leep刀對宮頸糜爛的治療效果觀察

馮玲

摘要：目的 對宮頸糜爛采用leep刀治療的方法進行探討，觀察治療效果，為臨床工作的實踐提供參考。方法 采取對照研究法，分別設置leep刀治療組與微波治療組，每組隨機分配33例宮頸糜爛患者作為臨床研究對象。對微波治療組患者采取微波手術治療方式進行治療，對leep刀治療組患者采取leep刀手術方式進行治療。結果 leep刀治療組患者的治療總有效率，顯著高于微波治療組，差異具有統計學意義。結論 與微波手術治療相比較，leep刀手術治療能夠對宮頸糜爛患者取得更加理想的治療效果，值得加強推廣與實踐。

關鍵詞：leep刀;宮頸糜爛;療效

【中圖分類號】R271.1 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）09-001-01

在婦科臨床上，宮頸糜爛是一種極為常見的疾病，發病率較高，癥狀以白帶量增多，色發黃，異味等為主，如果不采取及時、有效的治療措施，還會導致炎癥擴散、加重，導致慢性宮旁結締組織炎癥[1]。且該病不僅會導致患者身體出現諸多不適，還會使患者心理受累，影響患者身心健康及正常生活、工作，降低患者生活質量，為此在該病的治療上必須要引起高度的關注與重視。本研究通過對33例宮頸糜爛采用leep刀手術方式進行治療，使患者取得了相當理想的治療效果，以下為具體的研究情況報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文臨床研究對象共計66例，其均為2019年1月到2019年12月期間，收治的宮頸糜爛患者，排除合并其他婦科疾病、嚴重臟器疾病或惡性病變者。采取對照研究法，分別設置leep刀治療組與微波治療組，每組隨機分配患者33例。分組后leep刀治療組患者年齡最小者23歲，年齡最大者51歲，平均（37.52±2.41）歲，病程最短者3個月，病程最長者9個月，平均（3.53±0.62）個月。微波治療組患者年齡最小者24歲，年齡最大者50歲，平均（37.31±2.26）歲，病程最短者2個月，病程最長者8個月，平均（3.13±0.42）個月。兩組患者各項資料基本一致（P>0.05），可比性充分。

1.2 方法

對微波治療組患者采取微波手術治療方式進行治療，月經結束后5天，進行各項治療術前婦科檢查，陰道分泌物清洗、消毒，指導患者取膀胱截石位，根據患者的個人病灶情況，如糜爛面的深度、面積等，合理調節微波功率，一般為35w到70w，選擇合適的探頭開始探照，治療范圍在糜爛面的基礎上向四周擴大2mm，深度保持5mm。待到糜爛面轉為黃褐色焦痂后，使用聚甲酚磺醛燒灼創面，注意不要燒灼過度。糜爛面色呈白色或淡黃色時，即停止照射，照射時間通常保持4秒左右即可。

對leep刀治療組患者采取leep刀手術方式進行治療，月經結束后5天，進行各項治療術前婦科檢查，陰道分泌物清洗、消毒，在患者臀下置入負極板，功率保持30w到40w，頻率調至3.8MHz。碘不著色區域外5mm處，開始對糜爛組織作電極錐型切除處理，根據患者個人病情，合理控制切除范圍、切除深度，劑量保持標本完整性，以便送檢。手術完成后，對出血部位采取電凝止血。

兩組患者治療完成后，均常規應用抗生素，以治療和預防感染。叮患者保持個人私處清潔衛生，3個月內禁房事，2個月內禁盆浴，避免繁重的體力活動。

1.3 療效標準

患者宮頸完全恢復正常，宮頸口光滑，糜爛面完全消失，臨床癥狀完全消失，為顯效;宮頸基本恢復正常，糜爛面基本消失，臨床癥狀現狀改善，為有效;宮頸和癥狀與治療前相比無明顯變化或加重，為無效。顯效率加有效率為治療總有效率。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS 21.0進行統計學分析，對計數資料使用x2進行檢驗，P>0.05表示無統計學意義;P<0.05表示有統計學意義。

2 結果

leep刀治療組患者的治療總有效率，顯著高于微波治療組，差異具有統計學意義（參表1）。

3 討論

作為一種常見的婦科疾病，宮頸糜爛對女性的身心健康具有很大的影響，而且該病還具有一定的癌變幾率，對女性的生命安全也存在潛在威脅，所以在該病的治療上，必須要引起高度的關注和重視。

現目前，可以實際用于該病治療的方式方法較多，藥物保守治療、手術治療均可，其中以手術治療的療效最為快速和確切[2]。不過，手術治療也包括不同的手術方式，不同手術方式的實際療效各異。如微波手術治療，其能夠通過微波電磁效應對糜爛面起到治療效果，在以往的宮頸糜爛臨床治療中，應用較為廣泛，但是其療效穩定性較差，對于糜爛較深的重度患者，療效并不是非常理想。而LEEP刀手術，則主要是利用高能熱量徹底切割病變組織，來達到治療目的，切割深度靈活可控，對各種病情程度的宮頸糜爛都可以取得理想的療效[3]。

本文的臨床研究結果也證明，與微波手術治療相比較，leep刀手術治療能夠對宮頸糜爛患者取得更加理想的治療效果，值得加強推廣與實踐。

參考文獻

[1]黃金紅.重度宮頸糜爛患者采用Leep刀手術后的護理干預效果[J].黑龍江科學，2020，11（20）：70-71.

[2]陳嬌柳，陳玉霖，譚毅，等.LEEP術后使用重組人干擾素α-2b對慢性中重度宮頸糜爛的治療價值分析[J].中國現代藥物應用，2019，13（16）：109-110.

[3]吾日尼沙汗·阿不都外力，加娜提克孜·阿布都卡地.LEEP刀用于治療宮頸糜爛350例的臨床療效分析[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2019，6（04）：70-71.

作者單位：

武漢市蔡甸區婦幼保健院 ?湖北武漢 ?430100