腦梗塞出院后要注意些什么？

文丨孫宏毅（成都顧連錦宸康復醫院）

導讀

一個好朋友給我打電話咨詢的一個問題，說他的爺爺好好的就得了腦梗塞，昏迷搶救了2 天才醒過來。奶奶身體一直不怎么好，可是誰也沒想到她會突然得了腦梗塞，這下把家人都嚇得不輕，奶奶在醫院待了一個多星期全家人懸著的心的才放下，終于盼到奶奶出院了，可是又一個問題出現了，因為家人對待照顧這樣的病人沒有經驗，何況經過這次事情的恐嚇，家里沒有一個照顧腦梗病人的經驗，生怕在康復后續中再有什么考慮不到和照顧不周的地方，萬一再有什么突發情況也不知道該怎么處理了，特意打電話問問你這方面的問題，特別是出院后康復恢復期間該如何照顧和注意那些事項呢？還請你多多指導一下。

就針對朋友的家的情況，應該現在也是很多這類家庭所面臨的困惑吧。首先要了解一下什么是腦梗塞，腦梗塞俗稱腦梗死，用專業術語叫缺血性腦卒中（cerebral ischemic stroke），主要是因腦部血液流動受到障礙，造成缺血，缺氧，進而使腦組織局部因缺血性壞死或軟化。腦梗塞的常見病的類型有以下幾種；腦血栓，腦栓塞，腔隙性的梗死和腦梗塞等等，腦梗塞達到了全部腦卒中的80%。常多發于40-70歲中老年人群，發病比較急，多無前期癥狀。臨床表現主要是猝然昏倒、、半身不遂、昏迷不醒、言語不清、智力障礙等等。腦梗死不僅給患者、家庭帶來極大的痛苦和打擊，也給社會帶來極大的負擔，同時腦梗塞也極大的威脅著人類達到健康和生命安全。

腦梗塞的前期癥狀

天有不測風云，人有旦夕禍福，在我們身邊總是會發生著各種不同的意外，身邊的人也許今天還在明天就會看不到了，除了意外的事故，而突發性疾病就是一個很大的致命因素，腦梗塞就是一個很大的占比；腦?？雌饋砗芡蝗?，可它也是有前兆的。大腦是人體的指揮中心，就像司令部，如果司令部出了問題，那么其他的各個器官部位也很難 運行正常了。腦梗是比較出現的一種腦血管疾病，它常會有和其他疾病的并發癥，像糖尿病和高血壓一類的人群都要多注意。不論什么事情在突發，都是可以覺察到和感受到蛛絲馬跡，腦梗也是如此，看起來突發也是有早期的癥狀和身體反饋的信號的，如果我們可以及時感受和抓住這些信號，發現身體細微的變化并關注它，就可有效的預防和有效改善腦梗對大腦的不可逆轉傷害，可以挽救自己和親人，說了這么多那些才是腦梗的前期信號和征兆呢？

（1）頭暈：腦梗的前兆就是頭暈，大部分人出現頭暈時，會認為是血壓高造成的，往往容易忽略，如果伴有頭痛多為缺血性腦梗塞的先兆，建議有次現象的人群早去醫院檢查。

（2）肢體麻木：肢體麻木時要排除頸椎病與糖尿病的可能性外，出現手握物體容易掉落，容易出現舌頭發脹和頭痛，甚至不明原因的暈倒或跌倒這就要警惕腦梗的可能性了。

（3）一過性黑檬：正常人出現黑檬時只是短暫性的，不會伴有惡心和頭暈，數秒就消失了意識也不會受到影響，而腦梗前期的黑檬是眼睛突然看不到東西，出現頭暈和要失去意識，幾分鐘后又恢復正常，這樣的情況就要警惕了。

（4）精神欠佳和語言障礙：所謂的精神欠佳是排除睡眠不足造成的困倦，主要是因為腦動脈硬化、造成缺血，容易引發腦組織慢性缺血缺氧的原因；甚至表現在性格改變，沉默寡言，有的還會出現發音困難甚至突然失語這都是腦梗的前期征兆。

容易得腦梗的人群

（1）喜歡吃甜食的人，甜食會增加胰島素分泌，導致胰島腺體的負擔，還有吃含膽固醇高的食物，如肥肉、和雞蛋的蛋黃等；都可導致體內血液變粘稠，血液流動變慢血壓升高容易出現腦梗的幾率。

（2）飲食要有習慣，做到早吃好晚少吃，特別是晚上吃得很好很多，又不愛運動的人，這樣會造成體內脂肪堆積，容易引起高血脂從而引發腦梗的風險。

（3）長期熬夜的、懶惰的人群，那些人不能管住嘴，又不能邁開腿，甚至賴的連動腦子都不愿意，其實多動腦也是對預防腦梗有很大幫助的。

腦梗塞的預防

（1）客觀預防。腦梗塞包括不可控的客觀主因，如每個人的年齡，性別，以及遺傳和種族、等不可干預的主因，可干預的因素如高血壓，糖尿病等疾病要及時治療和控制，及時做檢查減少發病的幾率。

（2）主觀預防。主觀預防可以先做到改掉不良習慣，如吸煙、酗酒、熬夜等。通過調整來減少腦血管病發病率；同時要做到多活動手指，手指和大腦皮層緊密聯系的。多活動手指，能夠刺激大腦皮層，使大腦能夠保持敏捷和靈活的狀態、每天多動動手指能夠有效預防腦梗塞，并且對腦?；颊叩幕謴陀泻艽蟮膸椭?。再次多練習右腦，因為右半腦的血管較少，比較脆弱，在相同的刺激下右半腦比左半腦更容易腦梗，要經常使用左手來對右腦的開發利用，可以多做一點右腦的刺激活動。

（3）綜合預防。也就是要主觀和客觀配合預防，如果想減少腦梗塞的風險，預防它的發生，就要很好積極的控制它的危險因素的產生，比如暴飲暴食，長期熬夜，吃高脂肪的食物，又不愛運動，心情沉重郁郁寡歡等等，這樣都不利于預防的，同時也增加發病的風險；只有改掉這些不良的習慣，正確的控制自己的血壓，血糖，積極的參加運動，控制好自己的體重等多項措施，只有經過這些多項綜合調理,腦梗塞的發病率才會明顯下降。

腦梗塞出院后要注意些什么

（1）長期遵照醫生要求按時服用藥物，最好每天定時測量血壓，血糖的情況，才能夠有效預防腦梗塞復發；并且定期去醫院檢查。

（2）調節好心情，保持每天情緒穩定，心情舒暢、切忌暴喜、暴怒、憂慮等精神刺激，多做一些有利于康復的運動；養成良好的作息習慣。

（3）飲食更要注意，多以清淡為主，可以食用如蔬菜、水果、大豆和各種谷類，以及富含纖維素的食物都可以食用。這樣有利于排便，還可以預防便秘，具有降低膽固醇和穩定血糖效用。宜食用植物性油脂，多以水煮和涼拌方式，禁食肥肉以及膽固醇高的食物；飲食也是比較重要的一部分。

（4）照顧好患者的心理和照顧好身體同等重要甚至還要更甚，心情愉悅也是消除好多疾病的良藥；所以要多與患者進行心理溝通，多鼓勵要有耐心對待，首先使患者精神振作保持心情愉悅，良好健康的心理狀態反而是疾病康復的關鍵因素。能夠多的進行心理護理是可以改善不良的心理因素影響，好的心理護理可以擺脫藥物無法實現的效果醫治的痛苦，能夠讓全身心的得到治療和康復。

總的來說，腦梗塞雖危險也不要太害怕，只要改掉不良的生活習慣和飲食，每天保持好的心情，做些適當的運動和刺激，按時的遵照醫囑吃藥和定期檢查，朋友的奶奶就不用太擔心以后的康復情況。