肖開敏,李國儐,鐘 良,何榮新,鐘有安
(1.贛州市贛縣區人民醫院,江西 贛州 341000;2.廣西醫科大學附屬民族醫院,廣西 南寧 530000)
隨著全球人口老齡化,阿爾茨海默病(Alzheimer's disease,AD)的患病率逐年增加,研究表明全世界65歲以上的老齡人口中約有10%的人患有不同程度的AD。由于AD 的中晚期治療效果不佳,因此,早期識別認知功能減退已經成為老年醫學研究和關注的焦點。而輕度認知損害(mild cognitive impairment,MCI)是癡呆臨床前期的一種綜合征,它是正常老化和早期癡呆之間的一種過渡狀態,受到人們的廣泛關注。多數學者認為,MCI 可能是癡呆的早期信號[1-4],是預防和治療老年癡呆的關鍵階段。本研究主要探討MCI 的患病率與相關危險因素,為老年癡呆的早期診斷和干預提供資料。
1.1 臨床資料選取2016 年1 月至2019 年12 月在贛州市贛縣區人民醫院體檢符合標準的老年人(>60 歲),按標準進行血壓、血糖、血脂、同型半胱氨酸等相關指標的檢查和蒙特利爾認知評估量表(MoCA)等相關量表的測試,同時對一般情況,如性別、年齡、文化程度、睡眠狀況、生活習慣等進行統計,全面分析MCI與相關危險因素的關系。
1.2 納入與排除標準
1.2.1 納入標準參照PETERSEN 等2001 年修訂的MCI 臨床診斷標準:①有記憶障礙的主訴,最好有知情者證實;②有輕度認知損害的客觀證據,本研究采用蒙特利爾認知評估量表(MoCA)(中文北京版),總分30分,包括8個認知領域。評分標準[3]:以26分為分界值,得分≥26分為認知功能正常,若受教育年限≤12 年,則得分≥25 分為認知功能正常;③總體認知功能正常;……