探討中藥質量規范化管理在中藥房管理中的應用效果

于國新 薛藝風

摘要：目的：探討中藥質量規范化管理在中藥房管理中的應用效果。方法：選擇2018年1月至12月醫院中藥房行常規管理階段700例患者作為對照組，2019年1月至12月醫院中藥房規范化管理階段700例患者作為觀察組，統計差錯率及患者認可度。結果：觀察組高度認可度88.86%，對照組59.71%，比較差異顯著，P<0.05。觀察組差錯率0.86%顯著低于對照組7.57%，P<0.05。結論：中藥房管理中采取中藥質量規范化管理模式可減少差錯率發生，提高工作質量，患者認可度高，應用價值較高。

關鍵詞：中藥質量規范化管理;中藥房管理;差錯率;認可度

【中圖分類號】R285.6 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）09-214-01

醫院藥房作為接收、保管、調劑藥品的重要科室，負責藥品的采購、驗收、保管、發放等諸多項目，工作繁瑣且復雜[1]。中藥房負責中藥的管理，而中藥品種繁多，而且近年來我國推廣中藥的臨床應用，對其的管理具有較大難度。常規管理模式存在不足，工作效率低，工作質量差[2]。而開展中藥質量規范化管理則可改進不足，注重工作流程的優化和規范化，健全制度，加強人員培養，提高中藥房整體管理質量。為此，本次研究對中藥質量規范化管理在中藥房管理中的應用效果進行了探討，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月至12月醫院中藥房行常規管理階段700例患者作為對照組，2019年1月至12月醫院中藥房規范化管理階段700例患者作為觀察組。對照組男375例，女325例，年齡20歲至80歲，平均（54.26±7.73）歲;觀察組男382例，女318例，年齡18歲至79歲，平均（54.64±7.95）歲。兩組基本資料比較無統計學意義，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組 開展中藥房清潔、器械定期維護、藥品盤點等常規管理模式。

1.2.2 觀察組 總結對照組常規管理階段藥房管理中存在的問題，結合規范化管理理念及醫院實際情況改進管理：①健全管理制度，明確管理目標、職責及權力，綜合國家法律規定及規范性文件健全規章制度，如中藥的采購渠道、藥品驗收規范等，確保藥學服務有章可循，有條有理。②人才培養，建立工作難過人員考核標準，落實責任制度，將工作差錯與工資獎金掛鉤，如通過注重處方審查統計缺藥、錯別字、配伍禁忌等差錯率。③藥品監管制度，結合國家藥品管理規范、醫院藥品目錄進行中藥采購、驗收、保管的監督、管理、審核;定期核實中藥的入庫、存盤、銷售量，及時處理滯銷。④加強處方點評，依據《中華人民共和國藥典》、《中藥處方格式及書寫規范》、《醫院處方點評管理規范》等完成中藥處方的點評工作，由至少2名工作人員點評，并不定期和定期抽查。⑤發放管理，審核藥物調配情況，無誤后將中藥包裝好，發放后收回取藥憑證，并指導患者中藥的使用方法，解答疑惑，避免用藥錯誤[3]。

1.3 觀察指標

結合本院自制中藥房管理認可度調查問卷從用藥指導、用藥解答、專業形象、服務態度等評價患者認可度，分為高度認可、一般認可及不認可。統計藥品破損、藥品丟失、處方調配差錯、配伍禁忌、未執行腳注等發生率。

1.4 統計學處理

采用SPSS20.0進行處理，計數資料采用%表示，卡方檢驗，計數資料采用表示，t檢驗，P<0.05為比較差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組認可度評價

分析表1可知，觀察組高度認可度88.86%，對照組59.71%，比較差異顯著，P<0.05。

2.2 兩組差錯率比較

分析表2可知，觀察組差錯率0.86%顯著低于對照組7.57%，P<0.05。

3 討論

隨著我國醫療事業的快速發展，人們對醫療機構的工作服務質量要求越來越高，社會競爭力加大，醫院需加強各個科室、場所的管理，減少意外事件發生[4]。其中中藥房與患者直接接觸，體現醫院的形象，若管理制度、工作環節存在問題，導致患者對醫院形象觀感不佳，因此需針對制度不健全，監管力度不足等改進，促使藥房管理制度的完善，工作環節優化，而開展規范化管理模式則注重從制度、人員職業培養及服務等多方面進行優化[5]。工作中對各個環節提高規范程度，如審核特殊藥品出售及使用，加強處方開具日期，調配藥物名稱、劑量、醫師簽名等審核，保證管理質量。本次研究結果顯示觀察組患者認可度高，差錯率低，提示中藥質量規范化管理對減少管理差錯情況有明顯效果，管理服務更符合患者要求，體現管理優勢。與[1]結果“2017年度患者對中藥房服務的總滿意率為98.67%，高于2016年度的96.00%”相近。

綜上所述，中藥質量規范化管理從制度、人員、采購、驗收、處方審核、藥品方法等多個環節優化改進，應用在中藥房管理提高整體效果，值得推廣。

參考文獻：

[1]楊雪君.中藥質量規范化管理對提高中藥房管理與服務質量的影響[J].新中醫，2019，51（4）：4-6.

[2]張村，劉穎，肖永慶.中藥炮制規范修訂、執行及監管的相關問題探討[J].中國實驗方劑學雜志，2019，25（19）：195-197.

[3]李麗靜，于文會，王領弟，等.中藥煎煮管理模式的構建及其在區域性煎藥中心的應用研究[J].中國醫學裝備，2018，15（9）：138-140.

[4]王琴，徐德生，劉力.上海市22所二、三級中醫、中西醫結合醫療機構中藥飲片管理現狀及優化建議[J].中國藥房，2018，29（11）：1449-1452.

[5]朱吉，王磊，陳戈，等.上海市社區衛生服務中心中藥藥事管理現狀與發展對策[J].中國藥房，2020，31（14）：1778-1782.

作者單位：

1煙臺市奇山醫院 ?山東煙臺 ?264002 ?2煙臺毓璜頂醫院 ?山東煙臺 ?264000