淺談自閉癥兒童游戲治療的實(shí)施策略

（廣西南寧市上林縣特殊教育學(xué)校，廣西 南寧 530500）

游戲治療是通過游戲活動(dòng)增強(qiáng)兒童對(duì)于外界的情感認(rèn)知和行為表達(dá)的重要方式，在游戲活動(dòng)中將兒童的情感訴求和心理障礙進(jìn)行直觀的外顯，并且對(duì)此作出相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，通過指導(dǎo)性和非指導(dǎo)性的游戲治療，從開始的情感表達(dá)到指導(dǎo)性游戲設(shè)計(jì)中，幫助兒童在游戲中克服心理情緒障礙，完善自我認(rèn)知，通過多方面的表征行為中，通過游戲治療打開兒童的心門，基于心理特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性的游戲疏導(dǎo)治療。

一、設(shè)計(jì)性游戲治療

在游戲設(shè)計(jì)治療中，治療者和兒童之間要建立平等融洽的相處關(guān)系，被特殊兒童進(jìn)行接納和認(rèn)同，在這樣的基礎(chǔ)上才能展開相應(yīng)的游戲治療，治療師應(yīng)該根據(jù)兒童的心理特點(diǎn)和行為表現(xiàn)進(jìn)行相應(yīng)的游戲設(shè)計(jì)，在游戲過程中采取漸進(jìn)，疏導(dǎo)式的游戲治療，幫助兒童根據(jù)自身情況進(jìn)行心理障礙情緒的克服，自閉癥兒童最明顯的表現(xiàn)就是語言和交流障礙，治療師可以基于此兩點(diǎn)，作出相應(yīng)的游戲設(shè)計(jì)治療，同時(shí)在治療過程中充分注重兒童的行為表現(xiàn)，對(duì)于語言和交流進(jìn)行針對(duì)性的游戲強(qiáng)化，比如在對(duì)話交流游戲中，治療師通過玩具吸引兒童的注意力，兩者建立基礎(chǔ)的友好情緒，通過玩偶玩具之間的角色扮演交流，在游戲設(shè)計(jì)中強(qiáng)化兒童語言交流表達(dá)能力，將行為表征轉(zhuǎn)化為語言情感的訴求表達(dá)。

二、教育性游戲治療

由于自閉癥兒童的心理障礙，造成了自身個(gè)人認(rèn)知的局限，在游戲治療中也要加強(qiáng)教育性的針對(duì)培養(yǎng)，游戲治療通過角色，動(dòng)作，語言，玩具等具象化的活動(dòng)中，誘導(dǎo)兒童在參與實(shí)踐的過程中，進(jìn)行多方面能力的提升，在教育性的游戲治療中幫助兒童建立積極的情感訴求表達(dá)，在游戲中普及教育性的認(rèn)知學(xué)習(xí)，治療師在游戲環(huán)節(jié)中設(shè)置帶有象征性意味的游戲道具，基于兒童的認(rèn)知開展相應(yīng)的疏導(dǎo)治療，比如自閉癥的兒童在玩抱娃娃的游戲中，通過情景體驗(yàn)，感知家庭對(duì)自己的愛和溫暖，在想象中實(shí)現(xiàn)教育性的情感認(rèn)知培養(yǎng)，同時(shí)游戲元素要和現(xiàn)實(shí)環(huán)境相互統(tǒng)一，治療師在情景環(huán)境中通過情感共鳴，實(shí)現(xiàn)對(duì)于兒童的情感培養(yǎng)教育。

三、自主性游戲治療

在非指導(dǎo)性的游戲治療中充分注重兒童的自主性，在游戲設(shè)計(jì)之中，兒童可以根據(jù)自己的興趣選擇參與的游戲，依照內(nèi)心的真實(shí)寫照進(jìn)行游戲的選擇，在獨(dú)立自主的游戲環(huán)節(jié)中，兒童內(nèi)心的真實(shí)意愿在游戲情景認(rèn)知中進(jìn)行逐步的完善，最大程度發(fā)揮兒童在游戲中的主動(dòng)性和自主性，內(nèi)心無意識(shí)心理情緒也在游戲的過程中得到展現(xiàn)，治療師可以在游戲中觀察和分析自閉癥兒童在游戲環(huán)節(jié)中的心理表現(xiàn)機(jī)制，并且通過游戲環(huán)節(jié)的表現(xiàn)作出針對(duì)性的心理引導(dǎo)。在實(shí)施的過程中，治療師根據(jù)兒童在游戲環(huán)境中的應(yīng)激反應(yīng)作出相應(yīng)的輔導(dǎo)和引導(dǎo)，幫助兒童近一步在游戲完善心理建設(shè)和個(gè)人的思維認(rèn)知情緒表達(dá)，例如在商品買賣的游戲情景中，培養(yǎng)兒童的交流和運(yùn)算能力，首先在這樣的游戲中，兒童是如何表達(dá)自己內(nèi)心情緒以及交流能力，對(duì)此作出相應(yīng)的評(píng)價(jià)，然后在情景中進(jìn)行針對(duì)性的強(qiáng)化策略，在之后的情景中，兒童學(xué)會(huì)了如何去交流運(yùn)算，并且在游戲中得到多方面的鍛煉，逐步的完善自閉癥兒童的表達(dá)交流機(jī)制。在游戲治療中充分注重兒童的自主性，并且根據(jù)之后行為特征作出相應(yīng)的矯正和疏導(dǎo)強(qiáng)化。

四、輕松愉快的游戲治療

在游戲治療的過程中，提升兒童在游戲環(huán)節(jié)的情緒的感受，塑造一個(gè)輕松愉快的游戲體驗(yàn)環(huán)境，在這樣的環(huán)境中，兒童的天性得到了充分的釋放，并且在輕松愉快的環(huán)境中積極的情緒得到了強(qiáng)化，在趣味性的游戲活動(dòng)中，兒童充分的認(rèn)識(shí)自我，樹立自信心，健全人格的完善，治療師也可以將對(duì)兒童的治療融入到游戲設(shè)計(jì)，在游戲設(shè)計(jì)中不斷提升兒童的自我認(rèn)知能力，在游戲中進(jìn)行學(xué)習(xí)，在舒適的環(huán)境中強(qiáng)化兒童自信心的建立，實(shí)現(xiàn)對(duì)于自我價(jià)值的認(rèn)同，培養(yǎng)和塑造樂觀積極的心態(tài)，幫助兒童建立積極的思維認(rèn)知。

五、集體游戲提升對(duì)社交能力培養(yǎng)

在個(gè)體游戲治療的過程中逐漸過渡到集體游戲中，幫助自閉兒童走出第一步，提升對(duì)于社交能力思維的培養(yǎng)，首先治療師應(yīng)該創(chuàng)設(shè)良好的游戲環(huán)境和游戲設(shè)計(jì)，對(duì)于團(tuán)體游戲人物進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，保證兒童在情景的良好的體驗(yàn)，同時(shí)在游戲設(shè)計(jì)中，進(jìn)行其余兒童的精心安排，其中社會(huì)交往能力改善的自閉兒童進(jìn)行相應(yīng)的增加，通過治療師的鼓勵(lì)，引導(dǎo)自閉癥兒童在游戲中逐漸接納和接受和他人的合作，在游戲中引導(dǎo)兒童的學(xué)習(xí)性行為和合作意識(shí)行為，打開走向交流的第一步，在游戲合作設(shè)計(jì)中，提升對(duì)于社交能力的培養(yǎng)。

六、游戲紀(jì)錄的觀察和分析

在對(duì)于兒童在游戲環(huán)節(jié)中的行為表現(xiàn)，治療師應(yīng)當(dāng)建立起相應(yīng)的個(gè)人檔案，針對(duì)兒童在不同情境，不同游戲設(shè)計(jì)中的行為表現(xiàn)進(jìn)行觀察紀(jì)錄和分析，游戲數(shù)據(jù)也成為兒童進(jìn)步的表現(xiàn)，在游戲中治療師注重對(duì)于兒童的心理疏導(dǎo)，例如有的兒童喜歡的某個(gè)游戲，可以進(jìn)行針對(duì)性的游戲強(qiáng)化，同時(shí)豐富游戲內(nèi)容，在游戲中對(duì)兒童進(jìn)行強(qiáng)化培養(yǎng)。在積極的樂觀的情緒中，通過更多的愛心和溫暖引導(dǎo)兒童克服心理心理障礙，提升自我意志的行為語言表達(dá)。

結(jié)束語

游戲治療對(duì)于自閉兒童有著十分積極的引導(dǎo)，通過游戲釋放兒童對(duì)于情感認(rèn)知的表現(xiàn)，在游戲治療中培養(yǎng)兒童的多種能力培養(yǎng)，在游戲中積累知識(shí)，完善認(rèn)知，交流和表達(dá)情緒，幫助和克服內(nèi)心的心理阻礙，在游戲中實(shí)現(xiàn)對(duì)于建設(shè)自我認(rèn)知，促進(jìn)多方面的身心健康發(fā)展。