人文關懷在血透患者護理工作中的應用療效觀察

何 英

（江蘇大學附屬昆山醫院，江蘇 昆山 215300）

血液透析屬于急慢性腎功能衰竭腎臟替代治療的一種方法。患者在接受長期血透治療的過程中，身體承受較大壓力，出現惡心、嘔吐等不適癥狀，更重要的是對患者精神狀態造成折磨，引發焦慮、抑郁等負面情緒，導致患者對后續工作極度不配合[1]。在這樣的情況下，要求為患者提供具有人性化的護理措施，對患者進行人文關懷，安撫患者的負面情緒，減輕患者壓力，促使患者積極配合治療。基于此，本文選自100例血透患者作為對象，圍繞人文關懷的應用效果展開分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取我院2017年1月～201

8年1月收治的100例血透患者作為研究對象，隨機分為對照組、觀察組，其中觀察組50例，男26例，女24例，年齡23歲～68歲，平均年齡(41.01±5.14)歲；病程3～15年，平均病程（6.36±1.25）年。對照組50例，男29例，女31例，年齡22歲～70歲，平均年齡(42.35±3.25)歲；病程4～17年，平均病程（7.74±2.26）年。納入條件：（1）患者符合血透治療指證；（2）患者對本次研究知情并簽署知情同意書。兩組患者性別、年齡等一般資料差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者接受常規護理。

觀察組患者接受人文關懷護理。（1）護理人員為患者營造舒適的血液透析環境，在血透開始之前調整室內溫度、濕度，整理、清潔室內環境，并且準備好患者感興趣的書籍報刊、電視節目等來提高舒適度。（2）患者長期血透治療，往往存在較大的精神壓力，因此在治療開始之前幫助患者進行深呼吸、肌肉放松等練習，疏導患者內心壓力，減輕精神負擔，使患者做好血透準備，配合治療。（3）在患者血透治療過程中，密切觀察患者面部表情是否出現不適，針對穿刺部位進行觀察，安撫患者情緒。（4）血透治療技術之后，對患者的飲食、生活注意事項進行健康宣教，增加營養成分的攝入。

1.3 觀察指標

（1）以本院自制調查問卷對患者的護理滿意度進行調查，總分100分，分數與患者護理滿意度正相關。

（2）以抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）對患者護理前、護理后的情緒變化情況進行評分并進行對比，分數低，代表患者抑郁、焦慮情緒緩解。

1.4 統計學處理

本次研究當中的所有數據均采用SPSS17.0統計軟件進行處理，計量資料采用“±s”表示，以t檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結 果

護理前，觀察組與對照組患者SAS、SDS量表評分均處于較高水平，組間比較，差異并無統計學意義（P＞0.05）。護理后，觀察組與對照組的SAS、SDS量表評分均低于護理前，差異具有統計學意義（P＜0.05）。護理后，觀察組患者的SDS、SAS量表評分低于對照組；觀察組患者護理滿意度評分高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。如表1。

3 討 論

血透是腎衰竭疾病治療的主要手段，能夠改善臨床癥狀，控制病情的惡化，然而血透治療具有長期性，患者需要持續不斷接受治療，在此過程中不僅對患者身體健康造成較大壓力，同時也極易導致患者出現焦慮、抑郁等負面情緒，對臨床護理服務也產生不滿[12]。在這樣的情況下，人文關懷在血透患者臨床護理工作中的價值開始引起注意，針對患者實施人文關懷實際上就是要真正意義上將患者作為臨床護理工作開展的核心，重視患者需求，了解個體差異，針對患者不同病情、不同身體素質、不同心理狀況等來進行護理，并且關注患者的疾病、心理、精神等各個方面所存在的需求，盡可能的提高患者對于護理工作的滿意度，針對患者整個透析過程進行具有人文特色的關懷[3]。對本次研究結果進行分析可以發現，護理后，兩組患者的SDS、SAS量表評分相較于接受護理之前有著明顯降低，這表明針對血透患者進行護理是十分必要的，但是針對觀察組與對照組患者的評分做對比后可以發現，觀察組患者的SDS、SAS量表評分要遠遠低于對照組，這表明觀察組患者在接受人文關懷護理后，焦慮、抑郁等負面情緒得到明顯的緩解，精神壓力有效疏導。同時，護理后觀察組患者的護理滿意度評分要高于對照組，這說明觀察組患者所采取的人文關懷護理能夠滿足患者對于護理工作的標準與要求，獲取了絕大部分患者的認同與好評。

表1 兩組護理滿意度、護理前后焦慮、抑郁評分對比（ ±s）

組別 例數 護理前 護理后 護理滿意度評分SAS SDS SAS SDS觀察組 50 61.25±9.98 43.36±5.65 58.28±8.98 46.36±5.24 97.14±1.14對照組 50 61.25±10.11 50.36±10.25 59.95±9.90 49.69±8.24 89.36±2.25 t/4.365 12.254 3.664 11.365 10.254 P/0.069 0.025 0.087 0.034 0.041

綜上所述，在血透患者的臨床護理中，針對患者進行人文關懷能夠改善患者的焦慮、抑郁等消極情緒，提高患者的護理滿意度，使患者能夠產生配合治療的自信與勇氣。