多樣性護理在糖尿病患者心內科護理中的效果分析

鹿燕

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2020.20.141

[摘要] 目的 探討多樣性護理在糖尿病患者心內科護理上的效果。方法 抽取2018年6月—2019年6月在該院心內科接受治療的糖尿病患者78例為研究對象，根據其住院先后順序從1～78編號，再按等差數列首項為1，公差為2的方式將78例患者平均分為兩組，即對照組與實驗組，兩組患者均為39例。對照組行常規護理，實驗組在常規護理基礎上行多樣性護理，對比兩組患者治療效果、患者護理效果和患者的心理狀態、自我管理能力和生活質量。結果 治療后，實驗組患者空腹血糖（6.88±0.21）mmol/L、餐后2 h血糖（9.84±1.76）mmol/L均低于對照組（8.04±0.31）、（11.27±1.73）mmol/L，差異有統計學意義（P<0.05）;實驗組患者治療依從性（94.87%）、滿意度（97.44%）均高于對照組（79.48%）、（82.05%），心血管事件（2.56%）低于對照組（12.82%），差異有統計學意義（χ2=4.129、4.375、4.378，P<0.05）;實驗組患者SAS評分低于對照組，自我管理能力及生活質量評分均高于對照組，差異有統計學意義（t=4.379、5.378、5.394，P<0.05）。結論 對心內科糖尿病患者行多樣性護理能夠顯著降低患者的血糖，提高患者依從性、滿意度，降低心血管事件發生率，改善患者心理狀態，提高患者自我管理能力和生活質量。

[關鍵詞] 多樣性護理;心內科;糖尿病;效果

[中圖分類號] R47? ? ? ? ? [文獻標識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062（2020）10（b）-0141-03

Analysis of the Effect of Diversified Nursing in the Cardiology Nursing of Diabetic Patients

LU Yan

Department of Cardiology， Section Two， Xinwen Mining Group Central Hospital， Tai'an， Shandong Province， 271200 China

[Abstract] Objective To explore the effect of diversified nursing care in the cardiology of diabetic patients. Methods A total of 78 diabetic patients who were treated in the cardiology department of the hospital from June 2018 to June 2019 were selected as the research objects. They were numbered from 1-78 according to their hospitalization sequence， and the first item in the arithmetic sequence was 1 and the tolerance was 2; 78 patients were equally divided into two groups， the control group and the experimental group， with 39 patients in both groups. The control group received conventional nursing， and the experimental group performed diversified nursing based on conventional nursing. The two groups were compared with the treatment effect， the patient's nursing effect and the patient's psychological state， self-management ability and quality of life. Results After treatment， fasting blood glucose （6.88±0.21） mmol/L and 2 h postprandial blood glucose （9.84±1.76） mmol/L of the experimental group were lower than those of the control group （8.04±0.31） mmol/L， （11.27±1.73） mmol/L，the difference was statistically significant（P<0.05）; the treatment compliance （94.87%） and satisfaction （97.44%） of the experimental group were higher than those of the control group （79.48%） and （82.05%）. Cardiovascular events （2.56%） were lower than the control group（12.82%），the difference was statistically significant（χ2=4.129，4.375，4.378， P<0.05）; the SAS score of the experimental group was lower than the control group， self-management ability and quality of life scores were higher than those of the control group，the difference was statistically significant（t=4.379， 5.378， 5.394， P<0.05）. Conclusion Diversified care for patients with diabetes in the cardiology department can significantly reduce blood glucose， improve patient compliance and satisfaction， reduce the incidence of cardiovascular events， improve patients' psychological status， and improve patients' self-management ability and quality of life.

[Key words] Diversity Nursing; Cardiology; Diabetes; Effect

糖尿病是臨床常見的疾病，多數患者為中老年人，糖尿病患者的抵抗力比較弱，容易患各種心血管疾病，增大了治療難度[1]。在心血管類疾病治療過程中，首先要控制患者的血糖。將患者血糖穩定在一定水平后再進一步治療，不僅可以提升治療效果，而且還能顯著降低患者的治療風險[2]。研究發現多樣性護理在心內科糖尿病患者治療中的應用能夠提升治療效果，能夠顯著降低患者的血糖，提高患者依從性、滿意度，降低心血管事件發生率，改善患者心理狀態，提高患者自我管理能力和生活質量[3]。該次研究抽取2018年6月—2019年6月在該院心內科接受治療的糖尿病患者78例為研究對象，探討多樣性護理在糖尿病患者心內科護理上的效果，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

抽取在該院心內科接受治療的糖尿病患者78例為研究對象，根據其住院先后順序從1～78編號，再按等差數列首項為1，公差為2的方式將78例患者平均分為兩組，即對照組與實驗組，兩組患者均為39例。對照組39例患者中，男性患者為16例，女性患者為23例;患者年齡均在50～78歲之間，平均年齡為（60.43±1.14）歲。實驗組39例患者中，男性患者為22例，女性患者為17例;患者年齡均在51～79歲之間，平均年齡為（61.03±1.16）歲，該次研究經醫院倫理委員會批準，且患者家屬對該次調查知情。納入標準：所有患者均被臨床確診為糖尿病，且自愿接受該次調查。排除標準：精神科疾病患者;有其他過敏史，資料不完整或者中途退出者。經對比，兩組一般資料差異無統計學意義（P>0.05），實驗結果具有真實可靠性。

1.2? 方法

對照組行常規護理，實驗組在常規護理基礎上行多樣性護理。常規護理過程中，護理人員要定期檢查患者的心率、體溫等各項生命體征，并做好健康教育工作。多樣性護理過程包括：①護理人員要做好健康教育工作，多與患者溝通，使患者了解糖尿病的基礎知識，對于部分情緒不穩定的患者，要及時對患者進行心理疏導[4]。②為患者提供必要的用藥指導，向患者介紹藥物類型和藥物之間的相互作用，還要告知患者用藥時候的注意事項，提高患者的安全用藥意識[5]。③加強對患者的生活管理，護理人員要做好監督工作，了解患者的生活習慣，如飲食、運動、作息習慣等，并給予患者有針對性的指導，鼓勵患者健康飲食，注重營養均衡，盡量少食多餐，要保持適量運動，減少探視人數，為患者提供良好的以休息環境[6]。此外，護理人員要密切關注患者的血糖變化，如空腹血糖、餐后2 h血糖等，并做好相關記錄，還要告知患者血糖檢測儀的檢測方法，患者能夠自行檢測血糖，并做好相關記錄。④護理人員要向患者講述糖尿病對心血管疾病的影響，提高患者的重視力度。醫院可開設在線醫療系統，及時解答患者的疑惑[7]。

1.3? 觀察指標

對比兩組患者護理前后血糖水平;對比兩組患者的護理效果，包括治療依從性、滿意度及心血管事件;對比兩組患者的心理狀態、自我管理能力及生活質量。

1.4? 統計方法

采用SPSS 18.0統計學軟件處理數據，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 血糖水平

實驗組患者空腹血糖、餐后2 h血糖均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 護理效果

實驗組患者治療依從性、滿意度均高于對照組，心血管事件發生率低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3? 心理狀態、自我管理能力、生活質量

實驗組患者心理狀態、自我管理能力和生活質量均好于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3? 討論

糖尿病是臨床常見的一種疾病，對患者的正常生活有很大影響，同時也增大了患者患其他并發癥的風險[8]。研究發現對心內科糖尿病患者行多樣性護理能夠提升護理效果，該次研究結果：治療后，實驗組患者空腹血糖（6.88±0.21）mmol/L、餐后2 h血糖（9.84±1.76）mmol/L均低于對照組（8.04±0.31）mmol/L、（11.27±1.73）mmol/L（P<0.05）;實驗組患者治療依從性（94.87%）、滿意度（97.44%）均高于對照組（79.48%）、（82.05%），心血管事件（2.56%）低于對照組（12.82%）（P<0.05）;實驗組患者SAS評分低于對照組，自我管理能力及生活質量評分均高于對照組（P<0.05）。與羅海英等[7]對分析多樣化護理方式在糖尿病患者護理中的應用價值研究結果相似：治療后，實驗組患者空腹血糖（6.68±0.31）mmol/L、餐后2 h血糖（9.46±1.39）mmol/L均低于對照組（8.22±0.57）mmol/L、（11.45±1.33）mmol/L（P<0.05）;實驗組患者治療依從性（92.18%）、滿意度（96.34%）均高于對照組（79.36%）、（80.45%），心血管事件（1.86%）低于對照組（14.24%）（P<0.05）;實驗組患者SAS評分低于對照組，自我管理能力及生活質量評分均高于對照組（P<0.05）。對比兩組結果可知對心內科糖尿病患者行多樣性護理能夠顯著降低患者的血糖，提高患者依從性、滿意度，降低心血管事件發生率，改善患者心理狀態，提高患者自我管理能力和生活質量。因此在對心內科糖尿病患者護理過程中，應采用多樣性護理方法，向患者展開健康教育工作，使患者對疾病的基礎知識有所了解，能夠降低患病風險，同時還要根據患者的實際情況采取有針對性的護理策略。

綜上所述，對心內科糖尿病患者行多樣性護理能夠顯著降低患者的血糖，提高患者依從性、滿意度，降低心血管事件發生率，改善患者心理狀態，提高患者自我管理能力和生活質量。

[參考文獻]

[1]? 姜麗影.多樣化護理措施在糖尿病合并冠心病護理中的應用效果觀察[J].中國醫藥指南 ，2018，16（31）：251-252.

[2]? 田秀麗.多樣性護理方式在糖尿病合并冠心病患者護理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（2）：280.

[3]? 孫桂梅.多樣性護理在糖尿病患者心內科護理上的治療效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（44）：41，43.

[4]? 趙麗光.多樣性護理在糖尿病患者心內科護理上的療效分析[J].中西醫結合心血管病雜志：電子版，2016，6（26）：131.

[5]? 王曉梅，王靜杰，吳盛芬，等.多樣性護理在糖尿病患者心內科護理上的治療效果分析[J].糖尿病新世界，2017，9（10）：137.

[6]? 孫言芳.多樣性護理在心內科糖尿病患者護理上的治療效果研究[J].糖尿病新世界 ，2016，8（2）：4-6.

[7]? 羅海英，趙紅.分析多樣化護理方式在糖尿病患者護理中的應用價值[J].系統醫學 ，2017，2（12）：128-130，134.

[8]? 吳小燕，雷密容.多樣化護理在糖尿病合并冠心病患者中的應用價值[J].基層醫學論壇 ，2017，21（3）：320-322.

（收稿日期：2020-07-21）