胃腸不好，應該吃什么主食？

本刊綜合 編輯 韓麗娟

胃酸正常或較多

胃酸分泌增多到一定程度，會產生腹痛、泛酸、燒心、嘈雜等表現，如到醫院進行胃鏡檢查發現是糜爛出血性胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃食管反流性疾病等相關性胃病發作時，可以多吃一些堿性面食，如饅頭、面條、面包等，以減少食物對食管和胃的刺激，并能中和胃酸，有益于炎癥的修復。此時應少吃粗糙的雜糧食物和油煎炸烤的面食。

胃酸較少，胃口不好

正常人隨著年齡增大至70 歲以上胃黏膜會漸漸退化，胃酸分泌會逐漸減少。如果有某些慢性疾病、幽門螺桿菌感染、長期服藥等情況，胃黏膜退化的時間會更早發生。

胃鏡檢查發現胃黏膜有萎縮或伴有腸化；或患有肝病、腎病等慢性疾病；或腫瘤藥物治療期；或重病的康復期，如表現為食欲減退、早飽、上腹飽脹、體形消瘦、乏力時，應以精白米和精白面食品為主食，有益于完全消化吸收，不建議吃粗糙的雜糧食物和油煎炸烤的面食。

便秘

經常出現大便次數減少、排便困難、大便干結時，首先應確定可能的便秘原因。如果是腸蠕動減慢所致動力不足，可通過增加富有膳食纖維的主食來調節，多吃一些全麥面食、粗糧和雜糧。減少精白米飯膳食纖維的攝入，該類食物起不到刺激腸蠕動和增加大便容積作用。同時，還要利用定時排便、多飲水、多運動等綜合調養才能取得好的保健效果。

選擇面食、粗雜糧后便秘改善效果不好或出現腹痛加重等情況要及時去醫院就診。

腹瀉

主食的合理選擇對緩解急性和慢性腹瀉均有幫助。此時應吃膳食纖維較少的米飯、稀粥，輔以適量精白面和低筋面的面食，減少腸蠕動和腹瀉。長期或較重腹瀉時，同時還要多補充水份、礦物質和維生素等。

腹脹、腹鳴和肛門排氣增多

精白米飯和米粥被認為是產氣最少的食物，粗雜糧中玉米、山芋、土豆、燕麥、蕎麥等產氣量相對較少，在腹脹、腹鳴和肛門排氣多時可適量食用。

腹脹、腹鳴、腹瀉伴有消瘦貧血

以小麥面食為主食的人，如果反復出現腹瀉、腹脹和腹鳴，并伴有體重下降、貧血、骨質疏松等病癥時，要警惕對麥麩質過敏。小腸局部發生免疫反應，小腸黏膜絨毛萎縮，導致營養吸收不良，出現腹瀉、消瘦、貧血和骨質疏松等，醫學稱為乳糜瀉。

此癥近年來我國發病數有所增加，出現原因不明。患者常伴隨消瘦、貧血，較早年齡發生骨質疏松癥，不易被醫生發現而漏診誤診。通過測定血清抗體和胃鏡十二指腸黏膜活檢可確診或排除，確定是乳糜瀉后終身嚴格回避麥類食物多數病情能好轉，主食改為米飯為主。