常人群更容易患得糖尿病[1]。妊娠糖尿病會嚴重影響胎兒的健康，因此需要采取有效對策。為此，本次對妊娠合并糖尿病的產科護理策略進行研究，其研究結果如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2019年1月～2019年12月接治的117例妊娠合并糖尿病患者為本次研究對象。將其按照隨機數字表法分為研究組58例和對照組59例，其中研究組年齡23～44歲，平均（27.53±2.69）歲。對照組年齡23～44歲，平均（27.25±2.67）歲。兩組基本資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規護理，研究組患者則采取綜合護理干預，其護理詳情如下所示：（1）健康教育：護理人員應向患者及其家人提供相關的知識教育，以使他們了解疾病的成因及對母嬰的影響，并告訴其如何通過飲食調整以促進康復，同時向其發放健康教育手冊。 促使患者能夠獨立保護自己。（2）飲食護理：護理人員需要根據患者的實際情況進行飲食護理，指導其攝取所需的熱量和蛋白質。 多吃富含纖維素和營養素的蔬菜和水果。 主食包括糙米，胚芽米和燕麥片。可以有效降低血糖，有助于控制血糖，并可以滿足飽腹感。（3）血糖檢測：護理人員應對患者的血糖予以監測，并向患者說明血糖監測功能，指導他們如何使用家用血糖測試儀，以便他們能夠熟練使用血糖測試儀，并要求他們進行定期尿液檢查和血紅蛋白等相關檢查。（4）運動指導：指導患者進行適當的運動，例如伸展運動，以幫助患者身體保持彈性并防止肌肉拉傷。 同時，可以幫助血液循環和新陳代謝，運動范圍不應過大，需要護理人員或家屬陪伴身旁進行指導、陪護。（5）用藥指導：需要根據醫生的指示對患者使用所需的胰島素量，并且在節食前15分鐘予以皮下注射。在藥物治療期間，應注意低血糖和酮癥酸中毒的產生情況。測量體重時，需要確保空腹和大便暢通。

1.3 療效標準

觀察兩組患者的護理效果，比較兩組妊娠合并糖尿病患者的母嬰結局。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，率計數資料采用x2檢驗，并以率（%）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

兩組患者經過護理后，其中研究組1例羊水較多，比例為1.67%；1例巨大兒，比例為1.67%；1例嬰兒生長阻礙，比例為1.67%；0例糖尿病酮癥，比例為0.00%。對照組6例羊水較多，比例為10.00%；7例巨大兒，比例為11.67%；6例嬰兒生長阻礙，比例為10.00%；5例糖尿病酮癥，比例為8.33%。研究組患者母嬰結局要優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），兩組之間比較，其差異有統計學意義。 組間差異為：羊水較多（x2=3.914，P=0.048）；巨大兒（x2=5.000，P=0.025）；嬰兒生長阻礙（x2=3.914，P=0.048）；糖尿病酮癥（x2=5.333，P=0.021）。

3 討 論

人們的生活水平提高以及飲食結構的不斷變化，從而導致糖尿病發病率上升。妊娠糖尿病是孕婦在懷孕期間容易患得的疾病。如果治療不及時，將會嚴重影響孕婦和胎兒的健康，因此需要采取有效的干預措施[2]。 在此項研究中，對妊娠糖尿病患者進行了綜合護理干預。該護理方法為患者提供了高質量的護理，例如健康教育、飲食護理、運動指導以及用藥指導等。能夠促使患者了解妊娠糖尿病的相關知識，養成良好的飲食習慣，進而更好地控制血糖水平，并防止并發癥發生，可確保母嬰安全。根據本次研究結果得知，兩組患者通過護理后，研究組患者母嬰結局要優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），兩組之間比較，其差異有統計學意義。通過結果比較可以證明，綜妊娠合并糖尿病采取綜合護理的效果要優于常規護理。

綜上所述，對圍產期孕婦施行妊娠期糖尿病管理可有效降低孕婦和嬰兒的并發癥，該管理模式值得推廣應用。