曉 東
由于疾病的影響,失智老人可能會出現感覺不到饑渴、嗅味覺不敏感、不再認識食物、不會使用餐具等問題。這時,不能因他們“失智”就讓他們“失去”在餐桌上與他人共同享受美食與交流的快樂。因此,面對失智老人吃飯“難”時,可以采取以下措施。
每天按時吃飯,創造安靜、愉快的進餐環境 盡量讓老人每天在固定的時間、固定的地點進餐,并關掉影響注意力的電視和收音機,耐心等待老人進食,不要催他/她快點吃完。
餐盤里不要放太多的食物 盤子里每樣食物少放些,或者一道一道上食物,先給蛋白質,然后是蔬菜,接下來是谷物,最后是飲料和水果,并將大塊食物切好再上餐。
給老人簡單提示進餐的過程和順序 幫助老人記住每次就餐的步驟,如“現在拿起餐叉”,或將相應的餐具遞給老人。
注意食物的選擇 盡量提供老人愛吃的食物,并將水果、蔬菜、奶制品、谷物和蛋白均衡搭配。想一想老人過去最喜歡吃的東西,試著給他/她提供味道和質地相似的食物。
讓膳食學家評估老人飲食 隨著失智癥加重,讓老人吃飯會變得更困難,有經驗的膳食學家可以評估老人平時的飲食,在確保能供給足夠的營養下,盡量使得每一餐更簡單。
考慮進行吞咽功能評估 中度和重度失智癥患者出現吞咽困難并不少見,吞咽困難可能導致異物吸入肺里引發肺炎甚至是窒息。吞咽評估通常由語言治療師完成。如果確診有吞咽困難的問題,他們會告訴您如何避免窒息和誤吸。
使用顏色對比鮮明的餐具 老人失智癥晚期可能會有視覺或感知障礙,從而影響進食。如果使用彩色的桌布及與之顏色不同的餐盤,老人會對進食更積極些。
學習一些給老人喂食的方式 老人失智癥晚期常常會完全不吃不喝,家人需要考慮以人為方式給老人補充營養和液體,具體需要與提供治療的醫生進行探討。
此外,在照顧失智癥老人時,還應該注意以下8個方面,讓老人更舒適的進食。
盡量不要讓老人單獨吃飯 即使自已不吃飯,也應準備一杯茶或咖啡,陪患者一起進餐。
備好備選的食物 要額外準備其他的食物,以備老人不愿意吃已安排好的食物。但如果老人在面對不同食物選擇時犯糊涂或者不開心,最好的辦法是提供一些他/她平時喜歡吃的食物。
手抓食品更方便老人食用 手抓食品對使用餐具困難的老人來說是一個不錯的辦法,小塊三明治這類簡單的食物,比需要盛放在餐盤里的食物更方便老人食用。
清理老人的冰箱 定期檢查冰箱,清理發霉、存放過久或過期的食物。
注意老人吃飯時候的坐姿 吃飯時讓老人坐直,下頦稍向前傾。如果給老人喂食,最好與老人坐在相同高度而不是站著,這樣老人不用每次都要抬頭接受食物,防止窒息和誤吸。
不要強行喂食 如果老人拒絕進食和飲水,不要強行喂食,老人頭部向后仰時也不要喂食。
進餐不要像打仗 如果進餐不太順利,那就先休息一下,用其他事情分散老人的注意力,過一會兒再給老人喂食。
避免容易造成窒息危險的食物 包括果仁、爆米花和生蔬菜等在內的食物,都容易造成老人窒息,也不要給老人吃固體和液體混合的食物,比如燉肉或者肉湯,都不方便咀嚼和吞咽。