觀察人性化護理干預應用于老年下肢骨折患者手術護理中的實際作用

何茗業

（蕪湖市第二人民醫院，安徽 蕪湖 241000）

老年人群中，由于機體功能的退化，鈣的流失，普遍存在骨質疏松，若平時不注意，稍有外力作用，非常容易發生骨折，特別是下肢骨折，我國自從邁入人口老齡化國家，越來越多的老年人發生骨折，特別是秋冬季節，嚴重影響著老年人的生命健康。在對老年下肢骨折的治療中，通常采取手術治療，手術必經會產生疼痛，而且術后需要休養，活動不便，很易導致并發癥的發生，因此，在治療的同時需注重護理，依靠護理來消除影響恢復的相關不利因素[1]。本文就人性化護理應用在老年下肢骨折手術護理中的實際效果進行研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年9月～2019年3月在我院收治的68例下肢骨折的老年患者作為本文研究的對象，以隨機數字表法將其分成觀察組和對照組，各34例。觀察組：男性患者年齡60～70歲、平均（65.61±5.32）歲；對照組：患者年齡61～69歲、平均（65.65±5.27）歲；對比分析兩組患者的一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組進行常規骨折護理，如妥善固定患肢，必要時抬高患肢等；觀察組采用人性化護理干預，具體內容如下：①術前心理護理，患者常會產生各種不良心理情緒，護理人員需及時和患者溝通，通過交流，以了解老年患者的心理狀態，讓其以積極的心態面對生活。②術中護理：為患者提供舒適的手術環境，保證手術室的溫濕度適宜，取患者舒適的體位，為患者墊上減壓軟墊，保護患者受壓位置，同時嚴密觀察患者的生命體征。③術后疼痛護理：麻醉過后，患者會出現疼痛，因此，在對患者患肢的護理中，動作盡量輕柔，對于疼痛明顯的患者，給予鎮痛藥物。④預防并發癥：由于患者活動不便，護理人員需協助患者家屬幫助患者翻身，及時更換敷料，避免骨折處紅腫或者感染，術后3～7 d多觀察患者切口情況，同時鼓勵患者早日鍛煉，避免發生深靜脈血栓。

1.3 觀察指標

記錄兩組住院期間的并發癥發生情況；對比兩組護理前后的VAS評分。

1.4 評價標準

采用視覺模擬疼痛評分法（VAS）對兩組護理前后的疼痛程度進行評分，共0～10分，分數越高，患者的疼痛癥狀越重[2]。

1.5 統計學方法

以SPSS19.0統計學軟件來處理本文研究數據，劑量以“”，t檢驗；計數以（n，%），x2檢驗。P＜0.05：差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組VAS評分對比

護理前，觀察組的VAS評分為（6.35±1.32）分，對照組的為（6.31±1.29）分，兩組比較，t=0.126，差異無統計學意義（P＞0.05）；護理后，觀察組的VAS評分為（4.23±0.61）分，對照組的為（5.17±0.93）分，t=4.928，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組并發癥對比

觀察組1例出現下肢紅腫，1例感染，并發癥發生率為5.88%（2/34），對照組有4例下肢紅腫，3例感染,1例發生深靜脈血栓，并發癥發生率為23.53%（8/34），兩組比較，t=4.221，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

對于下肢骨折患者通常采取手術內固定復位的方法來治療，幫助患者盡早恢復下肢功能，但是，手術有一定的創傷性，術后患者可能在很長一段時間內會伴有疼痛，且老年人機體功能較差，恢復慢，長期的活動受限會導致并發癥的發生，不利于預后，因此，在手術治療的同時需配合有效的護理干預[3]。

人性化護理是一種現代化的護理模式，強調以患者為中心，護理不再是配合醫生治療的輔助工作，而是在心理、生理上給予患者支持，讓患者的身心狀態處于最佳，降低患者的痛楚。本研究中，通過心理護理，有利于患者保持積極、樂觀的心理狀態，以最佳的身心狀態來接受手術治療，為患者提供舒適的手術環境，可減少患者的應激反應，術后給予疼痛護理來降低身體的不適，同時，對其切口部位勤觀察，避免發生紅腫、感染等不良情況的發生，長期的臥床會造成下肢血流不暢，容易發生深靜脈血栓，因此，鼓勵患者早日活動，協助家屬為患者按摩患者，以促進局部血液循環[4]。由研究結果得知，觀察組的并發癥發生率、疼痛評分均低于對照組，表示人性化護理，可在一定程度上提升治療效果。

綜上所述，在對老年下肢骨折的患者，實施人性化護理措施，可有效降低并發癥的發生，減輕患者的疼痛，值得臨床推廣。