試論心外科的術(shù)后護理

（云南省第二人民醫(yī)院，云南 昆明 650000）

一、心外科術(shù)后護理工作的現(xiàn)狀

在治療心外科患者的過程當中，手術(shù)是最為有效的一個方法，強化心外科術(shù)后護理對患者的身體康復有極其重要的作用。心外科手術(shù)之后除了要對患者進行生活上的護理之外，更要關注患者的心理變化，要在生活上為患者提供良好、舒適的環(huán)境，在心理上關心并引導患者。進行心外科手術(shù)的患者其身心都要承受很大的壓力。除了手術(shù)所帶來的身體創(chuàng)傷之外，患者的身體疼痛、活動受限等生理問題也會讓其消耗很大的體能。另外，患者在手術(shù)之后會有一些心理障礙，包括緊張、焦慮、恐懼等負面情緒。隨著科學護理理念的深入，專業(yè)化的護理技能也越來越多的應用到護理工作中，現(xiàn)代化護理水平有了較大的提升。在整個護理工作中要依靠人性化護理手段營造更為舒適的護理環(huán)境。據(jù)了解，目前現(xiàn)代化的護理理念在整個護理工作中應用逐漸增多，這不僅能夠有效的緩解患者術(shù)后緊張的情緒，還能減輕患者的身體痛苦，更會直接幫助患者獲得更好的治療效果。

二、心外科患者手術(shù)后會出現(xiàn)的不適

（一）生理不適

心外科患者在手術(shù)后會因為氣管插管存在而出現(xiàn)不適，另外，術(shù)后傷口疼痛以及活動不便也會引起的皮膚和體位不適等。這些生理不適會直接引起患者的心理不適，讓患者長時間處于不舒適的狀態(tài)會直接影響患者的身體康復。

（二）心理不適

因為心外科手術(shù)是一項較大規(guī)模的治療形式，所以患者在術(shù)后會容易出現(xiàn)情緒低落、情緒緊張等心理壓力，會害怕自己的身體成為他人的負擔，緊張自己的工作會受到影響。甚至有的患者會質(zhì)疑手術(shù)的成功性，這種長期緊張、憂慮心態(tài)會直接影響患者的精神狀況，甚至會引發(fā)抑郁。

（三）環(huán)境不適

在手術(shù)之后，患者需要配合醫(yī)生進行住院觀察和治療，如果治療環(huán)境不適合患者就會影響護理質(zhì)量，其病房環(huán)境的濕度溫度等因素都會對患者的身體康復產(chǎn)生重要影響，這些都是會影響患者康復的不良環(huán)境因素。

三、心外科術(shù)后護理的工作要點

（一）強化對患者的生理護理

在心外科手術(shù)患者的護理工作中，要重視對其的生理護理，幫助患者減輕身體壓力。在對患者進行心臟外科手術(shù)后，麻醉期一過患者逐漸清醒，疼痛感便會加重，此時患者會感覺到喉嚨有異物感。進而出現(xiàn)疼痛感。再有患者也會因為手術(shù)中插管的存在而暫時失去表達能力，在這種時候護理人員要第一時間為患者清理呼吸道，幫助患者處理呼吸道異物能夠減輕其身體不適。護理人員要觀察患者的牙墊及通氣口狀況，防止出現(xiàn)插管位移的狀況。除此之外，護理人員要及時護理患者的手術(shù)創(chuàng)口，如果患者傷口出現(xiàn)疼痛，主要是因為肋間神經(jīng)和引流管刺激而引起的。因為一些患者體質(zhì)原因，個人痛感會比較強，由此會出現(xiàn)食欲不振、精神萎靡等現(xiàn)象。護理人員要盡量減輕患者的疼痛感，及時的清洗傷口，避免感染的情況出現(xiàn)。除了專業(yè)的術(shù)后處理之外，還可以通過語言溝通、播放音樂等形式分散患者的注意力，幫助其緩解疼痛。

（二）加強對患者的心理護理

在所有病癥治療過程當中，患者的心情是幫助病情恢復的重要因素。患者心情愉悅能夠讓其更快的恢復健康，心情低落就很有可能加重病情。心外科手術(shù)后的護理工作中，護理人員要重視對患者的心理疏導，這是強化心外科手術(shù)治療效果的重要方法。一般情況下，病人對手術(shù)都會有恐懼心理，很有可能會出現(xiàn)情緒低落的狀況，會直接影響術(shù)后的身體康復。所以，在術(shù)后護理工作中，護理人員要對患者進行有效的心理指導，幫助患者減輕心理壓力，引導患者科學積極的面對病癥。患者術(shù)后恢復過程中，護理人員要引導其深入了解病情，避免其出現(xiàn)緊張、焦慮的情況，要幫助患者。要對患者進行心理疏導，引導患者強化抗病信心，幫助其建立戰(zhàn)勝疾病的信心。

（三）為患者提供良好的護理環(huán)境

大部分患者在心外科術(shù)后要接受繼續(xù)治療，病房是其生活和治療的主要場所，病房的環(huán)境會直接影響患者的康復狀況。雖然通過手術(shù)治療之后患者的病情會得以穩(wěn)定，但想要讓患者身體得到進一步的恢復，最關鍵的一點就是要為其提供良好的治療環(huán)境，也就是說護理人員要為患者提供更加安靜、舒適、整潔的病房環(huán)境。良好的環(huán)境能夠讓其心情愉悅，可以讓患者加快恢復的速度。日常生活中護理人員要以積極的態(tài)度對待自身的工作，掌握患者的身體和心理需求，盡量滿足患者的各種合理需求。要強化對患者的人文關懷，從思想和言行多方面關心患者，要認真了解患者的訴求。積極主動地將良好的情緒和積極的態(tài)度傳遞給患者，降低其精神敏感度，讓患者感受到溫暖和關愛，能夠讓其樹立起更強的抗病信心，早日戰(zhàn)勝疾病。

（四）觀察患者病情為后續(xù)治療提供參考

通過手術(shù)治療及護理人員的用心照顧，心外科疾病患者的病情一定會有所減輕。但所有醫(yī)護人員一定不要忽視對患者病情的觀察，因為心外科疾病手術(shù)除了能治療疾病本身之外，有可能會引發(fā)一些并發(fā)癥。如果護理過程當中不夠重視，就會直接影響治療效果。所以，護理人員在對患者展開護理工作的過程中，要認真觀察患者的各種生命特征，及時掌握患者的體溫狀況、血壓情況以及其他生理參數(shù)的變化。這些細節(jié)的數(shù)據(jù)能夠為醫(yī)務工作者后期的治療提供科學判斷做出有力參考，為患者的病情康復起到積極的作用。

四、結(jié)論

科學有效的護理工作能夠幫助患者盡早的恢復身體健康，在心外科患者的術(shù)后護理工作當中，除了要為患者提供良好的生理護理之外，還要強化對患者的心理照顧，要為患者提供良好的治療環(huán)境和生活環(huán)境，保證患者能夠在良好舒適的環(huán)境下配合治療，讓其可以積極的應對病情的各種變化，只有這樣才能夠落實醫(yī)生的治療計劃，幫助患者盡早的康復出院。