女性多毛月經少，小心多囊卵巢綜合征

何春妮

何女士月經一直不太準，這次更是一連三個多月都沒來月經。放心不下的何女士最終還是決定到醫院查個明白。B超顯示何女士雙側卵巢均探及10個以上直徑小于10mm的卵泡，考慮多囊卵巢。對此，何女士表示十分疑惑：什么是多囊卵巢？是否需要治療？它與多囊卵巢綜合征是同一種疾病嗎？

月經稀發、身體多毛需警惕

多囊卵巢綜合征是一種常見的婦科內分泌代謝疾病，一般認為，在育齡婦女中發病率約6%～10%。目前，我國尚缺乏全國性、大樣本、多中心的研究結果，確切的發病率還不清楚。

正常女性大約有20%左右的幾率檢出多囊卵巢，但多囊卵巢并非一定是多囊卵巢綜合征。臨床上，多囊卵巢綜合征以雄激素過高的臨床或生化表現、持續無排卵、卵巢多囊改變為特征，常伴有胰島素抵抗和肥胖。月經稀發、閉經或不規則子宮出血是診斷的必須條件，同時結合高雄激素和超聲檢查結果，并排除其他可能引起高雄激素和排卵異常的疾病。所以，單是多囊卵巢是不足以診斷多囊卵巢綜合征的。

育齡期婦女若是出現下列癥狀應警惕多囊卵巢綜合征：

1.月經不調，多表現為月經稀發（周期35天到6個月），經量少甚至閉經，或者合并經期時間長、淋漓不凈。也可表現為不規則子宮出血。

2.高雄激素表現，即面部、背部痤瘡；唇周、上臂、大腿等處出現多毛現象；患者頭面部油脂過多，毛孔增大；集中在頭頂的脫發，既不侵犯發際線，也不會發生光頭。

3.肥胖，即使吃得不多，體重仍在增長，常呈腹部肥胖型。超重的患者可出現阻塞性呼吸睡眠暫停，常表現為在睡眠過程中憋氣、呼吸中斷。

4.不孕及反復流產等。

不想生育也需治療

多囊卵巢綜合征的危害不僅僅是長痘、多毛、不孕及反復流產，它還可增加其他疾病的患病風險，如糖尿病、心血管疾病等。因此，一旦出現月經紊亂或月經量過少、肥胖、多毛等癥狀，需提高警惕，及時到醫院就診以明確病情。

由于多囊卵巢綜合征病因不明確、臨床表現多樣化，目前暫無有效的治愈方案，以對癥治療為主。醫生會根據患者年齡、治愈要求、臨床表現等采取不同的治療措施，以緩解癥狀、解決生育問題、維持健康和提高生活質量。藥物選擇有復方短效避孕藥、二甲雙胍、孕激素等，需根據患者情況決定。大多數多囊卵巢綜合征患者都有肥胖問題，對于這類患者，目標是在3～6月內體重減輕5%～10%。主要是采取控制飲食、增加運動量、行為干預等方法。運動的時間，建議選擇在早餐或晚餐后1小時進行，每次20～30分鐘，每周不少于5次。患者日常應注意勞逸結合，避免過度勞累和精神刺激，減輕壓力。

需注意的是，即使患者沒有生育要求，也應積極治療。因為長時間不排卵、稀發排卵，子宮內膜長期處于增生狀態，可能導致子宮內膜癌。