綜合康復護理對老年癡呆的認知功能及日常生活自理能力的影響

陸 麗，樊海霞

（烏魯木齊市第四人民醫院，新疆 烏魯木齊 830001）

老年癡呆也可以叫作阿爾茨海默病AD，年齡＞65歲患者發病，為起病隱匿的進行性發展神經系統退行性疾病[1]。發病原因與家族史、軀體疾病、頭部外傷等有關。本文老年癡呆患者綜合康復護理、常規護理的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年4月～2018年4月收治的60例老年癡呆患者，遵循其入院編號分組分為A組和B組，各30例。A組男18例，女12例；年齡66～80歲，平均（73.2±4.5）歲；病程1～3年，平均（2.2±0.4）年。B組男19例，女11例；年齡68～79歲，平均（73.5±4.6）歲；病程1～2年，平均（1.5±0.2）年。兩組臨床資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

入選標準：接受臨床檢查確診[3]者、通過老年癡呆診斷標準者、患者家屬簽訂知情同意書者。

排除標準：并發心肝腎疾病者、內分泌疾病者。

1.2 方法

（1）B組實施常規護理，予以生活護理、飲食護理、用藥護理等方面的指導。

（2）A組實施綜合康復護理，①綜合家庭支持，叮囑患者家屬協助患者生活及認知方面的訓練。②綜合認知訓練，為患者提供活動場地，按照標識改善記憶情況，可在病房內設置鬧鐘準點報時，使患者養成良好的作息時間[2]。每日借助視頻、照片、生活用品等幫助患者恢復記憶力。③綜合語言訓練，每日為患者提供新聞、家庭故事，10 min左右后引導并鼓勵患者復述。④綜合日常生活能力訓練，為患者示范刷牙、洗臉、穿脫衣服等方法，鼓勵患者模仿并完成日常生活活動。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組認知功能評分、日常生活自理能力評分。

（2）采用蒙特利爾認知功能量表MocA，對兩組認知功能狀況評分，總分為30分，分數更高則為患者認知功能改善效果越好。

（3）通過日常生活質量量表ADL對患者日常生活自理能力作以評分，分數更高則為患者生活自理能力越強。

1.4 統計學方法

輸入SPSS 26.0處理，計量資料均數差X±s，均以t統計檢驗。P＜0.05，說明差異有統計學的意義。

2 結 果

A組和B組ADL評分、MocA評分分別為（45.62±6.38）分、（15.28±4.91）分，（26.15±6.83）分、（11.44±4.31）分，差異有統計學意義（P＜0.05），t=11.4100、t=3.2192。

3 討 論

老年癡呆發病后對患者的正常生活、生活質量的威脅性較大，相關研究人員認為除了合理方案的治療外，實行臨床康復護理能延緩患者的病情、改善患者的生活質量。針對于此，本次研究實行了綜合康復護理模式，在獲得患者家庭支持后，予以患者認知訓練、語言訓練、日常生活能力訓練方面的指導。綜合康復護理措施的實施，要求護理人員具有較強的職業素養、責任意識，所以護理人員可關注患者認知功能、語言功能、日常生活自理能力等方面訓練，給予患者更多的尊重、關心、理解，和患者、患者家屬建立和諧的關系。睡眠質量不佳者定時可為患者按摩頭部、關注患者行為。

總之，綜合康復護理的實施，對于改善老年癡呆患者認知功能、日常生活自理能力的影響較大。