西格列汀聯合阿卡波糖對2型糖尿病患者糖脂代謝及胰島功能的影響

李勁松 肖菲

摘要：目的 觀察分析使用西格列汀聯合阿卡波糖對2型糖尿病患者進行治療的臨床療效。方法 對本院診治的兩組2型糖尿病患者，在給予不同藥物治療后的血糖、血酯及胰島功能進行相關指標的統計對比;對其中41例患者給予基礎治療的同時，服用阿卡波糖（對照組）;另外41例患者增加服用西格列汀進行治療（觀察組）。結果 觀察組患者在治療后的血糖、血酯及胰島功能相關指標的恢復情況更好、改善幅度更大。P<0.05，有統計學意義。結論 臨床對2型糖尿病患者的治療過程中，增加服用西格列汀聯合阿卡波糖，能夠更加有效地改善和控制患者的糖酯代謝和胰島功能，是一種值得臨床推廣應用的藥物治療方法。

關鍵詞：2型糖尿病;西格列汀;阿卡波糖

【中圖分類號】R587.1 【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2020）09-043-01

2型糖尿病是“進行性胰島B細胞功能障礙和持續的胰島素抵抗，造成患者體內胰島素相對匱乏，引起糖類代謝紊亂”[1];胰島素抵抗和（或）胰島素進行性分泌不足，是患者發病的主要病因。臨床治療以調整飲食和生活習慣，并配合藥物控制糖尿病癥狀、預防相關并發癥的發生、提高患者生活質量為主要治療目標。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究采取分組指標比較的方法，選擇了兩組（對照組和觀察組）確診為2型糖尿病的

82例患者作為樣本;兩組患者在分組后的臨床資料組間對比，差異無統計學意義（P>0.05）.

1.2治療方法

對照組患者在接受常規治療的基礎上，服用阿卡波糖進行藥物治療：用餐同時嚼服，50mg/次、1次/天[2];觀察組患者增加服用西格列汀：100mg/次、1次/天，口服。

1.3 觀察指標及方法

對兩組患者治療前后分別采集晨間肘靜脈血進行相關指標檢驗，并進行各項指標小組平均值的組間對比;指標包括總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）水平等血酯指標;糖化血紅蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、空腹胰島素（FINS）等血糖指標;胰島素抵抗指數（HOMA-IR）及胰島B細胞功能指數（HOMA-B）。

2 結果

觀察組患者治療后的各項指標均好于對照組，且較治療前的指標改善幅度更大。見表1。

3 討論

阿卡波糖可通過抑制小腸的α葡萄糖苷酶，從而減少食物的多糖分解、降低糖的吸收，達到降低患者餐后血糖的目的;但單獨使用該病進行2型糖尿病的治療，因在小腸內分解及吸收緩慢、停留時間長，經腸道細菌的酵解而產氣增多，容易引起腹脹、腹痛及腹瀉等。而西格列汀屬于二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑，可通過增加活性腸促胰島激素的水平而改善血糖控制，在與阿卡波糖聯合用于治療2型糖尿病，可有效提高用藥的安全生，在減少并發癥發生的同時，獲得更好的血酯、血糖及胰島功能指標水平的改善。本研究的數據對比結論，也證實了治療方法的有效性。

綜上所述，臨床對2型糖尿病患者的治療過程中，增加服用西格列汀聯合阿卡波糖，能夠更加有效地改善和控制患者的糖酯代謝和胰島功能，是一種值得臨床推廣應用的藥物治療方法。

參考文獻

[1]蔣麗.西格列汀聯合阿卡波糖對2型糖尿病患者糖脂代謝及胰島功能的影響[J].實用糖尿病雜志，2020，16（05）：26-27.

[2]胡彥彥，李慧娟，李艷敏.阿卡波糖單用與聯合西格列汀治療對2型糖尿病患者糖脂代謝、體重指數及胰島素水平的影響[J].哈爾濱醫藥，2020，40（04）：305-307.

作者單位：

云南省西雙版納傣族自治州人民醫院 ?云南西雙版納 ?666100