哪種退燒藥最安全

本刊綜合 編輯 常 曉

對(duì)乙酰氨基酚（撲熱息痛）

商品名有：泰諾、百服嚀、安佳熱等。每公斤體重10～15 毫克/次，退燒雖然起效快，但控制體溫的時(shí)間相對(duì)其他藥物要短，平均控制時(shí)間為2 個(gè)小時(shí)左右。它的副作用相對(duì)比較小，故安全性高。目前在全球廣泛使用，臨床上，對(duì)2 歲以下的孩子習(xí)慣用這種藥物。

但要注意，該藥有明顯的劑量依賴性，即隨劑量上升而療效上升。所以要防止過(guò)量應(yīng)用，此藥能引起肝臟損害。

布洛芬

商品名有：美林、恬倩、臣功再欣等。該藥和對(duì)乙酰氨基酚都是世界衛(wèi)生組織推薦給兒童用的兩種退熱藥。用量：口服5～10 毫克/公斤體重·次，6～8 小時(shí)1 次。

特點(diǎn)：退熱平穩(wěn)且持久，退熱持續(xù)時(shí)間可達(dá)8 小時(shí)。而且它對(duì)于高熱（39℃以上）的退燒效果比對(duì)乙酰氨基酚要強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。

主要副作用：輕度胃腸道反應(yīng)，轉(zhuǎn)氨酶增高，偶可影響凝血功能等。過(guò)量服用可能導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、癲癇發(fā)作等。所以，臨床上該藥多用于3 歲以上高熱的孩子。

尼美舒利

這是意大利于1985 年研制成功上市的新型非甾體類(lèi)抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱藥，目前我國(guó)市場(chǎng)上有銷(xiāo)售。雖然有文獻(xiàn)報(bào)道將尼美舒利和布洛芬進(jìn)行比較，尼美舒利的突出優(yōu)點(diǎn)是消化系統(tǒng)不良反應(yīng)較少，但也有一些的文獻(xiàn)報(bào)道說(shuō)應(yīng)用尼美舒利會(huì)引起重度肝臟損害的病例。

阿司匹林

在臨床上，目前已不用于退燒治療，只用于一些特殊的疾病，如川崎病等。因?yàn)樽?0 世紀(jì)70 年代，醫(yī)學(xué)家發(fā)現(xiàn)該藥可引起兒童出現(xiàn)瑞氏綜合征。

通常，當(dāng)孩子體溫超過(guò)38.5℃的時(shí)候，醫(yī)生才建議用退燒藥物，因?yàn)榘l(fā)熱是人體的一種防御反應(yīng)，適當(dāng)?shù)陌l(fā)熱可以幫助人體消滅體內(nèi)的病毒和細(xì)菌。另外，應(yīng)注意退燒只是對(duì)癥處理，在治療病因的基礎(chǔ)上用退燒藥才是相對(duì)安全的。