人性化護理在急診滯留患者護理中的應用價值

殷 俊

（江蘇大學附屬醫院，江蘇 鎮江 212000）

現階段，人們對護理服務效果和質量的要求越來越嚴格，護理模式也在不斷變化[1]。急診科是醫院急危重患者最集中，病種最多，搶救和管理任務最重的科室，由于醫療資源等限制，急診搶救室往往會出現過渡擁擠且患者不能及時進入?？撇》孔≡褐委?，使患者發生心理上的變化影響病情的預后，也容易發生醫療糾紛[2]。本研究探析人性化護理在急診滯留患者護理中的應用價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我科2017年1月～2019年12月100例急診滯留患者，雙盲隨機法分二組。每組例數50。實驗組年齡21～71歲，平均（45.78±2.27）歲，男39例，女11例。腦出血有23例，呼吸衰竭有10例，消化道出血有10例，創傷有7例。對照組年齡21～75歲，平均（45.12±2.91）歲，男38例，女12例。腦出血有24例，呼吸衰竭有10例，消化道出血有10例，創傷有6例。

兩組一般資料差異無統計學意義（P＞0.05）。本研究經倫理批準。

1.2 方法

對照組給予常規護理，實驗組實施人性化護理。①搶救室環境護理：為患者提供良好的搶救室環境，有分泌物嘔吐物時立即清除，減少不良氣味對患者的刺激。定期對搶救室消毒，保證室內采光通風。搶救室內應設置護理人員照片，標明姓名、職稱，以及常見病急救情況介紹，防范知識可貼在墻上，通過保持搶救室內溫濕度適宜，保持室內安靜，減少患者的不安感。危重患者搶救時，應拉上隔簾。②滯留人員心理護理：護士應保持衣著整潔，并經常與病人交流。使用柔和的語言，盡量傾聽患者表達的內容，給予患者尊重和關懷，最大限度地滿足患者的需求。建立良好的護患關系，加強患者的護理依從性。在滯留期間保證每位患者可以留陪一位家屬。③行為護理。對于急診滯留患者，病情較重，年齡較大，在活動過程中會有不便，護士需要觀察患者的情況，給予相應的護理。觀察患者體征變化，幫助患者下床、翻身等。如果患者是高燒患者，需要調整搶救室溫度。如果患者咳嗽、咳痰，主動準備紙巾，進行飲食指導，講解注意事項。④個性化護理[3]。急診滯留患者病情發展迅速，了解患者的病情適應癥，并對癥治療。在進行各項常規或?？撇僮鲿r，動作輕柔。如果患者出現身體不適，需要結合患者實際情況管床護士主動詢問、主動照顧。呼吸衰竭的患者多采取呼吸機治療，需要加強對患者的心理情感支持，使其更好配合治療，并在適當的時候脫機。腦出血患者多數存在緊張情緒，而緊張可導致顱內壓升高而引起出血量增多，需要盡可能提供安靜的環境并給予患者安撫。消化道出血的患者，當看到流血或嘔血時，會產生焦慮、恐懼、緊張等心理，不能使患者配合治療和搶救，而且由于自主神經功能障礙，會增加胃酸分泌，加速局部血液循環，加重出血。消化道出血患者不僅依靠藥物和飲食調節治療，還要配合心理治療。

1.3 觀察指標

比較兩組護理前后焦慮和抑郁指標（20～100分，越低越好）、急診護理滿意度（以調查問卷調查滿意，滿意問卷分值0～100分，90～100分滿意，70～89分比較滿意，低于70分不滿意，滿意度=滿意率+比較滿意率）。

1.4 統計學方法

SPSS 23.0軟件中，構成比用卡方統計，計量則行t檢驗，P＜0.05表示差異有意義。

2 結 果

2.1 焦慮和抑郁指標

護理前兩組焦慮和抑郁指標比較，差異無統計學意義（P＞0.05），護理后兩組均顯著降低，實驗組顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。護理前對照組焦慮和抑郁指標分別是64.84±3.81分、65.79±3.83分，護理后對照組焦慮和抑郁指標分別是45.47±3.76分、46.32±3.34分。護理前實驗組焦慮和抑郁指標分別是64.79±3.87分、65.21±3.85分，護理后實驗組焦慮和抑郁指標分別是32.12±3.01分、31.01±3.01分。

2.2 急診護理滿意度

實驗組的急診護理滿意度比對照組高，差異有統計學意義（P＜0.05）。實驗組的急診護理滿意度是98.00%（其中，滿意34例，比較滿意15例，不滿意1例），而對照組的急診護理滿意度是82.00%（其中，滿意23例，比較滿意18例，不滿意9例）。

3 討 論

人性化護理是指人性化護理，既要關心人的生活質量，又要滿足人的生活條件，尊重人的尊嚴。作為與患者接觸頻繁的醫務人員，在面對患者時更要注重人道主義，對待和關愛患者的健康、生命、需求、權利、尊嚴和人格，除了滿足疾病治療的需要外，還要滿足患者的情感和精神需求。

該研究的成果顯示實驗組焦慮和抑郁指標低于對照組，急診護理滿意度高于對照組，存在顯著差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上，急診滯留患者實施人性化護理效果確切，可減輕患者焦慮和抑郁，提高護理滿意度。