神經病與精神病的區別

華 子

在日常生活中，人們開玩笑或者罵人時經常使用“神經病”這個詞，其實人們心里想表達的內容往往是精神病的含義。在醫學上，精神病和神經病可是兩個不同的概念。

精神病是指大腦的高級功能（精神功能）紊亂導致的情感、認知、行為等活動異常，比如抑郁癥、焦慮癥、強迫癥、精神分裂癥等疾病。在病態心理的支配下，精神病患者會有自殺或攻擊、傷害他人的動作行為。

而神經病指的是神經系統發生的器質性疾病。具體是指中樞神經系統（腦和脊髓）以及外周神經系統（分布于全身的12 對腦神經和31 對脊神經）出現器質性損害而導致的疾病，比如癱瘓、癲癇、三叉神經痛等。

如何鑒別神經病還是精神病呢？

一、看發病機制

神經病主要是大腦內部發生機械故障，原因包括感染、中毒、代謝紊亂、遺傳等。而精神病是因為不同原因引起的大腦功能紊亂，是社會、家庭、心理等多種因素作用下的結果。

二、根據科學檢測

神經系統疾病往往可以通過精密儀器進行診斷，而精神類疾病則是根據既往史、各種量表及癥狀綜合評定。而且除了癥狀和病因外，兩種人群對自身疾病的自知力也存在一定的差異。神經病的患者往往明白自己患了哪種疾病，而精神病的患者就如同喝醉酒的人一樣不知道自己醉了。

三、癥狀不同

神經病通常表現為四肢疼痛、頭痛、麻木、無力、癱瘓等身體癥狀；而精神病的表現通常是認識、情感、意志、動作行為等心理活動出現長時間明顯的異常，影響正常的學習、工作、生活。舉個例子：某人在家里因中風跌倒，這就需要去神經內科或者外科掛號；某人在家里自殘導致出血，這就需要去心理科、精神科看病。

四、對應疾病不同

在臨床醫學上，并未對神經病作出具體的定義。生活中大多數人認為，神經病就是要去神經內科、神經外科求診的疾病。從這個意義上來講，“神經病”可能包含了以下這幾種疾?。耗X卒中、重癥肌無力、癲癇、腦腫瘤等等，醫生通過一系列診斷，能夠發現患者身體上有器質性病變。

精神病卻不一樣，它指的是一種嚴重的心理障礙。醫生檢查過患者的身體之后，一般不會發現有什么異常，但患者可能會在病態的情況下傷害自己或者他人。醫生只能通過評定量表、行為表現等方式來確診疾病。經常見到的精神類疾病有：精神分裂癥、躁狂抑郁癥、更年期精神病、偏執性精神病等等。