于榮
女性產后腰疼是比較常見的現象,不少媽媽分娩后都會出現。那么,產后腰疼的原因是什么?有什么樣的方法可以預防和緩解?
1個多月前,瑩瑩在分娩鎮痛的幫助下,順利地生下了自己的寶寶,她激動地稱贊分娩鎮痛是醫生給她的“最神奇的禮物”,幫她順利地實現了自然分娩的愿望。
可是,產后42天復查時,瑩瑩卻愁容滿面地出現在醫生面前,完全沒有了當時興奮的模樣,她告訴醫生:“我現在總腰疼、腰酸,吃不好,睡不好,喂母乳又不敢吃藥,生孩子之前我的腰可是什么毛病都沒有,這是為什么?會不會就此落下病根?”
近兩年,分娩鎮痛在全國范圍內全面開展,這也造成了很多新媽媽在產后復查時常常會問到這個問題:“我生產時打了麻醉,之后總是腰疼,是不是打麻醉的后遺癥?”“醫生,我的腰疼什么時候能好,是不是麻醉師把我腰上的神經扎壞了?”......那么,產后腰疼到底是不是麻醉惹的禍呢?
麻醉導致的腰疼,很快能緩解
我們先來了解一下分娩鎮痛時使用的麻醉技術是什么吧!分娩鎮痛時采用的麻醉技術叫連續硬膜外麻醉。人體的脊椎自上而下圍成一個椎管,椎管中有一個腔隙稱為硬膜外腔,支配軀體的神經皆由此腔通過。實施分娩鎮痛麻醉時,醫生將一根細導管放入此腔,再經導管將局麻藥注入,便可阻滯神經起到麻醉的效果。連續硬膜外麻醉這種方法適用于下肢或者盆腔、腹腔手術,還可以直接連上鎮痛泵進行術后鎮痛。其特點是麻醉逐漸起效,無痛覺但會有觸覺,一方面可以有效緩解孕媽媽在生產過程中的巨大痛苦,另一方面又能幫助孕媽媽神志清醒地配合助產士完成產程。
因為麻醉穿刺用的針比普通的靜脈輸液針要粗很多,麻醉穿刺的時候必須穿過棘上韌帶、棘間韌帶和黃韌帶,才能抵達神經所在的部位進行給藥。在這個過程中,韌帶可能會受到一定損傷,受損后恢復起來肯定要一段時間。所以,很多做了分娩鎮痛或者剖宮產的媽媽,產后一段時間內會出現腰痛、腰酸的癥狀。但是,新媽媽對此不必過于擔心,充分休息后,腰痛、腰酸的癥狀就會逐漸緩解,如果說麻醉時真的誤傷了神經,會有大小便失禁,自行活動受限等癥狀。
產后腰痛的誘因有很多
除了麻醉引起的短暫時間的腰痛、腰酸癥狀,還有很多原因會導致新媽媽腰部不適。
母乳喂養姿勢不當
產后很多媽媽會進行母乳喂養,而且持續的時間至少在半年以上,為了實現按需哺乳,媽媽們每天喂奶的頻率少則一天七八次,多則十幾次,還不算彎腰弓背給寶寶換尿布、洗澡和進行臍帶消毒等動作,這些動作都會給腰部造成沉重的負擔,而且新媽媽往往經驗不足,孩子的哭聲仿佛是戰斗的號角,在手忙腳亂的過程中根本無暇顧及腰部的姿勢和保暖等細節。
內分泌系統的改變
在懷孕后期和分娩時,人體的內分泌系統會發生改變,使連接骨盆的韌帶松弛,由于這種內分泌的改變在產后尚未得到及時恢復,骨盆還處于松弛狀態,在一定程度上會加重腰椎的負擔,引起腰部不適。
缺鈣也會引起腰疼
缺鈣也是一種比較常見的腰疼誘因。在孕期,孕媽媽身體里的鈣質會被寶寶大量吸收以進行骨骼的發育;哺乳期時,媽媽體內的鈣質也會隨著乳汁被寶寶吸收,如果孕媽媽忽略了對鈣質的補充,就會長期處于缺鈣狀態,從而導致腰疼。
久坐、久站、彎腰
雖說產后有很多事家人可以幫忙,但是不少新媽媽還是喜歡事事親力親為,給寶寶換尿布、穿衣服、哄睡等這些久站、久坐、久彎腰的動作,都會引起產后腰部不適。尤其是二胎媽媽同時要照顧兩個孩子,再加上精神高度緊張和焦慮,也容易加重腰疾發作。
找對方法,有效緩解產后腰疼
因此,產后腰疼并不只是那一針麻醉惹的禍,可能是多方面原因造成的,要想擁有健康的好腰,新媽媽們應該注意給腰部全方位地呵護和調整:
1產后2~3個月盡量避免彎腰弓背,久坐、久站,平時盡量別累著自己。注意身體保暖,彎腰時減少腰部暴露在外。如果腰疼癥狀嚴重,可以嘗試做一下熱敷和按摩,睡硬板床,平時多一些腰部鍛煉,增強腰部肌肉力量,有助于改善和恢復。如果有條件的話,也可以請專業醫生進行按摩康復。
2要想不受腰痛的折磨,掌握正確的母乳喂養姿勢極其重要。母乳喂養有很多姿勢:橄欖球式,半躺式,側躺(足球)式,搖籃式,側臥式。其中側臥式是對腰部最好的方法:可以在床上側臥,讓寶寶的臉朝向媽媽,將寶寶的頭枕在臂彎上,使他的嘴和媽媽的乳頭保持水平,同時用枕頭支撐住后背。平時要多變換喂奶姿勢。
3可以找個高低適宜的臺子,盡量避免彎腰給寶寶換尿布、換衣服等。寶寶日常所需物品不要放得太低,省得每次都要彎腰去拿。寶寶的推車手柄最好選擇比較適合自己身高的,不然長時間彎著腰推車也會加重腰痛。