確保手術室護理安全中手術室細節護理的應用效果研究

狄 秀

（烏魯木齊經濟技術開發區（頭屯河）第二人民醫院手術室，新疆 烏魯木齊 830022）

醫院手術室接觸的病人大多屬于急診病人或者危重病人，護理效果會直接影響患者手術效果和安全，因此手術室護理工作顯得極為重要[1]。在手術室護理過程中，加強對患者的細節護理，可有效提高手術室護理質量，提升患者滿意度。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2 0 1 7年3 月～2 0 1 8 年3 月期間本院接受的7 0例手術治療患者隨機分成對照組和觀察組，每組各35例。對照組中男性患者21例，女性患者14例；年齡24～65歲，平均年齡（48.8±2.1）歲；觀察組男性19例，女性16例；年齡23～66歲，平均年齡（50.9±3.7）歲。數據的差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比較性。

1.2 方法

對照組患者接受常規手術室護理，具體包括保持手術室的清潔、定時進行消毒、調節手術室的溫度和濕度、準備手術所用器械，引導患者保持正確體位和協助醫生進行手術等。觀察組在對照組常規護理基礎上實施手術室細節護理服務，具體護理內容為：（1）手術前護理：在手術開始之前，護理人員要引導患者進行常規的身體檢查，及時探訪病人的情況，全面掌握患者的各項信息，耐心解答患者及其家屬的問題，核對患者所要進行的手術名和要采用的相應麻醉方式，對患者的心理狀態進行評估，做好心理護理，向患者及其家屬介紹手術過程和相關注意事項，消除患者的不安、焦躁的情緒，告知患者手術室環境和手術之后的并發癥發生情況，以此提升患者戰勝疾病的信心；除此之外，護理人員要嚴格執行各項規章制度，檢查和維護好手術需要用到的相關儀器和醫療設備，時刻監測患者的身體情況；（2）手術中護理：在手術進行過程當中，護理人員要對手術所要用到的物品和儀器進行檢查和調節，主動與患者進行交流，配合醫生的手術操作，提醒醫生減少患者的暴露時間，引導患者采取正確的體位，避免患者的受壓部位遭到不必要的損傷，實時監測患者的生命體征變化情況，一旦發現異常情況，馬上向醫生匯報，完善輸血和輸液處理，在手術結束之前清點和記錄手術用品，避免其遺留在患者體內；（3）手術后護理：患者的麻醉復蘇期是手術室細節護理的關鍵階段，護理人員要陪伴在患者身旁，等待其醒來，在患者清醒之后，護理人員要及時詢問和觀察患者的情況[2]。

1.3 觀察指標

所有患者接受護理后，對比兩組護理滿意度和術后并發癥的發生情況。護理滿意度的評分標準為：（1）9分～10分：非常滿意（2）7分～9分：基本滿意（3）0分～7分：不滿意?？倽M意率=非常滿意率+基本滿意率。

1.4 統計學分析

應用SPSS 19.0統計軟件對數據進行處理，所涉及的計量資料均用n（%）表示，采用卡方檢驗，數據差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 兩組滿意度比較

對照組患者的非常滿意、基本滿意和不滿意例數分別為17例、10例和8例，總滿意率為77.1%（27/35）；觀察組非常滿意23例，基本滿意11例，不滿意1例，總滿意率為97.1%（34/35），明顯高于對照組。經統計學比較，x2=6.2477，P＜0.05表示數據之間差異具有統計學意義。

2.2 兩組并發癥發生情況比較

術后，對照組發生并發癥6例，并發癥發生率為17.1%（6/35）；觀察組并發癥發生1例，并發癥發生率為2.8%（1/35），低于對照組，差異明顯（x2=5.0806，P＜0.05）。

3 討 論

手術室是醫院非常重要的一個部門，具有工作量較大、工作時間較長、技術要求較高和工作風險較高等特點。醫院手術室接觸的病人大多屬于急診病人或者危重病人，手術室相對于醫院其他的科室來說，護理工作更為復雜和繁重。一旦手術室的護理工作出現問題，就會對患者造成諸多的不利影響，嚴重可影響到患者的生命安全，因此，手術室的護理工作至關重要。手術治療當中難免會出現應激反應，而在手術治療的過程當中采取合理有效的護理手段，能夠有效降低應激反應，有利于患者的健康[3]。

手術室的細節護理是一種關注手術過程和護理過程各個環節的新型護理模式，大大減少了患者在術后的并發癥發生情況，提高手術的安全性和有效性。本研究中對照組實施常規的手術室護理，觀察組實施手術室細節護理服務，結果顯示對照組總滿意率為77.1%，觀察組總滿意率為97.1%，高于對照組，表明相較于常規手術室護理，患者對細節護理的接受度更高，更滿意細節護理。對照組并發癥發生率為17.1%，顯著高于觀察組的2.8%，表明觀察組護理模式能夠有效降低并發癥的發生率，護理效果更為顯著。

綜上所述，將手術室細節護理應用于確保手術室護理安全中能夠有效降低患者術后并發癥的發生率，效果顯著，相較于常規護理，患者更為滿意細節護理，值得推廣。