模擬患者角色情景式教學查房方法及價值研究

劉 君

（四川省宜賓市第一人民醫院，四川 宜賓 644000）

前言：教學查房是通過對護理過程中的經驗進行介紹和探究，將護理思維、實踐相結合，分析、歸納、總結，最后再傳授的一種方式。該方式不僅能夠讓護理人員和護生更深層次理解、認知護理程序，還能夠進一步提高護理質量，提升護生的自身素質和知識結構[1]。模擬患者角色情景式教學則是教學查房的一種新型方式，可以讓護理人員和護生在教學查房中獲得更顯著的提升效果。本次研究通過對模擬患者角色情景式教學查房方法進行研究，分析其應用價值，并作出以下報道。

1 資料及方法

1.1 資料

選取我院2019年1月-2019年12月的68名護生作為本次研究對象，將其隨機分為34名對照組和34名觀察組。對照組年齡19-23歲，平均（21.03±1.64）歲；9例本科，25例專科。觀察組年齡20-22歲，平均（21.37±1.82）歲；8例本科，26例專科。2組護生一般資料比較無顯著差異，P＞0.05。納入標準：①于2019年1月-2019年12月在我院進行實習的護生；②均為自愿參與本次研究。排除標準：因各種原因無法完成本次研究的實習護生。

1.2 方法

對照組行常規護理教學查房模式，根據患者疾病進行理論知識的學習和討論，有針對性的選擇教學病例，讓每位護生分析護理重點，全面掌握典型病例的診斷、治療等相關知識，并提問和普及相應內容。

觀察組行模擬患者角色情景式教學查房方式，分為4個階段：①情景編排：對病例進行篩選，需選擇具有典型教學意義的病例，對該病例采用整體護理程序，如護理評估、收集病例資料、對病例提出問題、探討護理措施、評價編排查房過程。②課前準備：將護生分為4-6人一組的小組，由帶教組長每2周為每個小組布置一個護理教學查房病例，在查房過程中需由護生分工協作，及時、積極掌握病例相關知識。③情景再現：讓護生分別扮演患者、醫生、責任護士以及普通護士等角色，根據情景編排患者入院→出院→康復過程，在情景表演中需用語言、動作穿插演示臨床表現、護理診斷和要點以及健康教育過程。④討論匯報和評價效果：先讓護生對本次教學查房過程進行討論和自評，再由帶教組長進行評價。通過評價讓護生的學習積極性得到激發，促進其自我思考能力。

1.3 觀察指標

比較2組教學質量監測情況，向護生發放我院自制的教學查房評價表，分為調動積極性、啟發思維、形式活潑、重點突出、深淺適宜、概念清楚共6項，每項最高分為4分，分數越高，表明護生對本次教學查房的滿意度越高。

1.4 統計學

本次研究所有結果數據均采用SPSS20.0 for Windows進行統計學處理，2組教學質量監測情況比較采用t檢驗，以（±s）表示，P＜0.05表示數據差異顯著。

2 結 果

2.1 比較2組教學質量監測情況

觀察組的所有教學質量監測項目評分均明顯高于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 2組教學質量監測情況比較（±s；分）

注：2組比較，P＜0.05。

組名 例數（n） 調動積極性 啟發思維 形式活潑 重點突出 深淺適宜 概念清楚對照組 34 2.72±0.27 2.65±0.24 2.74±0.23 2.73±0.22 2.71±0.26 2.64±0.22觀察組 34 3.26±0.41 3.22±0.38 3.25±0.42 3.18±0.37 3.29±0.47 3.26±0.45 t 6.414 7.395 6.210 6.096 6.296 7.217 P 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

3 討 論

常規教學查房模式是以疾病為中心的方式，該模式注重理論知識的灌輸，但在培養護生獨立分析和解決問題方面還有所欠缺，且模式單一，護生易喪失積極性[2]。模擬患者角色情景式教學查房是一種虛實結合的綜合培訓方式，不僅能夠調動護生在學習過程中的積極性，還能夠提高其護理專業知識，讓整個教學查房過程更具感染力，從而取的良好的查房效果。

模擬患者角色情景式教學查房以護生為主體，將學習的過程分為激發動力、感受知識、運用知識等幾個不同階段，從多個環節入手，提高護生學習興趣，增加互動[3]。該教學查房模式還能有效提高教學查房質量和護生綜合能力，護生直接參與并設計相關查房流程，需要護生認真做好資料收集和查閱，情景模擬可讓整個過程更加逼真，讓理論知識以更直觀、生動的方式呈現于護生面前，同時護生通過親自熟悉患者的病例，了解其癥狀、病因等相關知識，進一步提高查房質量[4-5]。本次研究結果顯示，觀察組的所有教學質量監測項目評分均明顯高于對照組，P＜0.05。表明采用模擬患者角色情景式教學查房方式，能夠顯著提高教學查房的質量，通過調動護生的學習積極性，啟發思維等，使其綜合能力得到明顯提升，是一種具有較高應用價值的教學查房方式，值得推廣。