社區醫院門診小兒輸液室護士與患兒及家屬的有效溝通技巧

邵艷茹

摘要：目的：研究在社區醫院門診小兒輸液室日常工作中應用有效溝通技巧的價值。方法：遵從“平衡序貫法”分組，將2019.3-2020.1內我院門診小兒輸液室70例患兒分為對照組（33例，常規健康宣教）和觀察組（37例，聯合有效溝通技巧），觀察一次穿刺成功率、家長對此次護理干預的滿意度。結果：觀察組一次穿刺成功率高達97.2%，明顯比78.7%的對照組高;觀察組家長滿意度各指標評分明顯較對照組高，P<0.05。結論：在社區醫院門診小兒輸液室日常工作中應用有效溝通技巧價值顯著，可有效提高一次穿刺成功率和家長滿意度。

關鍵詞：社區醫院;門診;小兒輸液室;有效溝通技巧;一次穿刺成功率

【中圖分類號】R725 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）09-203-01

門診輸液室是醫院的“大窗口”，患兒流動量大且工作繁多復雜，孩子生病后家長過于擔憂，而經掛號、檢查、取藥等一系列流程后，家長身心疲憊至極;但若護理人員操作稍有差錯，家屬極易將內心不滿發泄至護士身上，因此在就診期間，對患兒及家屬開展有效的溝通技巧至關重要[1]。為體會在社區醫院門診小兒輸液室日常工作中應用有效溝通技巧的價值，特將2019.3-2020.1內我院門診小兒輸液室70例患兒納入研究。

1、資料與方法

1.1一般資料

遵從“平衡序貫法”分組，將2019.3-2020.1內我院門診小兒輸液室70例患兒分為對照組（33例）：男16例，女17例，年齡3-12歲，平均年齡（7.55±2.48）歲。觀察組（37例）：男19例，女18例，年齡2-12歲，平均年齡（7.05±2.23）歲。兩組患兒一般資料用統計學分析，P>0.05。

1.2方法

對照組：常規健康宣教：護士嚴格核查患兒病歷，與家屬反復確認患兒疾病，備好所需藥物后構建靜脈通路，將輸液期間的注意事項詳細告知家長，做好巡視，及時發現并處理靜脈輸液過程中存在的問題。

觀察組：聯合有效溝通技巧：（1）接待溝通：患兒進入輸液室后護士主動接待，并積極與家屬進行溝通，將輸液室環境、護士情況等詳細介紹給家屬，有效減輕患兒和家屬的陌生感;同時將靜脈輸液相關知識介紹給患兒和家屬，降低患兒恐懼感，有效提升其配合度。若患兒情緒反應強烈，可通過播放動畫片、給糖果等方式轉移患兒注意力。（2）技術溝通：護士需嚴格以患兒年齡為依據而選擇靜脈通路進行穿刺，年齡不足2歲的患兒，頭皮穿刺為最佳;年齡超過2歲的患兒，四肢穿刺為最佳。（3）語言與非語言溝通：在靜脈輸液操作中護士要借助語言和肢體動作給予患兒安慰，有效改善護患關系的同時提高患兒配合度，在操作過程中護士要面帶微笑，注意儀容儀表，撫摸患兒頭部從而給予其安慰，確保靜脈輸液順利進行。（4）輸液完成后觀察患兒半小時，無不良反應后允許其離開。

1.3觀察指標

一次穿刺成功率。

家長對此次護理干預的滿意度：問卷由醫院自制，內含基礎干預、服務態度、溝通交流、操作技能，單項分值0-25分（總分100分），評分高、滿意度高[2]。

1.4統計學方法

統計軟件：SPSS 22.0，建數據庫并分析，研究所涉及的計量資料借助完全隨機設計的“t”展開檢驗并作出處理，研究所涉及的計數資料借助“x2”展開檢驗并作出處理，數據遵從正態分布原則，以“P<0.05”視為研究存在統計學顯著。

2、結果

2.1一次穿刺成功率

經干預后觀察組患兒一次穿刺成功率高達97.2%，明顯比78.7%的對照組高，P<0.05。見表1。

2.2家長對此次護理干預的滿意度

經護理后觀察組家長滿意度各指標評分明顯較對照組高，P<0.05。見表2。

3、討論

與醫院就診的其他患者相較，門診小兒輸液室的患兒年齡尚小且機體尚未發育完全，在疾病的影響下患兒緊張、焦躁、恐懼等不良心理較重，加之患兒年齡小，無法將自身感受正確的表達處理，就診過程中只能通過哭鬧等方式來宣泄，因此極易對疾病的正常治療和護理措施的順利開展產生直接影響[3];可見，對社區醫院門診小兒輸液室接診的患兒采取科學、積極、有效的溝通技巧至關重要。

以往對社區醫院門診輸液室就診的小兒患兒開展護理干預，多借助常規健康教育模式進行，但隨著研究的深入發現常規健康教育模式缺陷較多，實際護理工作僅圍繞疾病本身展開，忽視了和患兒以及家長之間溝通的重要性，導致患兒治療依存性較差，且不利于護患關系的維護[4]。隨著護理模式的改進和完善，有效溝通技巧逐漸被社區醫院門診輸液室應用于小兒患兒的治療中[5]。

此研究結果顯示：觀察組一次穿刺成功率高達97.2%，明顯比78.7%的對照組高;觀察組家長滿意度各指標評分明顯較對照組高，P<0.05。證實了在社區醫院門診小兒輸液室日常工作中應用有效溝通技巧的價值。

綜上所述，在社區醫院門診小兒輸液室日常工作中應用有效溝通技巧效果顯著且且應用價值較高，值得推廣。

參考文獻：

[1]汪榮花.分析護患溝通技巧培訓對降低門診輸液室護理糾紛的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（8）：145，165.

[2]孫淑琴.綜合化輸液室兒童護理措施在醫院門診的規范應用和效果[J].大家健康（中旬版），2018，12（3）：206-207.

[3]楊小金.門診小兒輸液室護士與患兒家屬的溝通技巧探析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（32）：60-61.

[4]張颯.門診輸液護理中常規護理與增加護患溝通技巧后的護理效果對比[J].健康必讀，2018，15（14）：112-113.

[5]姜文婷.探討基層醫院門診嬰幼兒輸液室發生護理投訴的主要原因及防范對策[J].養生保健指南，2018，11（16）：108.

作者單位：

西安濟元老年病醫院 ?710032