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神奇的“家庭重塑”技術

2020-12-07 10:53:59潘楷文楓月
世界博覽 2020年21期
關鍵詞:精神分裂癥

潘楷文 楓月

看一個人的心理狀態,不止要看這個人本身,更要從其整個家庭的角度來看,這樣就會更加全面,理解也會更加深刻。心理學上有一個非常重要的流派,叫薩提亞家庭治療,其中的一項重要技術稱為“家庭重塑”技術。

有這樣一個案例:一位多年患有胃病的女生,被醫生治好了,按理說,這是一件值得慶賀的事。但后來,這位女生卻又患上了抑郁癥,不想活了,她說自己感覺生活沒有意義。為什么會這樣?多年的胃病治好了,怎么反而活不下去了呢?后來,心理學家發現一個很有意思的現象,就是這位女生在患病這些年一直被她的家人、尤其是她的媽媽很好地照料;而現在,突然病好了,家人的悉心照料沒了,媽媽也不再每天都陪在身邊,于是這位女生心理上出現了失衡,就又患上了抑郁癥。

實際上,這涉及一個重要的認知維度——看一個人的心理狀態,不止要看這個人本身,更要從其整個家庭的角度來看,這樣就會更加全面,理解也會更加深刻。那么,如何才能看見一個人整個家庭系統呢?這又涉及了心理學上的一個非常重要的流派,叫薩提亞家庭治療,其中的一項重要技術稱為“家庭重塑”技術。

“家庭重塑”技術的由來

“家庭重塑”技術(family reconstruction)是由美國著名家庭治療大師維琴尼亞·薩提亞女士創立,而薩提亞家庭治療的出現則與一位精神分裂癥少女的治療有關。

1951年薩提亞女士在社區工作時,一位被診斷為精神分裂癥的少女被送來進行心理治療。薩提亞對她進行了6個月的治療后,病人的心理狀況漸漸好轉。照理說,這位少女的家人應該高興才對。可是不久之后,薩提亞卻接到這個女孩母親的電話,指責薩提亞挑撥離間她們母女的情感。薩提亞敏銳地洞察到這里面不對勁,女孩母親也應該是治療的重要組成部分。也就是我們常說的,有些所謂的“心理疾病”,是整個家庭系統甚至是來訪者環境的產物,這些“心理疾病”,對來訪者來說,很有可能是其生存、與他人相處的必要條件。

于是,薩提亞請這位母親與女兒一起來做咨詢會談。當母親和女兒一起來見她時,薩提亞驚奇地發現,自己之前對女孩做的所有工作、尤其是構建的良好治療關系,竟然蕩然無存了!女孩又回到6個月前的狀態。這到底是什么情況?難道那位母親有神奇的力量嗎?她到底對女兒施加了什么影響?還是薩提亞自己的治療出了問題?薩提亞帶著這些疑問,繼續為這對母女進行心理治療。隨著治療的進行,薩提亞與這位母親、女孩一起,慢慢構建起了全新的治療關系,女孩的癥狀也開始改善了。

隨后,薩提亞邀請家庭中的父親也一起參與女孩的治療中,然而父親一加入,薩提亞本來與母親和女孩建立起來的良好治療關系又消失殆盡,女孩再一次回到原來的問題狀態。這一連串的情況,遠遠超出了當時心理咨詢理論能解釋的范疇,可以說,薩提亞女士碰到了全新的問題。“這是什么緣故?這個家庭的成員之間有什么互相影響、互相制約的力量呢?”薩提亞感到她可能已經接近某個問題的核心本質了。而正是這個問題,成為后來她創立薩提亞家庭療法的

契機。

后來,薩提亞女士干脆把這個家庭所有成員都邀請來了,這里面就包括這對夫妻的兒子。這個家庭非常重男輕女,男孩可以說就是家里的“天之驕子”,幾乎所有人的注意力都在他身上,可以說,他在家庭里的地位是舉足輕重的。只要男孩一出現,女孩就被家人完全忽略了,全家幾乎都看不見女孩的存在,可以說,這位女孩完全被“架空”了。實際上,這位女孩非常痛苦,但她在家里卻表達不出來,因為她的痛苦根本就沒人回應,她們全家重男輕女的觀念是根深蒂固的。

既然她“不被看見”,她的聲音沒人回應,那么,這種希望“被看見”的力量就推動著這個女孩患上了“精神分裂癥”。而自從她患病之后,家人開始關注她了,送她去醫院,送她去做心理治療。就這樣,女孩的“精神分裂癥”將她接入了整個家庭系統。這就全部能解釋通了!如果薩提亞女士只為女孩或者女孩的父母做治療,那只是對家庭系統的局部進行調整,而一旦女孩走出治療室回歸家庭時,她的癥狀又回來了,因為這個癥狀是女孩與她家庭對接的“接口”,而導致這種“接口”出現的正是家里的另一個成員——男孩,以及家人根深蒂固的重男輕女的觀念。

溝通姿勢的再現

既然找到了問題的癥結,那么如何來調整并改變這個家庭系統呢?薩提亞女士太有創造性了!她想:家庭成員是如何連接在一起的呢?就是他們彼此之間的關系。那么,又如何來呈現關系并且能夠讓家庭成員全都能看見呢?薩提亞女士想到“能否用身體姿勢來表達關系呢?因為身體姿勢具有很強烈的語言和情感表達功能”。而這個過程就非常類似一場“本色出演”的話劇,當然導演則是這個少女。

順著這個思路,薩提亞女士就在這一家人身上試了起來。她讓這家人把自己在家中的關系、地位用身體姿勢表達出來。結果,在女孩的眼中,她的父母居然全都用“下跪”的方式呈現在兒子面前,表達對兒子的重視與討好,而完全忽略了女孩。看來,身體姿勢的表達,跟之前的咨詢和判斷是高度一致的。

在薩提亞家庭重塑技術中,這個非常神奇的重塑方法,叫做“人體雕塑”,可以稱為溝通姿態或生存姿態。薩提亞女士通過大量的案例,發現無論人們對于某個人或者某件事有怎樣的真實感受或想法,總有大約50%的人會毫無原則地表示“贊成”或“肯定”(討好型);有大約30%的人總是會表達“否定”或者“指責”(指責型),有大約15%的人既不“肯定”也不“否認”,更不會給出自己的真實感受,只會一味地講道理(超理智型);還有0.5%的人會表現得若無其事、毫無知覺(打岔型)。最后,只有約4.5%的人,他們是真實的,怎么想就怎么表達,而且非常自然。

而這個患有“精神分裂癥”的少女在面對他人的評價時,顯然表現出了極低的自我價值。如果是這樣的人,就會很在意別人對她的看法,任何人只要不同意她的觀點或行為,她都覺得此人對他充滿敵意,并在否定她的價值。她會害怕犯錯誤,不敢創新,只希望墨守成規,因為只有這樣才讓她感到安全,這樣就不會有任何人反對她了。她總是覺得自己會受騙,會被人羞辱鄙視。正是這樣她把自己推向了受害者的

深淵。

于是,自我價值低的人,就發展出了典型的4種溝通類型:討好型,這種人往往傾向于讓步、取悅于人、依賴、道歉;指責型,這種人習慣于攻擊、批判、憤怒;超理智型,這種人頑固、僵硬、刻板、一絲不茍;打岔型,這種人不安定,插嘴、打擾,活力過多或不足。

“人體雕塑”被用在具體呈現家庭成員彼此關系上時,“指責”的姿勢就是一只手叉在腰上,另外一只手抬起來指著別人的鼻子;“討好”的姿勢就是一條腿彎著,另外一條腿跪下去,一只手放在腰上,另外一只手抬起來;“超理智”的姿勢通常最常用的,是把頭高高地抬著,然后把兩只手交叉起來;“打岔”的姿勢就是背對著對方站,也可以在面對對方站的時候,兩只手就在左右兩邊不停地搖晃,一副漠不關心、漫不經心的樣子,不管對方說什么,都隨

便他。

實際上,自我價值低的人在溝通時,可以歸結為表面的自我與真實的自我不一致,是在掩飾、壓抑或扭曲自己的情感,不愿坦露自己的感受,并用自以為高明的辦法去掩飾它。例如,當一個人做了一件讓你憤怒的事,你無法直接說“你這種做法讓我感到憤怒”,卻要換成另一種說法“你怎么什么事都做不好”,甚至自己保持沉默。這種不一致的溝通很容易壓抑人們的情感,長期下來甚至會造成嚴重的疾病,頭痛、胃潰瘍等,嚴重時則會精神分裂。不幸的是,許多人已經習慣于如此不一致的溝通,以至于他們甚至察覺不到有任何問題,例如一個超理智者認為自己就是“毫無情感”的,甚至以此而自豪。

當然,這種溝通方式也正是從過往“原生家庭”的經驗中習得的,因為這些溝通方式,正是家庭關系的具體呈現,就如這位少女的家庭環境一般。接著,薩提亞女士通過不斷地調整他們每一個人的身體姿勢,或者說是對每一個人的溝通方式進行指導,使其全家都能夠“看見”和理解他們彼此的關系,讓家庭成員的關系和他們最終擺成的身體姿勢一樣——平起平坐。就這樣,漸漸地女孩的情況好轉了,而且這次她好得比較徹底,因為她所在的家庭系統已經不再需要“精神分裂癥”了。

“家庭重塑”技術的具體運用

這個案例給了薩提亞女士極大的啟發。她從這次經驗出發,理論聯系實際,在不斷咨詢中慢慢發展出了一整套家庭治療的技術,并逐漸形成了“薩提亞家庭治療流派”,在心理咨詢界產生了巨大的影響。其中,“家庭重塑”技術,則成為薩提亞家庭治療流派的核心技術。實際上,該技術不是一種單項技術,而是一個技術組合,包括薩提亞冥想、家譜圖、編年史、影響輪,以及極具薩提亞特色的“人體雕塑”,或者叫“家庭雕塑”。薩提亞女士通過這一整套技術組合來實現家庭治療的目的,幫助人們重新進入原生家庭的歷史,并在家庭心理矩陣中找到屬于自己的位置,以一種嶄新的視角重新看待父母和自己,整合后以一種新的觀念看待現在和未來。

經典的家庭重塑一般需要一個大團體,由十幾人甚至上百人組成,并且需要花1-3天的時間,過程包括雕塑原生家庭、雕塑主角父母的原生家庭、雕塑主角父母的相遇相戀和婚禮、重塑主角的原生家庭,并通過戲劇化的形式,展現家庭最近3代的動力關系。由于經典的家庭重塑技術需要的時間成本和人力成本過于龐大,于是在1988年以后,又發展出了一種較為簡短的家庭重塑技術,也被稱為“關鍵影響重塑技術”,這種技術所需時間要短很多,只用2-3個小時,咨詢師會將主要精力放在來訪者與原生家庭的某一關鍵事件上,并且這一事件深刻影響了來訪者與原生家庭的關系。? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?(責編:南名俊岳)

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