胰島素泵聯合社區全科護理干預對2型糖尿病患者血糖水平及TNF-α、CRP水平的影響

魏淑敏

摘要：目的： 通過對2型糖尿病患者實施胰島素泵聯合社區全科護理干預，分析對2型糖尿病患者血糖水平及TNF-α、CRP水平的影響。方法：選取2018年2月至2019年2月100例2型糖尿病患者作為研究對象，運用隨機數字表法分為實驗組與對照組各50例，對照組采用常規胰島素治療及常規護理模式，實驗組采用胰島素泵治療及社區護理干預，對比兩組患者血糖水平、TNF-α及CRP水平。結果：實驗組患者血糖水平優于對照組，實驗組患者TNF-α、CRP水平低于對照組，兩組患者比較差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論：通過對2型糖尿病患者實施胰島素泵聯合社區全科護理干預，改善患者糖代謝及血糖濃度，降低炎癥因子，提高患者自我管理行為及降糖效果，有效控制2型糖尿病患者血糖水平，臨床價值較高，值得廣泛使用及推廣。

關鍵詞：胰島素泵;社區全科護理;2型糖尿病;血糖水平;臨床效果

【中圖分類號】R?? 【文獻標識碼】A??? 【文章編號】1673-9026（2020）04-070-02

糖尿病是慢性高血糖特征的代謝性疾病，主要因胰島素分泌出現故障或患者出現糖、蛋白、脂肪等代謝紊亂，臨床主要表現長期高血糖典型癥狀及組織器官出現功能障礙綜合征。對于糖尿病患者來說，早期血糖控制有效減少患者并發癥發生情況，因此本文通過對2型糖尿病患者實施胰島素泵及社區全科護理，有效改善患者血糖水平及炎癥因子水平，提高患者治療效果，具體內容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將2018年2月～2019年2月間100例2型糖尿病患者作為研究對象，通過隨機數字表法將100例患者分為實驗組與對照組各50例，實驗組中男26例，女24例，年齡52～68歲，平均年齡（54.2±5.8）歲，病程5～10年，平均病程（5.6±2.1），其中10名患者伴有腎病、18名患者伴有周圍神經病變及22名患者伴有視網膜病變4期;對照組中男27例，女23例，年齡55～73歲，平均年齡（58.6±6.8）歲，病程9～12年，平均病程（8.2±2.7），其中15名患者伴有腎病、16名患者伴有周圍神經病變及19名患者伴有視網膜病變4期，對比兩組資料無差異，具有統計學意義（P<0.05）。

1.2方法

對照組患者采用常規胰島素注射治療及常規護理干預，患者進行常規胰島素注射液治療，患者在3餐前及睡前注射，每天根據患者早餐后2h及夜間11：點時測定血糖結果進行調整，，患者3餐前注射門冬胰島素注射液（諾和諾德（中國）制藥有限公司，國藥準字J20150073），患者睡前注射甘精胰島素注射液（賽諾菲（北京）制藥有限公司，國藥準字J20140052），兩種藥物規格為3ml/300單位（特充）/支，主要控制患者空腹血糖<7.1mmol/L，餐后2h血糖<10.2mmol/L，15d為1療程。

1.3療效觀察及評判

對比患者治療及護理前后血糖水平及TNF-α、CRP水平，患者血糖水平根據患者糖化血紅蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖。

1.4統計學方法

應用SPSS 23.0統計學軟件進行分析，計量資料應用（）表示，計數資料應用例數和百分比表示，計量資料采用t檢驗，計數資料應用x²檢驗，P<0.05為差異具有統計意義。

2結果

實驗組患者血糖水平情況低于對照組，兩組患者比較結果差異明顯，具有統計學意義（P<0.05），詳見表1;實驗組患者TNF-α、CRP水平優于對照組，兩組患者比較結果差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

胰島素泵的效果是控制血糖，并且保證血糖控制在最佳范圍內。社區全科護理是新型護理干預模式，注重患者心理、生活及飲食等方面的護理，結合社區居住模式，提高患者對疾病了解程度，注重合理飲食和運動，同時保證患者自我管理能力。社區全科護理主要針對特殊群體，涉及人群較多、面積較廣，主要護理方向是提高患者自我管理能力，改善糖尿病患者對疾病的陌生感及負面情緒，同時對患者心理護理、生活及環境護理、飲食護理及健康教育等基礎上實施全面化護理模式，保證2型糖尿病患者血糖控制水平。

4結果

實驗組患者治療后糖化血紅蛋白水平（5.8±1.2）mmol/L、空腹血糖水平（2.5±2.8）mmol/L及餐后2h血糖水平（9.6±3.3）mmol/L低于對照組糖化血紅蛋白水平（7.3±1.1）mmol/L、空腹血糖水平（5.6±1.8）mmol/L及餐后2h血糖水平（13.5±4.5）mmol/L，兩組患者兩組患者比較結果差異明顯，具有統計學意義（P<0.05），有效保持患者血糖水平平衡狀態，改善患者治療護理效果，其中實驗組患者治療后TNF-α（1.56±1.02）、CRP（1.45±2.11）水平低于對照組TNF-α（2.78±0.15）、CRP（2.21±1.08）水平，兩組患者兩組患者比較結果差異明顯，具有統計學意義（P<0.05），降低患者體內炎性因子，幫助患者身體保持正常機能，臨床價值較高，值得廣泛使用及推廣。

參考文獻

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