骨科急診手術對手足創傷進行治療的效果

謝易福

摘要：目的 ?探究手足創傷患者在接受骨科急診手術治療之后，其出血量和病情改善情況。方法 ?本文主要研究的對象為來我院治療的44例手足創傷患者，在對這些患者的臨床資料開展隨機的抽選后，將其分為對照組（保守治療的方式）和治療組（骨科急診手術），每組患者各22例。結果 ?治療組在采取治療后，其出血量、創口出血量等都要少于對照組，且具有差異統計學意義（P<0.05）;對照組的并發癥發生概率為45.45%，治療組并發癥發生概率為18.18%，兩組相比具有差異性，且（P<0.05）。結論 ?骨科急診手術能夠使手足創傷患者的治療更有效果，改善預后工作，并且還能夠抑制并發癥的出現，控制患者的出血量，其能夠在臨床中得到廣泛的應用。

關鍵詞：骨科急診手術;手足創傷;保守治療

【中圖分類號】R816.8 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）09-088-02

引言

手足創傷在臨床中較為常見，尤其是意外發生的手足創傷人數呈現了持續上漲的趨勢。手足創傷所發生的一些原因為暴力所致，當患者一旦發生手足創傷后就會發生較大的疼痛感，限制患者的一些肢體活動，更加嚴重的還會由于出血過多發生休克等現象。因此，患者一旦發生手足創傷之后需要加強治療，例如：采用保守治療的方式或者骨科急診手術等。文章對兩種手術治療進行了研究，其具有的臨床療效如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

文章研究的對象主要是在2018年2月至2019年2月接受治療的44例手足創傷患者。這些患者在分組后，分為對照組和治療組，每組治療的人數占22例。在取得這些患者的知情后，將其資料進行有效的對比，其具體情況如表1所示：

1.2 納入、排除標準

來我院接受治療44例患者在進行x線的檢查后，確定為手足創傷。這些患者的年齡都在17歲以上，均取得患者的知情和同意。這些都是納入的標準。

對于一些經過x線檢查，沒有任何的癥狀患者或者不配合治療的患者;嚴重的腎臟等器官不全者;惡性腫瘤患者;精神有問題的患者等排除在外。

1.3 方法

兩組患者在發生手部創傷后，需要給予相應的檢查，然后在對創傷部位進行明確，嚴格觀察患者的生命體征，在加強監測后，及時對出現的出血情況進行及時的包扎和加壓，在做好相應的處理后，以進行治療。

第一，對照組主要采用保守治療的方式。在對患者的創傷口進行消毒后，進行對癥治療，并給予相關抗生素或者止血藥等。

第二，治療組主要采用的治療方式為骨科急診手術，例如：首先，對患者的呼吸進行有效控制，當患者在恢復穩定后，判斷患者的病情，然后在進行CT和x線的檢查后，對患者的皮膚情況、出血情況和相應的意識等進行有效評估。在進行x線的檢查后，明確出患者的創傷部位，在根據患者的情況制定手術方案。

其次，當患者在進行麻醉之后，需要對患者的創傷口位置的積血進行清除，然后在利用歸位的方式修復已經壞損的骨骼。并選用鋼板加壓螺釘等對骨骼進行固定。最后，手術結束后，進行縫合，留置引流管。并嚴格對患者的情況進行監測，如果發現患者發生了一些異常的現象后，需要進行及時的處理。

1.4 觀察指標

觀察兩組患者的出血情況;觀察兩組在治療后所發生的并發癥情況。

1.5 統計學方法

本文研究主要選用的軟件為SPSS22.0。其計量資料和計數資料在表示時主要以（）、（%）為主，t進行檢驗，當P值出現小于0.05的情況時，其具有差異統計學意義，相反則無差異統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療后出血情況

對照組和治療組在接受治療后，其后者在治療后的出血量明顯少于前者，兩者相比具有差異統計學意義（P<0.05）。

3 討論

手足創傷的特征主要為：病情相對較重，病情發生的較為突然。當患者在發生意外后造成手足創傷，會產生較大的痛感，并且如果在治療中沒有進行及時的治療，患者很可能會發生失血過多或者發生失血性休克的現象，其生命遭到了威脅。根據當前手足創傷人數的不斷增加，需要引起臨床醫生的重視，采用合理的治療方式，控制當前較高的致殘率和致死率。

臨床治療過程中主要采用的方式為保守治療。這種治療方式雖然能夠緩解疼痛，但是保守治療的時間相對較長，很難恢復。并且，患者在長時間的臥床后，呼吸功能不斷減弱，下肢的血液回流受到了限制，患者很容易引發墜積性的肺炎或者靜脈血栓等，使得患者的生活質量下降。臨床治療過程中通過采取骨科急診手術治療的方式，能夠減少患者的出血量，提升預后的質量，幫助患者減少一些并發癥的出現。根據本次的研究發現，這些患者在進入到醫院后，接受x線的檢查，并對患者的病情進行監測，通過制定合理的治療方案，能夠幫助患者盡早的脫離危險和恢復健康。因此，這就可以看出，在臨床治療中采用骨科急診手術治療的方式，能夠對患者的創傷位置進行固定，在及時對創傷位置的血液進行清理后，能夠減少感染的幾率，進而使創傷更快的恢復。并且，對照組的并發癥發生概率為45.45%，治療組并發癥發生概率為18.18%，兩組相比具有差異性，且（P<0.05）

綜上所見，骨科急診手術能夠使手足創傷患者的治療更有效果，改善預后工作，并且還能夠抑制并發癥的出現，控制患者的出血量，其能夠在臨床中得到廣泛的應用。

參考文獻

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作者單位：

恩施大峽谷風景區管理處衛生院 ?湖北恩施 ?445029