情緒障礙學(xué)生與抑郁傾向的關(guān)系分析和對(duì)策研究

崔月 黃芳

[摘 要] 高職學(xué)生群體在當(dāng)今社會(huì)頻頻引發(fā)熱議，他們的心理狀況也逐漸被研究人員關(guān)注，高職學(xué)生群體存在的心理問(wèn)題日漸突出，其中最為嚴(yán)重的是有抑郁傾向。近年來(lái)，學(xué)術(shù)界對(duì)情緒障礙與抑郁傾向現(xiàn)象的研究取得了十分豐碩的成果，但仍然還有一些值得挖掘的因素。文章立足贛州高職院校，充分挖掘情緒障礙會(huì)導(dǎo)致抑郁傾向的因素，并提出應(yīng)對(duì)措施。

[關(guān)鍵詞] 高職教育；心理健康教育；情緒障礙；抑郁傾向；教育措施

高職教育作為國(guó)家高等教育的重要組成部分，為國(guó)家各行各業(yè)輸送人才，是推進(jìn)社會(huì)發(fā)展的重要群體。高職學(xué)生群體的心理狀況也逐漸被研究人員關(guān)注，隨著國(guó)民接受高等教育的比例逐年增加，高職學(xué)生群體存在的心理問(wèn)題也日漸突出，其中最受關(guān)注的便是抑郁傾向問(wèn)題。而情緒障礙的學(xué)生更是抑郁傾向的高發(fā)群體，是高校大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作中的首要對(duì)象。情緒障礙是以焦慮、情緒波動(dòng)、恐慌為主要表現(xiàn)的心理疾病，也是評(píng)估抑郁危險(xiǎn)因素的重要指標(biāo)。有研究發(fā)現(xiàn)，抑郁、焦慮、學(xué)業(yè)壓力及人際交往困難等是影響抑郁傾向意念的重要因素，其中抑郁能夠顯著預(yù)測(cè)自殺意念。[1]常見(jiàn)的情緒障礙有情感淡漠、情感倒錯(cuò)、情緒波動(dòng)、焦慮和恐怖等，而情緒障礙會(huì)在人產(chǎn)生抑郁意念之間起鏈?zhǔn)街薪樽饔茫榫w障礙認(rèn)知關(guān)注與抑郁意念呈顯著正相關(guān)，抑郁則在情緒障礙認(rèn)知關(guān)注和抑郁傾向意念間起完全中介作用。

平穩(wěn)的心態(tài)和融洽的社會(huì)關(guān)系可降低情緒障礙青少年抑郁情緒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，而焦慮和孤獨(dú)感可增加情緒障礙青少年抑郁情緒的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。本研究將立足贛州高職院校，研究目的是梳理情緒障礙青少年與抑郁傾向的關(guān)系，找出可行、有效的切入點(diǎn)，實(shí)施相應(yīng)的對(duì)策，使情緒障礙青少年從本課題對(duì)焦慮、抑郁和痛苦的干預(yù)中受益。

一、研究對(duì)象與研究方法

（一）研究對(duì)象

2022年9月下旬，本課題組采用分級(jí)整群隨機(jī)抽樣方法，在贛州市兩個(gè)行政區(qū)的5所高職院校中，隨機(jī)抽取5644名新生進(jìn)行調(diào)查，最終有5194名高職新生完成了問(wèn)卷，其中男性2586名，女性2608名，年齡18.4±1.9歲（范圍：16～20歲）。

本研究經(jīng)過(guò)贛州市社會(huì)科學(xué)界聯(lián)合會(huì)審批。調(diào)查采用線上匿名的方式，通過(guò)各高職院校迎新系統(tǒng)發(fā)放，學(xué)生完成報(bào)到時(shí)統(tǒng)一收回，保證問(wèn)卷的完整性和有效性。

（二）研究方法

1. 抑郁自評(píng)量表（Self-Rating Depression Scale，SDS）由W.K.Zung編制于1965年，反映被測(cè)試者的抑郁主觀感受以評(píng)定抑郁程度，共20個(gè)項(xiàng)目，采用4級(jí)評(píng)分，得分越高表明抑郁癥狀越重。[2]

2.? 焦慮自評(píng)量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）由華裔教授W.K.Zung編制。

3.孤獨(dú)量表（UCLA Loneliness Scale，Univesity of California at Los Angels）是由Russell等人將9個(gè)“非孤獨(dú)”反序條目和11個(gè)“孤獨(dú)”正序條目融合于一體，對(duì)測(cè)試者進(jìn)行相對(duì)穩(wěn)定的測(cè)試方式，是心理測(cè)試大類(lèi)中經(jīng)常運(yùn)用的測(cè)試工具。

（三）統(tǒng)計(jì)

所有收集的調(diào)查資料均由SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)軟件梳理，統(tǒng)計(jì)方法有頻數(shù)表示、差異比較和歸因分析。

二、關(guān)系分析

（一）情緒障礙學(xué)生的檢出情況

在5194名學(xué)生中，有109名學(xué)生被檢測(cè)出有情緒障礙，情緒障礙均分4.97±3.146，檢出率為4.21％，其中不同性別、經(jīng)濟(jì)情況及生源地的學(xué)生進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，見(jiàn)表1、表2。

（二）不同性別情緒障礙影響因素

在對(duì)情緒障礙中存在的抑郁傾向意念得分中，女生的分值普遍高于男生，見(jiàn)表3。

（三） 兩組BIS-11 量表評(píng)分比較

抑郁傾向意念組高于自傷、自殘組， BIS-11 差異有標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表 4。

（四）情緒障礙青少年與抑郁傾向行為的多因素 Logistic 回歸分析

將上述數(shù)據(jù)進(jìn)行多因素 Logistic回歸分析，結(jié)果顯示，孤獨(dú)、沖動(dòng)、焦慮、恐怖、人際矛盾是情緒障礙青少年出現(xiàn)抑郁傾向行為的危險(xiǎn)因素，見(jiàn)表 5。

三、討論與對(duì)策

（一）討論

綜合以上數(shù)據(jù)，可以發(fā)現(xiàn)情緒障礙學(xué)生在抑郁狀態(tài)下，其抑郁傾向意念發(fā)生率呈現(xiàn)明顯升高的趨勢(shì)。情緒障礙學(xué)生抑郁傾向行為檢出率為 47.30%，分析原因可能與研究對(duì)象的情緒障礙嚴(yán)重程度、性別、家庭經(jīng)濟(jì)情況、有無(wú)家庭矛盾等有關(guān)。同時(shí)，本研究未見(jiàn)性別對(duì)抑郁傾向意念有顯著影響，說(shuō)明女性與男性的情緒障礙學(xué)生的抑郁傾向意念、行為都應(yīng)該受到關(guān)注。

（二）探究緩解對(duì)策

大量研究表明，運(yùn)動(dòng)對(duì)干預(yù)和緩解情緒障礙是有效果的。情緒障礙學(xué)生如果每天進(jìn)行40～50分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，會(huì)對(duì)抑郁傾向意念具有顯著的改善效果。而競(jìng)爭(zhēng)性與對(duì)抗性較小，且?guī)в袏蕵?lè)性與愉悅性的有氧運(yùn)動(dòng)，更適合用來(lái)對(duì)情緒障礙學(xué)生做干預(yù)工作。例如，動(dòng)作輕柔，格調(diào)溫和，配合優(yōu)美、歡快音樂(lè)的健美操就是一個(gè)很好的干預(yù)運(yùn)動(dòng)。在情緒障礙學(xué)生練習(xí)健美操的過(guò)程中，健美操富有張力的動(dòng)作和韻律優(yōu)美的音樂(lè)會(huì)使其漸漸忘卻孤獨(dú)、沖動(dòng)、焦慮、恐怖和難以協(xié)調(diào)的人際矛盾，舒緩情緒，放平心態(tài)。醫(yī)學(xué)研究表明，人的心肺功能、神經(jīng)系統(tǒng)都可以通過(guò)合理的有氧運(yùn)動(dòng)進(jìn)行調(diào)節(jié)，而且神經(jīng)系統(tǒng)具有調(diào)節(jié)人體各個(gè)器官的作用，是大腦機(jī)能的重要體現(xiàn)部分，與健美操連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、全身性的特點(diǎn)相結(jié)合，從而增強(qiáng)人體的各個(gè)肢體部分的協(xié)調(diào)能力。筆者學(xué)院就有一個(gè)通過(guò)健美操運(yùn)動(dòng)緩解了抑郁傾向的案例：學(xué)生楊某是計(jì)算機(jī)專業(yè)2022級(jí)新生，在新生入學(xué)系統(tǒng)中的心理測(cè)試結(jié)果顯示，該生抑郁傾向值偏高。通過(guò)心理健康與咨詢中心教師約談后得知，該生是典型的情緒障礙患者，高中時(shí)期就在醫(yī)院進(jìn)行過(guò)治療。如今，剛進(jìn)入大學(xué)校園，環(huán)境的改變與陌生的人際關(guān)系讓楊某感到孤獨(dú)與恐懼，遲遲無(wú)法融入正常的學(xué)習(xí)生活中。學(xué)校了解到該生情況后，特地在學(xué)校社會(huì)體育專業(yè)中的健美操團(tuán)隊(duì)為其申請(qǐng)了一個(gè)跟課練習(xí)資格，通過(guò)一個(gè)學(xué)期的練習(xí)，該生的情緒值較之開(kāi)學(xué)呈現(xiàn)出明顯平穩(wěn)的狀態(tài)，并且有積極樂(lè)觀行為表現(xiàn)的趨勢(shì)。

與健美操運(yùn)動(dòng)有異曲同工之處的還有跳繩運(yùn)動(dòng)，跳繩運(yùn)動(dòng)的進(jìn)行需要手、眼、腳的高度配合。而神經(jīng)系統(tǒng)也會(huì)在進(jìn)行跳繩運(yùn)動(dòng)中受到手、眼和腳的各種反射，從而使大腦作用到各個(gè)器官組織的能力也相應(yīng)地提高，身體的各個(gè)肢體部分更加柔軟和敏捷。跳繩運(yùn)動(dòng)不僅是一項(xiàng)能使全身器官協(xié)調(diào)起來(lái)的有氧運(yùn)動(dòng)，還是一項(xiàng)可使運(yùn)動(dòng)者在練習(xí)過(guò)程中實(shí)現(xiàn)自我突破、自我提升的運(yùn)動(dòng)。跳繩運(yùn)動(dòng)不是一個(gè)能夠輕松實(shí)現(xiàn)的項(xiàng)目，很多人一開(kāi)始因?yàn)槭帧⒀邸⒛_的不協(xié)調(diào)，導(dǎo)致完成的數(shù)量不多。只有通過(guò)鍥而不舍、有技巧的重復(fù)鍛煉，才能使運(yùn)動(dòng)質(zhì)量慢慢地提高，從而達(dá)到身心和諧。跳繩運(yùn)動(dòng)的便捷性提高了人們對(duì)它的接受程度，同時(shí)它的入門(mén)要求不高，從兒童到老年人都可以較為輕松地入門(mén)，并且在經(jīng)過(guò)一定時(shí)間的訓(xùn)練之后，可以達(dá)到自我滿意的程度。同樣，筆者學(xué)院還有一個(gè)成功案例：廖某為2021級(jí)室內(nèi)設(shè)計(jì)專業(yè)的學(xué)生，因?yàn)閷?duì)自己高考成績(jī)不滿意，進(jìn)入大學(xué)之后一度迷茫沒(méi)有目標(biāo)。到了大二更是對(duì)畢業(yè)產(chǎn)生了恐懼，看著專業(yè)課不甚理想的成績(jī)逐漸產(chǎn)生了自我否定，并開(kāi)始暴飲暴食來(lái)緩解焦慮、麻痹自己。久而久之，廖某陷入了自卑與低迷，在極度痛苦與抑郁中，廖某走進(jìn)了學(xué)校心理健康與咨詢中心。心理健康教師在了解廖某的情況之后，邀請(qǐng)她參加學(xué)校即將舉辦的跳繩比賽，并為她量身定制了訓(xùn)練方案。經(jīng)過(guò)了一個(gè)多月的練習(xí)，廖某在比賽中取得了二等獎(jiǎng)的好成績(jī)，抑郁的情況有了很大的好轉(zhuǎn)。這樣的效果給予了廖某極大的信心。據(jù)悉，她后續(xù)一直堅(jiān)持跳繩運(yùn)動(dòng)，并且通過(guò)運(yùn)動(dòng)讓她更有精力專注在學(xué)習(xí)上，專業(yè)課成績(jī)也提高得很快。由此可見(jiàn)，跳繩運(yùn)動(dòng)在情緒障礙學(xué)生的自信心建立方面可以起到很好的輔助作用，會(huì)讓情緒障礙學(xué)生認(rèn)識(shí)到通過(guò)努力是可以突破自己、提升自己，最終獲得成功的。

可見(jiàn)，無(wú)論是健美操運(yùn)動(dòng)還是跳繩運(yùn)動(dòng)，它們的共同點(diǎn)都是入門(mén)較為簡(jiǎn)單，運(yùn)動(dòng)方式較為便捷，能夠很好地刺激大腦對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的控制，從而調(diào)節(jié)人體的各個(gè)部分，使之聯(lián)合作用。讓情緒障礙青少年在運(yùn)動(dòng)中尋找自我、發(fā)現(xiàn)自我、成就自我，讓其在運(yùn)動(dòng)中建立自信，是有效緩解各類(lèi)負(fù)面情緒的積極手段。

四、總結(jié)

有效的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練不僅能夠提高自我調(diào)節(jié)能力，還有助于改善負(fù)性情緒。[3]今后的研究還需要進(jìn)一步梳理情緒障礙學(xué)生抑郁與自殺意念之間的因果關(guān)系，以及如何有效改善孤獨(dú)、沖動(dòng)、焦慮、恐懼和難以協(xié)調(diào)的人際矛盾等問(wèn)題，緩解抑郁情緒，降低情緒障礙學(xué)生的自殺風(fēng)險(xiǎn)。

參考文獻(xiàn)

[1]沈麗琴，張曉玲，郝清華，等.醫(yī)學(xué)研究生自殺意念的現(xiàn)狀研究[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2010，37（5）：881-882，885.

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[3]楊雪嶺，趙靜波，盛秋萍，等.自我控制能力訓(xùn)練對(duì)大學(xué)生抑郁癥的改善作用[J].中國(guó)心理衛(wèi)生雜志，2018，32（2）：89-94.