強化繼續教育培養心臟外科專業護理人才

（云南省第二人民醫院，云南 昆明 650000）

護理繼續教育指的是在學校學習規范、專業的理論知識后以學習新的理論技術為主的終生性的護理學教育。護理繼續教育對提高護士的能力和專業技能知識以及服務質量有積極的作用，護理繼續教育的方法對象內容各個醫院都有各自的特色，但傳統的教育內容一般都缺乏針對性和實用性。隨著醫學水平的不斷發展，對護理工作的要求逐漸提高，為了適應新的發展，我科強化了對專科護士的繼續教育，在工作中深入開展繼續教育，為護理工作者的業務素質提升打下良好基礎。

一、加強在職護理人員專業理論知識的學習和掌握

（一）制定專科理論學習日

我科制定專科理論知識學習日，由在職護理人員通過多媒體方式授課，授課人員要提前準備課件內容，保證授課時間控制在20 分鐘左右。授課完畢要利用課余時間帶領學習人員共同探討，這種方式既能共同學習理論知識，還能夠鍛煉護理人員的語言表達能力和溝通能力，強化其心理素質。

（二）創建“心臟外科讀書會”

我科創建心臟外科讀書會，專門邀請本科室主治醫師和教授定期開展知識講座，利用上班前時間為學習人員講授專業知識，提高我科護士對專業知識的掌握水平，讓其隨時更新最前沿的心血管疾病知識，不斷扎實護理工作能力。

（三）晨會提問考核

每天利用晨會交班時間的幾分鐘進行專科疾病知識以及危重患者護理要求進行提問，可以按照護理人員的年資高低選擇不同程度的問題，可以由低年資護士開始回答，由高年資護士補充不足，最后護士長總結評價，答題結果作為日常考核的一項內容，以此提高護理人員工作學習的積極性。

（四）學習并掌握急救預案

結合工作經驗及院方的相關規章制度，總結出我科特有的心血管疾病患者急救預案，包括心跳呼吸驟停、嚴重心律失常等。要求本科人員必須熟練掌握以上急救方式，強化個人對病情的觀察能力，一旦患者病情有變化，要能在第一時間發現問題并及時施救。

（五）定時參加院護理部繼續教育計劃

我院始終重視在職護理人員的繼續教育工作，根據護理人員年資高低的不同安排不同的時間開展培訓。總體上分為入職培訓、指導和交流培訓。專業發展培訓和護理專業管理培訓等幾方面，為不同年資的護理人員提供符合其個體發展的培訓計劃。

（六）進行理論知識考核

根據護理人員年資高低的區別，確定不同的考核內容和頻次，年資短的，考核頻次要高一些，年資長的可適當降低考核次數。

（七）定期護理查房

護士長可以在本科室內選擇較為典型、病情復雜的危重患者帶領護士結合臨床病例分析患者的生理及病理特點，從治療到并發癥的護理細節組織護士發言討論，制定最為周詳的護理計劃。通過查房強化護士調查分析的綜合能力，在互相交流中讓其掌握更多的理論知識，同時鞏固急救技術，要保證護士能夠深入了解病情特殊的患者其發病原因以及護理要求，護士長要及時監督指導。

二、重視專科職業技能培訓

（一）定期進行常規及專科實踐聯系和考核

根據護士年資的不同確定不同的考核內容，年資低的每月進行實踐考核，年資較高者可每季都或每半年進行一次抽查考核。

（二）心臟疾病急救演練

模擬緊急情況急救現場情景并進行實際演練是強化護士應急能力的重要舉措，可以有將科室內不同年資的護士和醫生共同組成一個團隊，對心血管疾病病情突變時的患者進行現場實際急救演練開展考核評比，按照小組成績確定個人成績，提高護士工作積極性。

（三）新進科護理人員培訓規劃

我科每名新進護士人員都要進行輪轉制學習，合作性學習模式能夠強化護士的專科護理技能，也提高了其在搶救過程中應急能力和判斷能力。

（四）加強帶教培養

要根據護士的個體能力確定帶教老師，要求新護士在對危重患者進行護理時認真觀察病情，培養其對病情觀察的敏銳度，讓其在剛開始工作時就了解專科護理重點。教師在帶教過程中要充分發揮骨干力量，以自身為示范為護士樹立好的榜樣，強化其工作責任心和自覺性。

三、強化醫護交流、參加科主任查房死亡病例討論

要求護士參加危重患者病例討論會，同時提出相關問題在會議上溝通分析，強化護士分析和解決問題的能力。這樣能夠在完善患者護理問題的同時，制訂更為周密的護理計劃。護士長和專業護士從醫生查房處獲得病人信息，將可能出現的情況在早交班時轉達給值班者，保證整個護理工作順暢運行，進一步提高護理質量。

四、撰寫護理論文 參加學術會議

我們要鼓勵護理人員撰寫護理論文并發表，如果護理人員在醫學期刊上發表論文，可以給予一定的獎勵。大力支持并鼓勵護理人員積極參加學術會議和討論，不斷補充個人的專業技能和知識，可以結合科內實際情況批準護理人員外出學習。

五、學歷和職稱更新

結合我科護理人員學歷情況，制定學習計劃，鼓勵并要求護理人員要在一定時間內有學歷或職稱上的提高。在日常工作中，盡量照顧業余時間就讀于醫學院校的人員，另外可大力推進提倡科室人員通過網絡進行繼續教育學習。遠程教育機制靈活，內容新穎，特別適合護理人員工作繁忙且時間不固定的特點，能夠從根本上解決護理人員的學習限制。

六、強化信息技術在護理工作中的應用

護理人員可以通過院圖書館或網絡進行知識查詢和學習，通過網上答題拓寬自身知識面，經常學習并查閱國內外新的醫學雜志，實現個體知識的更新，掌握本專業護理技能的最新發展，實現護理水平的不斷提高。

七、結論

在職護士的繼續教育是強化整體護理水平的重要基礎，更是醫院生存發展的必要前提。護理人員只有深入開展繼續教育學習，將所學的知識和實踐能力應用到日常工作中，才能實現護理質量的提升，才能適應心臟外科新的發展形勢，才能更好地為心臟病人提供優質服務。