不同臨床標本微生物檢驗的陽性率分析

尼瑪德吉

摘要：目的探究不同臨床標本微生物檢驗的陽性率。方法以50例感染患者為對象，視為研究組，研究時間是2019年5月-2020年5月，選取同期體檢健康者50例，為參照組，均實施血液標本、尿液標本、痰液標本、腹水標本、大便標本檢驗，分析陽性率。結果研究組患者的血液標本、尿液標本、痰液標本、腹水標本、大便標本陽性率均高于參照組，P<0.05，差異有統計學意義。結論感染患者病原微生物標本均發生改變，可通過檢驗血液、尿液、腹水、大便、痰液標本診斷疾病，促進疾病的治療。

關鍵詞：微生物;標本;陽性率;感染疾病

【中圖分類號】R446.1 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）09-117-01

微生物檢查在診斷傳染病中是一種準確且有效的方法，提供了診斷與治療傳染病的流行病學、基礎醫學研究[1]。在感染疾病的治療中，通過檢驗病原微生物，結合檢驗結果選擇抗生素治療，有效改善治療效果，促進患者恢復。病變微生物的檢驗標本較多，如血液標本、尿液標本等，本文將以100例試驗者為對象，探究不同臨床標本微生物檢驗的陽性率，為臨床實踐提供理論依據，現報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

以50例感染患者為對象，視為研究組，研究時間是2019年5月-2020年5月，選取同期體檢健康者50例，為參照組。參照組，男女分別為24名與26名;年齡為23-75歲，年齡平均值為（52.92±5.12）歲。研究組，男女患者分別為25例與25例;年齡為21-73歲，年齡平均值為（52.87±4.45）歲。使用統計學軟件分析兩組試驗者的資料，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

所有試驗者均均實施血液標本、尿液標本、痰液標本、腹水標本、大便標本檢驗，詳細如下：

血液樣本：晨起空腹，抽取5ml靜脈血，在干燥、無菌容器中放置，及時送檢。痰液標本：清晨，收集試驗者痰液，要求試驗者將痰液吐在干燥、無菌帶蓋容器內，容量是1ml。尿液標本：取中段尿液，在室溫下保存，保存時間需低于2h，及時送檢。大便采集：試驗者自然排便時采集大便樣本，大便量是2-3g。腹水標本：無菌環境下穿刺，共抽出5-10ml腹水，放置于無菌試管內，與抗凝劑混合，及時送檢。

所有標本均實施微生物檢驗，依照操作標本進行，在運送與接送標本時，需做好保護工作，避免出現污染現象。配置試管、培養基時需落實規范操作，詳細記錄各項步驟與溫度。做好空白試驗的防控工作、規范工作，嚴格控制有關標本的質量，促使診斷準確性有效提高。在保存標本時，依照規范操作進行，確保標本具有規范性、合理性。加強檢驗人員的培訓學習，提高操作水平、技術水平。

1.3觀察指標

所有試驗者均實施血液標本、尿液標本、痰液標本、腹水標本、大便標本檢驗，分析陽性率。

2結果

2.1 檢查結果分析

研究組50例患者中，標本陽性率如下所示：血液標本陽性率是47（94.00%），尿液標本陽性率是40（80.00%），痰液標本陽性率是38（76.00%），腹水標本陽性率是31（62.00%），大便標本陽性率是28（56.00%）。參照組50例患者中，標本陽性率如下所示：血液標本陽性率是2（4.00%），尿液標本陽性率是1（2.00%），痰液標本陽性率是1（2.00%），腹水標本陽性率是1（2.00%），大便標本陽性率是0（0）。

研究組患者的血液標本、尿液標本、痰液標本、腹水標本、大便標本陽性率均高于參照組，P<0.05，差異有統計學意義。

3討論

微生物檢查在感染性疾病的治療中具有重要作用，結合診斷結果使用抗生素治療，有效緩解癥狀，促進恢復。微生物檢驗中，往往采用不同標本聯合診斷，提高診斷準確率[2]。本次研究結果可見，研究組患者的血液標本、尿液標本、痰液標本、腹水標本、大便標本陽性率均高于參照組，P<0.05，差異有統計學意義。血液標本可將感染表現有效反應出來，通過檢驗血液標本，可快捷分析感染情況，有助于疾病診斷。同時，聯合診斷痰液標本、大便標本等，有助于提高診斷準確率，促進疾病的治療。本研究中參照組中存在陽性診斷結果，對此現象進行分析，可能是標本送檢時受到污染，因此，應當重視保護微生物標本，提高診斷效率，避免誤診影響疾病的治療。

當前，微生物檢查技術不斷增多，而受到標本因素、操作人員因素等影響，診斷失誤率也逐漸增多，需重點分析微生物檢驗質量影響因素，并實施針對性干預，促使檢驗工作質量不斷提高[3]。為了有效控制檢驗質量，可實施以下質量管理措施;1）做好工作人員的培養，提高專業技能與專業素質;在培訓過程中，補充微生物檢驗知識，并確保工作人員明確檢驗重要性。檢驗責任需落實，做好檢驗細節工作，送檢程序需書寫規范，檢驗應當規范，及時分析檢驗結果，為醫師提供需要材料。2）規范標本的送檢程序，并嚴格控制標本質量[4];3）有效監控檢驗質量，嚴格規范操作程序。臨床應當對監測環境嚴格控制，微生物檢驗室內溫度調整是22-26℃，保持恒溫，將滅菌工作做好，采用適宜的照明光度。使用染色鏡區分微生物種類，使用合適試劑進行檢驗，設備干凈，采用分離、篩選等多種程度，檢驗與鑒定微生物，使用染色、氧化酶等生化檢驗微生物。避免有害病原體在機體中侵入，進而影響生物安全。檢驗人員需堅持無菌監測理念，對檢驗過程各項操作步驟嚴格規范，廢棄樣品、有毒廢品需合理處理，定期消毒無菌實驗室，確保檢驗環境安全性，以及檢驗準確性。

綜上，感染患者病原微生物標本均發生改變，可通過檢驗血液、尿液、腹水、大便、痰液標本診斷疾病，促進疾病的治療。

參考文獻：

[1]李莉.分析不同臨床標本微生物檢驗的陽性率結果對比[J].臨床檢驗雜志（電子版），2020，9（1）：169.

[2]孫昌君.不同臨床標本微生物檢驗的陽性率結果對比探究[J].中國保健營養，2019，29（4）：16-17.

[3]杜靜，王金文，張穎，等.不同臨床標本微生物檢驗的陽性率結果的價值研究[J].糖尿病天地，2020，17（4）：166-167.

[4]王敏霞.不同臨床標本微生物檢驗陽性率結果的意義分析[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2019，19（75）：176，179.

作者單位：

西藏阿里地區疾病預防控制中心 ?859000