基于新會(huì)計(jì)制度探討醫(yī)院成本核算與績效分配

蘇奕 王忠杰

（1 山東電力中心醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250001；2 浦發(fā)銀行濟(jì)南分行，山東 濟(jì)南 250000）

對(duì)于醫(yī)院而言，在日常工作中，通過成本核算工作的順利開展與落實(shí)，有利于為績效分配數(shù)額的確定奠定良好的基礎(chǔ)與保障，從而有利于推動(dòng)績效分配的合理開展，對(duì)于確保醫(yī)院工作的合理落實(shí)具有重要的價(jià)值。換而言之，成本核算與績效分配的關(guān)系是互利關(guān)系，有效的成本核算有利于促進(jìn)績效分配的開展與落實(shí)，同時(shí)，績效分配的順利開展，有利于保障醫(yī)院正常工作的順利開展與落實(shí)，對(duì)于成本核算工作水平的提升與優(yōu)化具有重要的作用。然而，就目前而言，在新會(huì)計(jì)制度應(yīng)用過程中，仍存在一定的不足有待完善，因此，研究人員表示，相關(guān)財(cái)會(huì)工作人員應(yīng)合理做好日常工作的評(píng)價(jià)與反思，同時(shí)有效推動(dòng)管理工作水平的提升與優(yōu)化。

一、基于新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院成本核算與績效分配工作存在的問題

（一）財(cái)會(huì)人員專業(yè)能力有待提升

總的來看，作為財(cái)會(huì)工作主要的實(shí)施者，財(cái)會(huì)管理人員的專業(yè)能力與職業(yè)素養(yǎng)對(duì)于相關(guān)工作的水平具有重要的影響，就目前而言，在日常工作中，由于受到利益的驅(qū)使，部分醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)過程中采用多種手段對(duì)收費(fèi)項(xiàng)目進(jìn)行增加，從而導(dǎo)致收支工作存在一定的問題。然而，由于財(cái)會(huì)人員專業(yè)能力與職業(yè)素養(yǎng)水平相對(duì)較低，從而導(dǎo)致其往往難以有效實(shí)現(xiàn)對(duì)于相關(guān)問題的及時(shí)發(fā)現(xiàn)與管控，進(jìn)而不利于醫(yī)院收支問題的有效解決。

（二）財(cái)務(wù)管理具體制度尚不健全

在管理制度問題上，現(xiàn)階段，我國新會(huì)計(jì)制度應(yīng)用的時(shí)間相對(duì)較短，尚未有效實(shí)現(xiàn)完備管理體系的合理構(gòu)建，比如在醫(yī)院往來賬目管理問題上，部分醫(yī)院尚未有效對(duì)往來賬目進(jìn)行合理的分析與核算，進(jìn)而導(dǎo)致賬目與實(shí)際情況之間存在一定的差異。同時(shí)，對(duì)于部分應(yīng)收款項(xiàng)，由于其持續(xù)的時(shí)間相對(duì)較長，且款額數(shù)量較為，從而導(dǎo)致款項(xiàng)在回收過程中的難度出現(xiàn)了提升的問題。同時(shí)，由于部分醫(yī)院往往存在掛賬現(xiàn)象嚴(yán)重的問題，從而導(dǎo)致往來賬目管理工作的復(fù)雜性不斷提升，進(jìn)而對(duì)成本核算與績效分配的效率造成了不良的影響。

二、合理提升醫(yī)院成本核算與績效分配工作水平的相關(guān)策略

（一）合理做好財(cái)會(huì)隊(duì)伍的建設(shè)，提升財(cái)會(huì)人員專業(yè)能力

為了進(jìn)一步提升財(cái)會(huì)工作的效率，醫(yī)院應(yīng)積極做好財(cái)會(huì)人員的定期培訓(xùn)，從而合理實(shí)現(xiàn)財(cái)會(huì)工作隊(duì)伍綜合素養(yǎng)的提升與優(yōu)化[1]。實(shí)踐表明，通過相關(guān)培訓(xùn)工作的開展，有利于幫助財(cái)會(huì)人員進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)相關(guān)工作的順利開展，同時(shí)對(duì)于財(cái)會(huì)工作人員財(cái)務(wù)問題處理能力與管理效率的提升具有積極的意義與價(jià)值。例如，在對(duì)財(cái)務(wù)預(yù)算進(jìn)行編制的過程中，通過專業(yè)能力的提升與優(yōu)化，相關(guān)工作人員可以有效對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的列入，從而確保預(yù)算工作表的合理性。同時(shí)，在此過程中，通過先進(jìn)財(cái)會(huì)觀念的引入，有利于確保錢款管理效率與科學(xué)性的提升，從而進(jìn)一步保障?？顚Ｓ谩?/p>

（二）加強(qiáng)對(duì)于預(yù)算工作的重視，合理發(fā)揮成本核算作用

作為醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的重要內(nèi)容之一，成本的合理核算有利于幫助醫(yī)院進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)績效的有序分配，因此，可以這樣認(rèn)為，成本核算對(duì)于績效分配工作的開展具有良好的推動(dòng)作用與價(jià)值。研究人員表示，有關(guān)部門應(yīng)積極加強(qiáng)對(duì)于成本核算工作的合理重視，從而推動(dòng)成本核算工作的進(jìn)一步細(xì)化，確保財(cái)務(wù)管理水平進(jìn)一步得到提升與改善。在具體工作中，若實(shí)際經(jīng)濟(jì)成本超出預(yù)算數(shù)值時(shí)，財(cái)會(huì)人員應(yīng)針對(duì)相關(guān)問題進(jìn)行合理的分析，以便對(duì)造成相關(guān)問題的潛在因素進(jìn)行合理確定，從而有效推動(dòng)預(yù)算工作水平的提升與優(yōu)化。例如，在對(duì)醫(yī)療設(shè)備預(yù)算表進(jìn)行制定的過程中，應(yīng)對(duì)相關(guān)內(nèi)容的遠(yuǎn)期收益與投入成本進(jìn)行詳細(xì)的分析與探索，同時(shí)，應(yīng)對(duì)相關(guān)預(yù)算的金額進(jìn)行有效明確，從而確保資金的合理分配。

（三）有效推動(dòng)財(cái)會(huì)制度的完善，確保財(cái)務(wù)管理能力強(qiáng)化

針對(duì)制度方面存在的不足，研究人員指出，財(cái)會(huì)人員在日常工作中應(yīng)積極做好對(duì)于新會(huì)計(jì)制度的有效學(xué)習(xí)，從而進(jìn)一步對(duì)相關(guān)制度進(jìn)行合理的理解與認(rèn)識(shí)。同時(shí)，為了確保財(cái)會(huì)管理工作的有效開展與落實(shí)，財(cái)會(huì)人員應(yīng)積極結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況進(jìn)行內(nèi)部資金管理制度的有效制度與完善，從而推動(dòng)資金監(jiān)管力度的提升與優(yōu)化。例如，針對(duì)往來賬目混亂與掛賬問題，財(cái)會(huì)人員應(yīng)結(jié)合新會(huì)計(jì)制度有效進(jìn)行應(yīng)對(duì)策略與工作制度的制定，從而及時(shí)實(shí)現(xiàn)往來賬目的合理管控。針對(duì)拖欠時(shí)間較長且數(shù)額較大的賬目，應(yīng)積極做好相關(guān)賬目信息的系統(tǒng)整理并積極做好賬目結(jié)算工作，從而確保醫(yī)院資金鏈的穩(wěn)定運(yùn)行。

結(jié)語

在醫(yī)院日常經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中，作為重要的工作內(nèi)容之一，成本核算與績效分配工作的有序開展有利于幫助院方進(jìn)一步對(duì)于成本收支情況進(jìn)行全面的分析，從而合理推動(dòng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的有序開展，對(duì)于醫(yī)院正常工作秩序的有效維系具有積極的意義與價(jià)值。為了合理推動(dòng)醫(yī)院財(cái)會(huì)工作效率與質(zhì)量的提升，財(cái)會(huì)工作人員應(yīng)積極做好新會(huì)計(jì)制度在工作中的合理引入與落實(shí)，從而為財(cái)務(wù)管理工作效率的提升與優(yōu)化奠定良好的基礎(chǔ)與保障[2]。醫(yī)院應(yīng)積極做好財(cái)會(huì)人員專業(yè)能力的培養(yǎng)，從而合理推動(dòng)財(cái)會(huì)人員隊(duì)伍綜合素養(yǎng)的提升。其次，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)于預(yù)算工作的重視程度，應(yīng)進(jìn)一步做好管理制度的完善與優(yōu)化，從而有效實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)工作的合理監(jiān)管。